耳穴压豆法的操作流程及考核标准

1、一、耳针法（耳穴压豆法）耳针是采用针刺或其他物品（如菜籽等）刺激耳廓上的穴位或反应点，通过经络传导, 达到防治疾病目的的一种操作方法。1评估：1.1当前主要症状、临床表现及既往史。1. 2耳针部位的皮肤情况。1.3女性患者的生育史，有无流产史，当前是否妊娠。1.4对疼痛的耐受程度。1.5心理状况。2. 目标：遵照医嘱选择穴位，解除或缓解各种急、慢性疾病的临床症状。通过其疏通经络，调整 脏腑气血功能，促进机体的阴阳平衡，以达到防病治病的目的。3. 禁忌症耳部炎症，冻伤的部位，以及习惯性流产史的孕妇禁用。4. 告知耳针局部有热、麻、胀、痛感。5. 物品准备治疗盘、针盒（短亳针等）或菜籽等，碘酒、酒

2、精、棉签、蹑子、探棒、胶布、弯盘等。 6操作程序：6. 1备齐用物，携至床旁，做好解释，核对医嘱。6. 2遵照医嘱，选择耳穴部位并探查耳穴。6. 3体位合理舒适，严格消毒，消毒范围视耳廓大小而定。6. 4 手固定耳廓，另一手进针，其深度以刺入软骨，但不透过对侧皮肤为度。留针。6. 5为使局部达到持续刺激，临床多采用菜籽、王不留行籽、磁珠等物，附在耳穴部位， 以小方块胶布固定，俗称“埋豆”。留埋期间，嘱患者用手定时按压，进行压迫刺激， 以加强疗效。6. 6起针后用无菌干棉球按压针孔片刻，以防出血。涂以碘酒或酒精消毒，预防感染。6. 7操作完毕，安排舒适体位，整理床单位。6. 8清理用物，做好记录

3、并签名。7护理及注意事项：7. 1在针刺中及留针期间，患者感到局部热、麻、胀、痛或感觉循经络放射传导为“得气”,应密切观察有无晕针等不适情况。7. 2执行无菌操作，预防感染。起针后如针孔发红，应及时处理。7. 3使用耳针法治疗扭伤及肢体活动障碍者，埋针后待耳廓充血具有发热感觉时，嘱患者 适当活动患部，并配合患部按摩、艾条灸等，以提高疗效。耳针法操作流程图主要临床表现、既往史、耳针取 穴部位的皮肤情况、对疼痛的耐 受程度、心理状况等评估物品准备治疗盘、针盒或菜籽、皮肤 消毒液、棉球、棉签、蹑子、 胶布、探棒、弯盘等核对姓名、诊断、解释，取合 理体位患者准备消毒局部皮肤患者是否晕针、疼痛等不 适情

4、况安排舒适体位，告知患者 留针后应注意的事项，整 理床单位，清理用物定穴1消毒皮肤1进针行针1观察1起针1整理1记录遵医嘱核对穴位，手持探 棒自耳轮后上方由上而 下在选区内寻找耳穴的 敏感点选针后，一手固定耳廓，另一 手持针对准穴位刺入，深度以 刺入软骨而又不穿透为度。留 针，或用菜籽小方块胶布固定 在耳穴部位，酌情留置数口起针后用干棉球按压针 孔片刻，再用皮肤消毒液 消毒，防止感染根据医嘱，详细记录实施耳针 治疗后的客观情况，并签名耳针法（耳穴埋豆）操作评分标准科室姓名项目要 求应得分扣分得分说明素质要求仪表大方，举止端庄，态度和蔼。510服装、鞋帽整齐。操 作 前 准 备护士遵照医嘱要求，

5、对患者评估正确，全面。525洗手，戴口罩2物品治疗盘，针盒，皮肤消毒液，棉球，探棒, 棉签，蹑子，胶布，弯盘。6患者核对姓名、诊断、介绍并解释，患者理解 与配合。6体位舒适合理。6操 作 流 程定穴术者一手持耳轮后上方。535另一手持探棒由上而下在选区内找敏感 点。5皮肤 消毒再次核对穴位后，用皮肤消毒液擦拭（其范 围视耳廓大小而定）。3行针选针后符合进针、行针方法（埋豆方法正 确）。15观察患者有否晕针、疼痛等不适情况。2起针符合起针要求（留针处有感染时及时处 理）。5操 作 后整理整理床单位，合理安排体位。315清理用物，归还原处，洗手； 针具处理符合要求。5评价选穴准确、操作熟练、局部严格消毒、体 位合理、患者感觉、目标达到的