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文档简介
1、产品介绍 1行业课 主要内容 了解厌食症(食欲不振)、消化不良、 便秘、食滞与疳积的相关内容 小儿消食颗粒产品介绍 临床推广要点 2行业课 一、厌食症的相关内容 厌食症发病原因、发病机制、表现 厌食症的治疗原则西医 厌食症中医辩证原因 厌食症的治疗原则中医 3行业课 1.1、厌食症发病原因 全身性疾病的影响:如消化性溃疡、急慢性肝炎、急慢性肠炎、如消化性溃疡、急慢性肝炎、急慢性肠炎、 长期便秘等都可引起厌食长期便秘等都可引起厌食。 药物影响:如抗生素、抗癌药物等 微量元素缺乏及某些内分泌素不足 气候影响 如夏天炎热也是引起厌食的原因。 喂养不当,这是当前最突出的原因,城市尤为明显。喂养不当,这
2、是当前最突出的原因,城市尤为明显。(小儿)小儿) 神经性厌食仅指由于精神因素引起的一类厌食: 急性精神刺激 亚急性或慢性精神刺激 错误教育的影响: 家长对儿童要求过高,影响其情绪,使食欲降低。 家长过分注意儿童进食,反复诱导或以威胁手段致反感而厌食。 顽固性神经性厌食: 4行业课 1.2、厌食发病机制 疾病影响 气候、气温高、湿度大。 喂养不当 情绪因素 顽固性神经厌食 5行业课 1.3、厌食表现和体征 食欲异常 腹泻 恶心与呕吐 便秘 胃肠气胀 便血 腹痛 厌食 夏季厌食症 婴儿厌食 6行业课 1.4、厌食症的治疗原则 合理喂养 大力宣传科学育儿知识,做 到合理喂养。 培养良好的饮食卫生习惯
3、 定时、按顿 进食。 积极治疗原发病 停用引起胃肠反应的抗生素及其他药 物。 纠正微量元素缺乏 助消化剂 胃动力药 激素疗法 针灸与捏脊疗法 神经性厌食治 7行业课 1.5、小儿厌食症中医原因 中医辨证施治小儿厌食症有独特的效果。因此了解中医对厌食症的理论, 学会中医治疗实为重要。中医认为:“胃为水谷之海、主受纳”,“脾主 运化”。厌食症主要由于脾胃功能失调。 食滞:小儿脏腑娇嫩,加上饮食不知饥饱,易伤及脾胃,造成“食滞”, “脾胃不和”,运化功能失调,故出现厌食。这是最常见的原因。 脾湿:多见于大孩,历夏季,暑湿之气偏盛,湿邪内侵,脾被湿困,运 化受阻,引起厌食。 先天不足、元气虚弱:因早产
4、或其他原因,使小儿发育不成熟,小儿先 天元气不足,肾气不充,脾胃功能虚弱,运化无权,发生厌食。 脾胃虚弱:因重病或久病,正气亏乏,伤及脾胃,脾失健运,引起厌食。 8行业课 1.6、厌食症治疗原则中医 发病原因症状治疗原则 宿食停滞、脾胃不和食欲不振,恶心、呕吐,吐有残食、味酸臭消食导滞、健脾和胃 脾被湿困、运化失调 多见于大孩,近期曾患过暑湿感冒,面色萎 黄,身困乏力,口腻乏味,不渴,或有便溏。 苔白腻满布,脉濡缓 健脾燥湿、调中和胃 先天不足、元气虚弱 婴儿早产,生后哭声微弱,气息低微,肌肤 松软无力,面色黄白,舌淡、苔薄白,脉细 弱。治则:健脾益气、调中和胃 健脾益气、调中和胃 积滞日久、
5、阴液耗损 形体消瘦,食欲不振,口渴喜饮、两颊发红, 手足心热,烦急好哭,夜眠不实,盗汗。舌 红少苔或有剥脱(地图舌),脉细滑 滋阴清热、宁心安神 肝热脾虚 消瘦纳差,性急好哭,夜睡不安,舌质淡红, 苔薄白,旧齿上方上腭黄色,脉细滑。 清肝健脾 积滞日久、正气耗损 长期食欲不振,时有腹泻,形体消瘦,面色 黄白无华,毛发枯槁,精神不振,烦急好哭, 睡时露睛,或出现天吊(此时称慢脾风)。舌 淡少苔,脉细弱 健脾益气、调中和胃 中医的治疗原则主要以消食导滞,健脾和胃为主中医的治疗原则主要以消食导滞,健脾和胃为主 9行业课 2.1、消化不良相关概念 消化不良:消化不良是一个不准确的术语,是上腹部 或胸部
6、的疼痛或不适感,常描述为胃胀气、胃部蚀痛 或烧灼痛等感觉。是消化道综合征。 消化不良可以分为溃疡性(胃溃疡、十二指肠溃疡、 胃炎、胃癌、肝胆疾病、慢性胰腺炎等)消化不良和 功能性消化不良 10行业课 2.2、消化不良病因 胃酸分泌增加 胃肠运动和胃排空功能异常 腹腔感觉敏感性异常 幽门螺杆菌感染 心理社会因素 中医病因中医病因 感受外邪 饮食所伤 情志失调 日久失治、寒热错杂 水湿不行、痰水滞胃 脾胃虚弱 肾阳虚衰 西医病因西医病因 11行业课 2.3、消化不良表现和体征 厌食、恶心、呕吐、嗳气腐臭、胸脘痞闷、脘腹饱胀而痛,大 便泄泻或便秘、排泄物或排出之气恶臭;排便排气后,脘腹胀 满稍减 胃
7、脘痞满、胀闷不舒,纳差食少、头身沉重,肢软乏力、爱气 不爽、口苦吐酸、大便不爽而滞,小便黄赤 不思饮食,腹胀肠鸣、便溏、苔薄、脉玄缓,属肝脾不和。脘 腹胀闷不舒、纳少乏力、呃逆嗳气、面色萎黄、大便时溏时泻 ,稍进油腻则大便次数增多,或黎明肠鸣即泻,腰膝酸冷,腹 胀少食。 12行业课 2.4、消化不良治疗方法 胃肠动 力改变 内脏敏感性 改变 中枢神 经系统 消食导滞法 清热利湿法 理气解郁法 健脾和胃法 健脾温肾法 病因 治疗各种原发病 对症 溃疡型;H2受体拮抗剂(替丁 类),质子泵抑制剂(拉唑类) 对症 胃食管反流型:抑制胃酸、中 和胃酸、胃动力药物 对症 运动障碍型:促进胃动力药物 13
8、行业课 3.1、便秘西医 继发性便秘 内分泌和代谢性疾病 器质性疾病 医源性便秘(药物和手术) 饮食习惯引起的便秘 特发性便秘 结肠无力型 出口梗阻型 混合型 与心理社会因素有关的慢性便秘 已确诊的心理疾病(抑郁症、焦虑症) 性格影响(脾气暴躁、内向、多愁善感、多疑等) 环境因素(工作、家庭、朋友等) 14行业课 3.2、便秘中医 外因 感受时邪,邪热结滞肠道,津液受灼,粪便干结不通 素食辛辣厚味或嗜酒者、多致胃肠积热而成热秘 忧愁思虑过度,情志不舒,或久坐少动,使气机郁滞 、失于宣降、致糟粕内停、大便秘结。 内因 劳倦饮食内伤或病后、产后未复,脾胃虚弱,不能运化水谷 以生化精微,致气虚血亏,
9、或失血之后,或老年体虚之人。 气虚则肠道无力传送,血虚则津枯不能润肠,以致大便秘结 。 凡阳虚体弱或高年体弱,则阴寒内生,留于肠胃,于是凝阴 固结,致阳气不通,津液不行,使肠道难于传送,而引起便 秘。 粪便干硬,排便费力。伴随腹胀、腹痛、呕吐等粪便干硬,排便费力。伴随腹胀、腹痛、呕吐等 15行业课 3.3、便秘中医 一是:缓解便秘症状 二是:治疗于慢性便秘有关的原发病 三是:有心理疾病的病人进行心理疾病治疗 顺气导滞法 清热润肠法 益气润肠法 养血润肠 温通开秘法 高渗性轻泻剂 刺激性轻泻剂 改变肠道内容物轻泻剂 促动力药物 16行业课 4.1、食滞与疳积 食滞是由于饮食不节、 暴饮暴食、辛辣
10、肥腻。 生冷甘甜、乳食不节, 饮食不定、营养过量, 食物过杂、饥饱失常。 使食物不能被正常消化 ,留滞于胃肠,导致脾 胃升降失常。 食滞日久,脾胃更 伤,便转化为疳积 。 17行业课 4.2、食滞与疳积表现 胃脘胀满、疼痛、嗳气、味 酸腐而臭、反酸,或吐不消 化食物,吐后或矢气后胃脘 胀痛减轻;食滞于肠为主者 :腹痛肠鸣、泻下粪便恶臭 如坏鸡蛋,泻后腹痛减轻。 上两者的共同之处,是均有 厌食或闻到、看到食物即感 恶心,舌苔垢浊或厚腻,脉 滑。 1积滞伤脾:形体消瘦,体 重不增,腹部胀满,纳食不 香,精神不振,夜眠不安, 大便不调,常有恶臭,舌苔 厚腻。 气血两亏:面色萎黄或苍白, 毛发枯黄稀疏
11、,骨瘦如柴, 精神萎靡或烦躁,睡卧不宁, 啼声低小,四肢不温,发育 障碍,腹部凹陷,大便溏泄, 舌淡苔薄,指纹色淡。 18行业课 小结 总前所述:不论是厌食症 (食欲不振)、消化不良 、食滞和疳积,均由饮食 和相关疾病引起。从而导 致脾胃虚弱,功能失调。 从而产生各种相近相同的 临床症状和表现。 19行业课 二、产品介绍 小儿消食颗粒的处方信息 小儿消食颗粒组方分析 小儿消食颗粒药理分析 小儿消食颗粒的临床应用 小儿消食颗粒推广要点 小儿消食颗粒的优势 20行业课 1.1、处方信息 通用名称:小儿消食颗粒 【成 分】鸡内金(炒)、山楂、六神曲(炒)、麦芽(炒)、槟榔、 陈皮 【性 状】本品为棕
12、色颗粒;气微(山楂味),味甘,微酸。 【功能主治功能主治】消食化滞,健脾和胃。消食化滞,健脾和胃。用于脾胃不和,消化不良,食欲不用于脾胃不和,消化不良,食欲不 振,便秘,食滞、疳积。振,便秘,食滞、疳积。 【规 格】每袋重1.5克15袋/盒 【用法用量】开水冲服:或加入牛奶中 一岁至三岁一次1-2袋,一日3次; 三岁至七岁一次2-3袋,一日3次; 成人一次3-4袋,一日3次。 09版国家医保乙类,消导剂,医保序号版国家医保乙类,消导剂,医保序号518 临时零售价临时零售价52.8元元/盒盒 21行业课 1.2、组方分析 组方类别功效药理作用临床应用 鸡内金 消食药 消食健胃, 涩精止遗 含胃蛋
13、白酶、胰脂肪酶和淀粉酶, 同时能增强胃蛋白酶、胰脂肪酶的 活性 饮食积滞,小儿疳积 肾虚遗精、遗尿 砂石淋证,胆结石 山楂消食药 消食化积, 行气散瘀。 含多种有机酸(枸橼酸)和脂肪酸。 所含脂肪酸能促进消化酶的分泌, 促进脂肪的消化(甘油三酯) 饮食积滞 泻痢腹痛,疝气痛 瘀阻胸腹痛,痛经 麦芽消食药 消食健胃, 回乳消胀。 含淀粉酶、大麦碱和氨基酸等。淀 粉酶能促进淀粉分解,能促进胃蛋 白酶、胰淀粉酶分泌 米面薯芋食滞 断乳、乳房胀痛 六神曲 伤食类药 健脾和胃, 消食调中 含多量酵母菌和B族维生素。能增 进食欲,维持正常消化机能等 用于脾胃虚弱,饮食停 滞,胸痞腹胀,小儿食 积。 槟榔
14、驱虫药 杀虫消积, 行气,利水, 截疟 主要含槟榔碱。槟榔对绦虫、蛔虫 钩虫等有麻痹或驱杀作用,对幽门对幽门 杆菌杆菌有抑制作用;槟榔碱能促进唾 液分泌,增加肠蠕动。 肠道寄生虫病 食积气滞,泻痢后重 水肿,脚气肿痛 疟疾 陈皮 理气药 理气健脾, 燥湿化痰 主要含橙皮苷、挥发油等,具有扩 血管作用,祛痰作用;具有利胆、 降低血清胆固醇的作用。 脾胃气滞证 呕吐、呃逆 湿痰、寒痰咳嗽 胸痹 22行业课 1.3. 药理分析 鸡内金,山楂,麦芽,六神曲鸡内金,山楂,麦芽,六神曲四味药为消食药:增强胃蛋白酶、胃脂 肪酶、胰蛋白酶、胰脂肪酶的活性,能促进蛋白质、脂肪的分解,促 进消化;同时含有脂肪酸、
15、淀粉酶、酵母菌和B族维生素。在促进脂 肪、淀粉的分解同时,能增进食欲,维持正常消化机能。 槟榔槟榔具有杀虫消积,行气利水等药效,槟榔对绦虫、蛔虫钩虫等有麻 痹或驱杀作用,对幽门杆菌有抑制作用;槟榔碱能促进唾液分泌,提 高胃肠平滑肌的张力,增加肠蠕动。 陈皮陈皮为理气药 ,具有理气健脾,燥湿化痰,现代药理研究具有扩血管 作用,祛痰作用;具有利胆、降低血清胆固醇的作用。 诸药为伍能促进胃蛋白酶、胰蛋白酶、胃脂肪酶分泌,提高胃肠平滑 肌的张力,增强胃肠蠕动,达到治疗达到治疗消食导滞,健脾和胃消食导滞,健脾和胃的目的(消的目的(消 化不良,食欲不振,便秘,食滞、疳积)化不良,食欲不振,便秘,食滞、疳积
16、) 23行业课 1.4、临床应用 小儿肠炎引起的腹泻 结论:观察组平均治愈天数为2.44天,对照组5天,小儿消食颗粒治疗 肠炎引起的腹泻,效果优于对照组。 组别 1天2天3天4天 例数构成%例数构成%例数构成%例数构成% 观察组1238.7825.81825.8139.67 对照组840.00210.00 组别 5天6天715天 合计 例数构成%例数构成%例数构成% 观察组31 对照组210.00315.0052520 小儿肠炎治疗组小儿肠炎治疗组5151例,均用综合治疗,观察组例,均用综合治疗,观察组3131例,加服小儿消食颗粒。例,加服小儿消食颗粒。 自服药当日至大便成形,为疗效观察指标,
17、用中位数计算。自服药当日至大便成形,为疗效观察指标,用中位数计算。 24行业课 1.4、临床应用 治疗呼吸道感染所致食欲不振 结论:加小儿消食颗粒组,均在5天内食欲好转,2天内食欲好转者133例, 占86.93%,其中平均天数2.06天;对照组37例,平均天数4.32天。小儿 消食颗粒治疗呼吸道感染所致食欲不振,食欲好转天数较对照组显著缩 短。 组别 1天2天3天4天 例数构成%例数构成%例数构成%例数构成% 观察组7347.716039.22127.8463.92 对照组1335.141745.95 组别 5天6天7天 合计 例数构成%例数构成%例数构成% 观察组21.31153 对照组51
18、3.5112.7012.7037 呼吸道感染组所致食欲不振治疗组:呼吸道感染所致食欲不振患儿 190例,均用常规治疗。其中观察组151例。 25行业课 1.4、临床应用 与胃蛋白酶合剂治疗食欲不振 结论:观察组均在5天内食欲恢复,其中平均天数为2.68天,后者 其平均天数为5天。小儿消食颗粒治疗感染后所致食欲不振, 疗效显著优于胃蛋白酶合剂组。 组别 1天2天3天4天 例数构成%例数构成%例数构成%例数构成% 观察组1526.791933.931323.21814.29 对照组211.11316.67422.22 组别 5天6天715天 合计 例数构成%例数构成%例数构成% 观察组11.795
19、6 对照组15.56316.67527.7718 小儿消食颗粒与胃蛋白酶合剂治疗食欲不振组:感染后食欲不振患儿小儿消食颗粒与胃蛋白酶合剂治疗食欲不振组:感染后食欲不振患儿7474例,在例,在 控制感染同时,观察组控制感染同时,观察组5656例服小儿消食颗粒,对照组例服小儿消食颗粒,对照组1818例服胃蛋白酶合剂。例服胃蛋白酶合剂。 26行业课 1.4、临床应用 治疗其他疾病伴食欲不振观察 构成(%) 结论:证明小儿消食颗粒能明显增进食欲,消除腹胀及便秘的作用,结论:证明小儿消食颗粒能明显增进食欲,消除腹胀及便秘的作用, 尤其对感染后食欲不振患儿效果更加显著,值得临床推广应用。尤其对感染后食欲不
20、振患儿效果更加显著,值得临床推广应用。 其他疾病伴食欲不振治疗组:肾脏疾病、心肌病、血液病及喂养其他疾病伴食欲不振治疗组:肾脏疾病、心肌病、血液病及喂养 不当所致食欲不振患儿不当所致食欲不振患儿78例,其疗效评价天数为例,其疗效评价天数为3天。天。 27行业课 1.5、产品优势 由水果和粮食,纯化而成,纯正温和,不伤胃 标准高,含量大,疗效好 对症治疗:用于缓解各种原因引起的厌食症、消化 不良、食滞、疳积的相关症状 能促进淀粉酶、胃蛋白酶、胰蛋白酶、胃脂肪酶分 泌,提高胃肠平滑肌的张力,增强胃肠蠕动, 有抑制幽门杆菌作用(十二指肠溃疡) 28行业课 三、临床推广要点 治疗消化不良引起的便秘 腹
21、胀饱满,不愿饮食的病人 不明原因的腹痛的儿童 治疗腹胀气的病人 治疗消化不良引起的腹泻 治疗食欲不振的病人 治疗形体枯瘦,体重不增的病人 感冒患儿、反复性呼吸道感染者 建议服用时间 29行业课 1.1、治疗便秘 儿童喜欢吃甘香的零食,贪玩、不思饮 水,因此经常造成胃肠积热,因此大部 分儿童粪便干硬,排便费力。组方中鸡 内金、山楂、麦芽、神曲和槟榔均由消 食化积的作用。对治疗消化不良引起的 便秘疗效显著。 要点:抓住儿童消化不良大部分便秘的 特点,跟医生进行交流,先以儿童消化 不良为切入点,然后老年性再推广便秘 30行业课 1.2、治疗腹胀饱满 食滞(腹胀饱满),可能因为两种原因引起。一 是过多
22、食用大鱼大肉引起:组方中的山楂(有机酸、 脂肪酸)对肉引起的食滞疗效显著;二是过多食 用五谷杂粮等引起:组方中的麦芽(淀粉酶)对 五谷杂粮引起的食滞疗效显著。另外组方中鸡内 金(胃蛋白酶、胰脂肪酶和淀粉酶)对肉和五谷 杂粮引起的食滞均有良好的效果。 因此本方中的鸡内金、山楂、麦芽加以神曲, 对各种原因引起的食滞疗效显著。 要点:跟医生交流食滞可能有两种原因引起(区 别竞争产品,有的消食产品只含其中的一种成分 或两种成分),从而突出小儿消食的优势,让医 生使用公司的产品。 31行业课 1.3、治疗不明腹痛 儿童经常出现莫名的腹痛,可能因为是 结肠炎、急性肠炎、寄生虫、食辛热冷 饮、饮食不定等原因
23、引起。而临床又无 法查出具体的原因。 组方中的槟榔具有驱虫行气、镇静止痛 的作用,另外山楂和陈皮也用理气止痛 的作用。因此小儿消食颗粒对儿童不明 的腹痛有很好的疗效。 要点:很多儿童经常出现莫名的腹痛, 而临床也无法查出具体的病因,小儿消 食颗粒可以解决此问题。 32行业课 1.4、治疗腹胀气 因常食甘甜生冷食品、饮料等,儿童经常 腹胀气、嗳气、呕吐的症状。组方中的槟 榔具有驱虫行气、镇静止痛的作用,另外 山楂和陈皮也用理气止痛的作用。因此小 儿消食颗粒对消化不良引起的儿童腹胀气、 嗳气等症状有很好的缓解作用。服药2小时 后即可通气。 要点:因儿童饮食造成,而临床也无法 查出具体的病因,小儿消
24、食颗粒可以解 决此问题。并且见效快! 33行业课 1.5、消化不良引起的腹泻 儿童喜食食辛热冷饮、或不卫生、变质 食品引起消化不良,经常出现腹泻的情 况。组方中山楂性微温、入肝经具有止 泻止痢的作用,槟榔辛散苦泄,具有缓 泻通便的作用,陈皮苦温而燥,具有治 疗泄泻的作用。因此小儿消食颗粒能治 疗因消化不良而引起的腹泻。 要点:儿童腹泻是常见病,但要分清楚 是什么原因造成的腹泻,如果是因消化 不良和肠炎引起的腹泻,小儿消食颗粒 才有效果,其他原因引起腹泻则不能推 荐。 34行业课 1.6、治疗食欲不振(厌食症) 不论是成人,还是儿童常常不想进食,只 是有点不舒服、或者恶心等,未见明显的 腹胀饱满
25、、便秘或呕吐等严重症状。只是 食欲不振的轻微表现,也可以推销小儿消 食颗粒。组方中,金内鸡、六神曲山楂和 麦芽具有消食导滞作用,其中槟榔和陈皮 具有驱虫理气的作用,另外鸡内金、六神 曲、麦芽和陈皮具有健脾和胃的作用。能 调节脾胃功能。 要点:厌食症有很多说不清的症状,临 床也无法检验和诊断。跟医生仔细交流, 对于这些具有消化不良特征的症状,就 可以建议医生处方 35行业课 1.7、治疗疳积病人 疳积病人,因为长期的消化不良,造成脾 胃虚弱、气血两亏。形体枯瘦,体重轻而 不增,面黄发稀。组方中金内鸡、六神曲 山楂和麦芽具有消食导滞作用,其中槟榔 和陈皮具有驱虫理气的作用,另外鸡内金、 六神曲、麦芽和陈皮具有健脾和胃的作用。 能调节脾胃功能。使病人食欲逐步增加, 脾胃功能逐渐改善。需长期使用,直到饮 食正常,面色改观为止。 要点:有个别的病人,因为营养不良,偏 食或减肥等,造成长期消化不良,枯瘦如 柴,使脾胃功能严重失调。因此需要长期 服用。 36行业课 1.8、感冒患者 天气骤变,冬季,儿童感冒增加,其主要 原因是儿童的抵抗力低。而儿童抵抗力低, 主要与饮食规律、饮食结构有关系,据调 查80%以上的儿童不按时进食,或多或少 等。因此要想提高儿童的抵抗力,就
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