小议中医利水法在高血压治疗中的临床效果

1、小议中医利水法在高血压治疗中的临床效果【摘要】 目的：探讨高血压治疗中运用中医利 水法的临床效果。 方法：选取我院 2012年 12 月-2013 年 10 月收治的高血压患者 120 例，随机分为观察组和 对照组，每组 60 例，给予对照组西药治疗， 观察组在 对照组的基础上联合中医利水法治疗，观察两组患者 治疗 30d 后血压状况，并分析治疗效果。结果：对照 组患者治疗总有效率为 58.3%，观察组患者治疗总有 效率为 93.3%，对照组治疗效果不及观察组，差异显 著（P0.05）,具有可比性。1.2 排除、纳入标准 3 排除标准：严重心肌病患 者、肝肾脏疾病患者、恶性肿瘤患者、先天性心脏

2、病 患者、相关药物过敏或禁忌患者、依从性较差患者； 纳入标准：符合高血压诊断标准且属原发性高血压患 者、同意签订知情同意书患者、依从性良好患者。1.3 治疗方法西药治疗：该治疗对象是对照组患者， 以苯 磺酸左旋氨氯地平2.5mg联合缬沙坦40mg治疗，清 晨口服，1-2次/d，连用60d，视患者血压控制情况， 药剂量可酌情调整。中医利水法治疗：该治疗对象是观察组患 者，其在对照组西药治疗的基础上，以茯苓皮、赤小 豆、夏枯草、汉防己、地龙各15g,寄生与杜仲各12g, 益母草与桂枝各10g,附子、钩藤、天麻各10g水煎 服，1剂/d （早晚各1次），连用60d（ 2个疗程）。期 间，视患者病情状

3、况酌量加减。若患者伴明显头晕症 状要施加 8g 僵蚕；若患者属畏寒症状需施加 8g 肉桂； 若患者伴胸闷症状需施加10g或以上的厚朴，同时要 充分考虑西药剂量以便对该药方做出适度调整。1.4 观察指标：两组患者治疗前后 DBP、 SBP。1.5疗效评判标准：显效：SBP降幅超过30mmHg 且 DBP 降幅超过 1 0mmHg ，或降至正常范围则视为显 效；有效：SBP降幅超过20mmHg，DBP降幅在 10-20mmHg内或降幅低于10mmHg但降至正常范围 则视为有效；无效：不符合有效或显效标准则视为无 效。治疗总有效率以显效率与有效率之和表示。1.6统计学方法：以SPSS17.0统计软件

4、对所有数 据进行分析处理，计量资料以（xs）、（%）表示， 以P0.05）,不具有统计学意义，详见表1。两组患者治疗总有效率比较：对照组治疗总有效 率为 58.3%，观察组治疗总有效率为 93.3%，两组比 较差异显著（P0.05）,具有统计学意义，详见表2。3 讨论 高血压被视为致使发生心脑血管事件极为危险的 因素之一，且易引发多种并发症。就现代医学而言， 其将血管阻力与外周血管结构发生改变作为发生高血 压事件的主因，血容量与心搏出量的增加、水钠代谢 障碍则与该事件有着必然的关联性 4 。我院在高血压 治疗中，采用的是自拟药方，以患者的自身情况与中 医利水通络方为依托，其中的益母草具有利水、

5、活血 功效；夏枯草、茯苓皮与地龙均是利水、清肝、消肿 良药；赤小豆具有消肿利水、排脓解毒的功效；杜仲 具有清热利尿、恢复和增强血管弹性的功效；钩藤对 肝火头胀痛、肝阳眩晕等症可起到治疗作用；附子可 助阳补火、止痛散寒，上述多药联合，可达到利水、 通络、温阳等功效。本研究结果表明，观察组施加中 医利水法治疗后，治疗总有效率以 93.3%明显优于对 照组采用单纯西药治疗总有效率的 58.3%，可见，中 医利水法有助于帮助患者消除体内的水浊湿邪，从而起到降压疗效当前，常见的中医利水法众多，主要涵盖温阳利 水法、平肝利水法、化湿利水法、泻下利水法、活血 利水法等。本研究参照患者实际情况，采用的是温阳 利水法，在达到利水效果的同时，对患者机能进行了 调节，治疗效果满意，值得推广。参考文献1 范洪亮 .中医利水法论治高血压研究进展 J. 中国医药导报， 2010，12(11)：1223-12252 张树美 .中医水利法配合治疗高血压的临床分 析J.贵阳中医学院学报(医学版)，2012, 34 (06): 124-1253 陆树列.中医水利法治疗高血压的效果研究 J.中医?中西医结合， 2013，