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1、 素问素问咳论咳论 一、咳嗽的机理 1. 肺令人咳 (1 1)皮毛受邪以从其合。皮毛受邪以从其合。 (2 2)寒饮食入胃,寒邪循肺经入肺。寒饮食入胃,寒邪循肺经入肺。 2. 五脏六腑皆令人咳 五脏主时,于当令之季受邪而传于肺。五脏主时,于当令之季受邪而传于肺。 素问素问咳论咳论 二、五脏六腑咳的症状和病机 微则为咳,甚则为泄,为痛。微则为咳,甚则为泄,为痛。 心咳心咳心痛,咽肿,喉痹。心痛,咽肿,喉痹。 肺咳肺咳喘,甚则唾血。喘,甚则唾血。 肝咳肝咳胁痛,胠满胁痛,胠满 脾咳脾咳右胁痛,引肩背,动则咳剧。右胁痛,引肩背,动则咳剧。 肾咳肾咳腰背引痛,咳涎。腰背引痛,咳涎。 素问素问咳论咳论 胃
2、咳胃咳呕,甚则长虫出。呕,甚则长虫出。 胆咳胆咳呕胆汁。呕胆汁。 大肠咳大肠咳遗失。遗失。 小肠咳小肠咳失气。失气。 膀胱咳膀胱咳遗溺。遗溺。 三焦咳三焦咳腹满,不欲饮食,多涕唾,腹满,不欲饮食,多涕唾, 面浮肿气逆。面浮肿气逆。 素问素问咳论咳论 总结:总结: (1 1)咳嗽由五脏向六腑传变。)咳嗽由五脏向六腑传变。 (2 2)五脏咳为五脏经气不利,多实证。)五脏咳为五脏经气不利,多实证。 (3 3)六腑咳为六腑功能失常,兼虚证。)六腑咳为六腑功能失常,兼虚证。 素问素问咳论咳论 三、此皆聚于胃,关于肺。 1. 1. 三焦咳而言:三焦咳而言: 上焦水停,面肿气逆;中焦胀满,不欲饮食。上焦水停,面肿气逆;中焦胀满,不欲饮食。 2.2.概括咳嗽的病因病机:概括咳嗽的病因病机: 病因:胃中饮食寒邪循肺经入肺,胃为气血之源,病因:胃中饮食寒邪循肺经入肺,胃为气血之源, 脾胃虚则肺失养而易致咳。脾胃虚则肺失养而易致咳。 病机:胃气上逆易引动肺气上逆;脾胃受伤,水津病机:胃气上逆易引动肺气上逆;脾胃受伤,水津 失运,停聚于胃为痰饮,上逆于肺为咳嗽。失运,停聚于胃为痰饮,上逆于肺为咳嗽。 “脾为生痰之源,肺为贮痰之器。脾为生痰之源,肺为贮痰之器。” 素问素问咳论咳论 四、咳嗽的治疗 治脏者治其输,治腑者治其合,浮肿者治其经。治脏者治
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