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文档简介

1、 .静脉曲张后血栓性脉管炎 血栓性脉管炎常发生在下肢曲张浅静脉腔内，血栓 可以沿大隐静脉向上或向下蔓延，或者发生在非大 隐静脉主干的曲张静脉分叉部位。除部分继发于损 伤外，相当一部分常没有任何诱因。血栓性静脉炎 常表现为静脉曲张部位出现有触痛的硬结，其周围 常有红斑。极少数情况下，如果血栓反应蔓延至踝 部静脉壁和皮肤，可能发生显著皮下出血。基于细 胞周围的炎症反应和细胞因子的合成和释放，血栓 性浅静脉炎多发生在静脉淤积性溃疡附近的静脉曲 张部位。 术后预防 预后通常较好。血栓性浅静脉炎发生后，一般可能持续34 周。浅静脉炎尽管可能蔓延到深静脉，但发生肺梗死罕见。相 反，浅静脉血栓常常继发于深静

2、脉血栓，特别是踝部有溃疡的 患者。对于发生在下肢静脉曲张后的血栓性静脉炎，不切除病 变的静脉段，可能有较高的复发率。 日常预防 1、促进侧支循环的建立：慢性动脉功能不全者，侧支循环不足直接影响 组织的灌注，患肢缺血性疼痛会限制病人的活动，不利于侧支循环的建 立，患肢肌肉将因供血不足和废用而萎缩。有计划、循序渐进地进行锻 炼，增加活动能促进侧支循环的建立和增加末梢组织的灌注。常采用行 走和Buerger锻炼。 2、戒烟酒与调整好的心态：尼古丁、酒精及情绪波动等均可使交感神经 兴奋，引起血管痉挛，应帮助病人戒烟酒，同时饮食上少饮或不饮含咖 啡因类的饮料，有外伤的患者因少食用或不食用刺激性的食物。动

3、脉硬 化性疾病或糖尿病病人应坚持低脂和低糖饮食。 3、避免患肢受压：紧身的衣物，盘腿或双腿在膝部交叉坐位，胭窝下垫 东西以等，都能压迫血管，影响动脉供血，应尽量避免。 4、注意保暖：暴露在寒冷的空气中和直接接触冷物品等均可引起动脉收 缩或痉挛。应保持居室温湿度适宜，避免，故应及时清除溃疡面的坏死 组织,促进坏死组织分解。创面彻底清除后,可根据创面的性质，选用“蛋 黄油药剂”和“祛腐生肌散”。 .静脉曲张后血栓性脉管炎 血栓性脉管炎常发生在下肢曲张浅静脉腔内，血栓 可以沿大隐静脉向上或向下蔓延，或者发生在非大 隐静脉主干的曲张静脉分叉部位。除部分继发于损 伤外，相当一部分常没有任何诱因。血栓性静脉炎 常表现为静脉曲张部位出现有触痛的硬结，其周围 常有红斑。极少数情况下，如果血栓反应蔓延至踝 部静脉壁和皮肤，可能发生显著皮下出血。基于细

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