13日机装DBB27血液透析装置工作原理与维修

1、日机装透析机的工作原理与维修北京永太仁和医疗设备有限公司目 录一 血液透析的基本原理及名词解释二 dbb-27机功能及特点三 dbb-27机整机工作原理及各主要部件作用四 设定与调整五 常见故障的处理方法六 日常保养及调整七 dbg-02血液透析滤过装置的保养维修一 血液透析的基本原理及名词解释a) 血液透析的基本原理通过透析器,利用弥散、对流、渗透及超滤的作用，来达到排毒、排水、平衡电解质及酸碱b) 名词解释：i. 弥散：溶质从高浓度侧向低浓度侧流动。ii. 对流：在跨膜压作用下，通过半透膜等渗出溶剂和溶质的过程。iii. 渗透：溶剂通过半透膜从低浓度溶液侧向高浓度溶液侧移动iv. 反渗透：

2、当在浓溶液侧加压并超过渗透压差时，溶剂通过半透膜从浓溶液侧向稀溶液侧移动。超滤：（uf） 利用透析膜两侧压差，使血液中的水份向透析液侧移动而排出体外。v. 反超滤：在透析膜两侧压差及渗透压的作用下，透析液侧的水份向血液中移动而进入人体。vi. 透析液压：正常透析时，透析器的透析液侧的压力。vii. 跨膜压：（tmp）正常透析时，透析器血液侧和透析液侧的压力差。也就是静脉压减去透析液压的值。实际跨膜压（tmp） 透析器血液侧压力平均值和透析液侧压力平均值的压力差。 公式如下： tmp = v1+v2 p1+p2 2 2二概况及特点 1. 概况dbb-27型血液透析机是日本nikkiso公司在db

3、b-26型的基础上开发研制的，是nikkiso公司最为先进的血液透析设备。它采用三微机控制，具有三液混合透析功能，高精度脱水控制机构及较为先进的自诊监护系统。体积小、重量轻整机底座以上尺寸为300*370毫米,可减小占地空间,相比之下,同尺寸的透析室,可安排更多的机位,重量较轻,65kg,移动方便灵活,整机容积小,洗消剂用量小, 安全性高,具有如下设计功能, ） ufrc自诊,2 ) tmp自动跟踪报警3 ) 复式泵,脱水泵排量联续监测4 ) 三计算机系统,控制与显示,分别监测5 ) 微小气泡监测6 ) 零部件故障连续监测。7 ) 低压直流化电器部件8 ) 透析液净化微粒子过滤系统灵活性与适用

4、性强1 ) 原液调节比例宽,可适应多种透析液配方2 ) a,b 液分别调节与监测,可灵活设定透析液的酸碱度与钾钠氯离子浓度操作简易,使用方便触摸屏全汉化显示,常用按钮都在面板上,量少、醒目。脱水计算设定方便简洁,并有曲线图和数据显示,人机对话更容易适应个体化透析(智能化的个体透析功能)1 ) 高钠程序,脱水程序,浓度程序,并具有灵活的随机修改性2 )五种预设浓度比例3 )高通量短时透析功能，透析液可达700ml/min,血流量可达500ml/min先进的扩展功能:1 ) 集中监控,与中心监控室电脑联。（rs232串行口）2 ) 与水处理系统联机控制。3 ) 外部集中控制(开关机)4 ) 监视器

5、口,(监视、正常、异常、结束、呼叫)及与水处理联动。5 ) 护士呼叫6 ）内装式血压计。7 ) 在线式血容计。8 ）高钠注入系统。 维修性好,1 )开启式,接近性好2 )拆卸便捷,部件固定只用一只螺钉,部件,零件一体化3 )详细的数据监测及记录4 )报警信息反映到零件级5 )运转状态的记录6 )零件运转时间记录,可设定更换时间并提示7 ）随机显示的水路图。 2特点 ufrc自诊1 ) 加压泵测试2 ) 管道泄漏3 ) 脱水泵4 ) 平衡测试5 ) 浓度6 )微粒子泄漏脱水精度监测方法1 ) 自诊32 ) tmp自动跟踪3 ) 复式泵,脱水泵排出精度连续监测。泵排出量连续监测1）单向阀泄漏状况2

6、）柱塞运动速度3）阀开闭时间图一复式泵、脱水泵连续排量监测：发信电极、接收电极组成，监测单向阀的开、闭间隔时间，闭合情况。当开闭时间比例发生变化时，反映出行程的正确与否。闭合时接收电极接收的电压应很低，接收电压升高，反映出单向阀关闭不严，将影响平衡和脱水精度，将发出报警，但有结晶时也会出现接收电压上升的情况。静脉压自动设定报警： tmp自动跟踪报警 图二在透析治疗中，透析初始阶段因透析器超滤率较高，此时脱水速恒定透析液压较高、跨膜压较低。随着透析器超滤率的下降，透析液压降低、跨膜压上升，如进行透析液压监测或跨膜压监测，为防止频繁报警，上下限将如图中所示范围将较大，但对治疗安全是不利的。而跨膜压

7、自动跟踪报警是根据治疗过程中跨膜压的变化趋势，自动计算出下一阶段跨膜压变化的数值而设定报警上下限。这就可以减小报警上下限设定的范围，提高了治疗的安全性。三计算机系统,(减少故障,报警误报故障率低)相互独立,安全性高微小气泡检测检测灵敏度0.0003ml.复式泵,脱水泵,原液泵驱动均是步进电机，电磁阀均为低压直流供电，提高了治疗安全性。部件故障自诊断及中文提示。简化了维修工作,判断故障容易，加快了维修速度。具有微粒子透析液净化装置: 可滤除致热源，减少透析反应、提高了治疗安全性。三dbb-27机整机工作原理及各主要部件作用图三1 : 供水部分 减压稳压阀、安全阀、进水阀 将供水管路中80kpa-

8、300kpa的供水压力降低并稳定在45kpa-50kpa,供给设备正常工作。2 : 加热部分 加热器、控制器具、热交换器 将供水部分提供的低温ro水加热到要求的温度。并通过热交换器把排液的热量传递给进水，提高了进水温度，减少能源消耗。3 : 脱气部分 脱气泵、节流阀、脱气室 脱气泵是大流量泵。当泵运转时，在节流阀及泵的双重作用下，泵的入口端产生负压，使溶解在水中的气体释放出来。水、气混合液进入脱气室分离，气体从脱气室排出。4 : 原液混合部分 原液泵、过滤网、背压阀、混合室、浓度电极图四 a、b原液泵均为陶瓷柱塞泵，在微机的控制下从原液桶中抽取a、b原液，通过过滤网、背压阀送入混合室与水混合成

9、规定浓度的透析液，并由浓度电极进行连续监测。5：平衡超滤部分 复式泵示意图 脱水泵示意图 增压泵 第二脱气室图五脱水泵为陶瓷柱塞泵，在微机的控制下以设定的脱水速度运转，定容的进行脱水。平衡泵图六 平衡泵为双作用陶瓷柱塞泵。泵左右两侧各有一容积完全相等的泵腔，左侧为供液腔，右侧为排液腔。因为左右两腔容积相等，泵在工作时就保证了透析液进入量与排出量的相等，这叫作平衡。为防止单向阀老化关闭不严造成排量变化而破坏平衡，装设了单向阀监测电极。其工作原理同图二所示。ix1ix2i2i3i4i4i1图七脱水工作原理：通过复式泵供、排液侧与透析器构成一闭环水路。因平衡泵供、排液侧的排量是一致的，所以就保证了流

10、入和流出透析器的透析液量是一致的，我们叫平衡。供液量为i1(500ml)=排液量为i2（500ml）。.当在闭环水路上加上容量型脱水泵时脱水泵从透析器的出口侧向外定容的排水，这个排量定为i3 =10ml， 血液流入量为ix1200ml ，血液流出量为i x2=190ml。总排液量为i4=510ml. i1=i2 ix1-ix2=i3 =10mli4=i1+ix1-ix2=i2+i3=510mli3:只有通过透析膜从血液中抽取。脱水泵排水量就是从患者体内脱出的水量。它不受任何其它因素的干扰，只要控制了脱水泵的排量就可以准确的控制脱水量。6 : 漏血检测器 利用光电原理，透析液中有无红细胞对光的折

11、射不一样，接收侧接收到光的强弱就不一样。但因漏血检测器使用中有污染，使接收光信号变弱造成误报，故26机采用红绿两色双光源，如接收绿光弱，红光不弱是漏血。接收红绿光均弱则为污染，并且每次透析前均先检测接收的红、绿光信号强度，并以此信号做为正常的基准。这样就大大减少了因污染造成的漏血误报现象。7 : 气泡检测器 示意图气泡通过装有气泡检测器中的血管路时，检测器利用超声波在不同介质中传输率不同的原理检测出该气泡，并将血管路夹住，同时血泵停转并报警。当气泡通过透析器中被分解成微小气泡时，该检测器也能检测出这类微小气泡。8 : 洗消系统： 按规定容量、规定时间吸入酸洗剂、消毒剂对设备进行清洗、消毒。在微

12、机的控制下可按预先设定的洗消程序对设备进行全自动洗消。9 : 血泵: 血泵主要用来驱动血液在体外循环，本装置的血泵采用的是滚柱式蠕动泵。所以通过调整滚柱与泵体之间的间隙，就可以选用内径为6.6mm和8.0mm的泵管。10: 肝素泵：注入泵主要用来在透析治疗过程中，连续微量注入血液抗凝剂肝素及消除剂鱼精蛋白。在更换不同品牌或不同容量注射器是要测量并重新设定。四: 设定与与调整1:介绍常用设定项意设定1中的各设定项是在正常透析中针对不同的病人可进行修改的一些参数。如静脉压的报警上下限，透析液压报警极限值、肝素提前停止时间等。设定2中各设定顶是不常用的一些设定参数。最好由技师、或熟悉设备的人员进行设

13、定。但有些设定如键音量、合弦、选曲等也可自由设定。调整模式更换透析液压检测器时0线值调整，更换脱水泵时输入脱水量等都要在调整模式下进行。在以下条件下，可以切换到调整模式。1.不能检测出血液。2. 透析器没有和旁路连接好情况下。3. 非自动运转中。4. 非自动预充或预充辅助进程当中。打开调整画面1.输入技师密码2.按下画面上技师用采单栏中的模式键。模式键的下侧会显示下拉菜单。3.在下拉菜单中选择调整键。打开“调整画面”。调整项目一览表1.制造编号和密码的设定调整项目初始值调整范围单位 1. 1 密码設定（位数字）（技士）441099999- 1. 3 制造编号0000001- 1. 4 地址19

14、2.168.10.101-2.增幅回路0值/线性调整项目初始值调整范围单位 2. 1 增幅回路0值调整（）-c 2. 2增幅回路线性调整（）-c 2. 3增幅回路0值调整（）-c 2. 4增幅回路线性调整（）-c3.配管检测器调整项目初始值调整范围单位 3. 3 透析液压检测器0调整-67.0-80.0 -53.3kpa 3. 4 透析液压测器线性調整67.053.380.0kpa 3. 5 给液压检测器0调整0-13.3 13.3kpa 3. 6给液压检测器线性调整5540.066.7kpa4.输入浓度电极固定值调整项目初始值调整范围单位4. 4 输入浓度电极定值7.0005.0009.99

15、9-4. 5 输入浓度电极补正系数0.000-1.0001.000-4. 6 输入浓度电极温度系数2.200.002.99-4.10 输入浓度电极定值7.0005.0009.999-4.11 输入浓度电极补正系数0.000-1.0001.000-4.12 输入浓度电极温度系数2.050.002.99-4.16 输入浓度电极定值7.0005.0009.999-4.17 输入浓度电极补正系数0.000-1.0001.000-4.18 输入浓度电极温度系数2.050.002.99-5.减压阀/背压阀调整调整项目初始值调整范围单位 5. 1 减压阀的调整- 5. 2 背压阀（，）的调整- 5. 3背压

16、阀（）的调整-6.泵的调整（脱水泵、复式泵）调整项目初始值调整范围单位 6. 1 输入脱水泵脱水量0.7760.7400.803ml/st 6. 2 透析液流量的调整（实测值）500300700ml/min 6. 3 透析液流量的调整（理论值）- 6. 4 泵的电极电压0.000.004.00l/h7. 浓度与温度显示的调整调整项目初始值调整范围单位7. 1 浓度电极测定0调整3.000.0030.00ms/cm7. 2 浓度电极测定线性调整14.000.0030.00ms/cm7. 3 浓度电极测定确认85002000-7. 4 温度 显示调整36.033.040.0c8. 原液泵速度的调整

17、调整项目初始值调整范围单位8. 1 原液泵速度的设定（原液）-8. 2 原液泵速度的设定（原液）-8. 3 原液泵速度的设定（原液）-8. 4 原液泵速度的设定（原液）-8. 5 原液泵速度的设定（原液）-9.漏血检测器的调整调整项目初始值调整范围单位 9. 1 漏血受光电压的调整- 9. 2 漏血测试的警报点90.00.099.9% 9. 3 漏血变化率的输入2.00.09.9%10.硬件联锁调整项目初始值调整范围单位10. 1 硬件联锁温度調整42.040.045.0c10. 2 硬件联锁浓度 上限90002000-10. 3 硬件联锁浓度 下限60002000-11.血液回路检测器调整项

18、目初始值调整范围单位11. 3 静脉压0调整0-13.313.3kpa11. 4 静脉压线性调整67.053.380.0kpa11. 5 透析器血液入口压0调整0-13.313.3kpa11. 6 透析器血液入口压线性调整67.053.380.0kpa11. 9 血液判别器电压调整（生理食盐水）-11.10 血液判别器界值电压（盐水血液）0.90.12.5*1v11.11 血液判别器界值电压（血液盐水）0.90.12.5*1v11.12 血液判别器界值电压（回路排液）0.90.02.5v*1：11.10 血液判别器界值电压（盐水血液）11.11血液判别器界值电压（血液盐水）12.血液泵的调整调

19、整项目初始值调整范围单位12. 1血液泵吐出量的调整(id_8.0)200161229ml12. 2血液泵吐出量的调整(id_6.6)160130181ml13.确认运转调整项目初始值调整范围单位13. 1 激励器动作确认-13. 2 夹子状态确认-13. 3 脱气加压泵泵状态确认220010002600rpm13. 4 外部输出信号确认-13. 5.1 气泡检测器动作确认（静脉）-13. 5.2气泡检测器动作确认（动脉）-13. 7 血液泵动作确认-13. 8 配管排水-13. 9 按键确认-14.洗/消的设定调整项目初始值调整范围单位14. 1 清洗 脱水泵的速度1.201.004.00l

20、/h14. 2 清洗 原液泵的速度2.501.004.00l/h14. 3 清洗 原液泵的清洗速度2.501.004.00l/h14. 4 清洗 na泵的速度2.501.004.00l/h14. 5 药液注入 脱水泵速度6.001.006.00l/h14. 6 加温清洗温度40.020.040.0c14. 7 前清洗加温的选择1选择 *1-*1：0=不加温1=加温15.血液检测器测试调整项目初始值调整范围单位15. 1 电池测试电压21.020.525.0v15. 2 静脉压检测器报警点26.7066.7kpa15. 3 透析器血液入口压检测器警报点26.7066.7kpa16.配管自我诊断调

21、整项目初始值调整范围单位16. 3 透析液压检测器测试警报点26.76.753.3kpa16. 4 减压测试警报点-26.7-53.3-13.3kpa16. 8 给液压检测器测试开放警报点13.36.726.7kpa16. 9 给液压检测器测试加压警报点26.713.353.3kpa16.10 密闭系统漏液（负压）时间1010600sec16.11 密闭系统漏液（负压）绝对值警报点-13.3-53.3-6.7kpa16.12 密闭系统漏液（负压）相对值警报点2.70.113.3kpa16.13 热交换器漏液测试時間1010600sec16.14 热交换器漏液测试警报点2.70.113.3kpa

22、16.15 密闭系统漏液（正压）时间1010600sec16.16 密闭系统漏液（正压）绝对值警报点26.76.753.3kpa16.17 密闭系统漏液（正压）相对值警报点6.70.113.3kpa16.18 脱水泵测试的脱水泵速度4.000.504.00l/h16.19 脱水泵测试警报点-26.7-53.3-6.7kpa16.20 脱水泵继电器测试警报点-13.3-53.3-6.7kpa16.21 测试警报点13.36.753.3kpa16.22 漏液测试時間2010600sec16.23 漏液测试绝对值警报点-20.0-53.3-6.7kpa16.24 漏液测试相对值警报点13.31.35

23、3.3kpa16.25 漏液测试脱水时间4010100sec16.26 漏液测试加压泵速度110010002500rpm16.27 电磁阀断电关闭检测测试警报点0.4000.1001.000v16.28 电磁阀断电打开检测测试警报点4.0001.0005.000v16.29 平衡测试开放时间4010300sec16.30 平衡测试稳定行程数10520stroke16.31 平衡测试测定行程数151545stroke16.32 平衡测试警报点有：7.3无（没有使用）：10.7无（无选购件）：12.7053.3kpa16.33 平衡测试温度変化警报点1.50.05.0c16.34 减压时的加压泵速

24、度130010002500rpm16.35 加热切断继电器测试时间13020120sec16.36 加热切断继电器测试时间26030180sec16.374.01.05.0c16.385.03.09.9c17.使用选择调整项目初始值调整范围单位17. 1 使用cf有选择 *1-17. 2 使用血压计有选择 *1-17. 3 使用透析器血液入口压有选择 *1-17. 4 使用通信有选择 *1-*1：有无18.电脑通信调整项目初始值调整范围单位18. 1 电脑通信 开始-18. 2 电脑通信 结束-18. 3 微机测试-18. 4 液置换工序微机测试实施选择択1选择 *1-18. 5 血液量数据传

25、输-*1：0=不实施1=实施19.血压计组件测试调整项目初始值调整范围单位19. 1 漏气测试-19. 2 压力值的确认-19. 3 血压测定的手动确认键-20.血容量调整项目初始值调整范围单位20. 1 受光电压0调整-20. 2 受光电压线行调整-21.电池测试调整项目初始值调整范围单位21. 1 预设时的电池测试警报点21.015.025.0五常见报警与故障的处理方法:发生主要报警时的动作发生报警时的动作透析液供给加热器电源血泵电源指示灯lcd显示报警音正常（绿）异常（红）完成（黄）呼叫护士（蓝）报警的名称（1）气泡报警（动脉侧为任选附件）断灭闪烁有鸣响（2）静脉压报警断灭闪烁有鸣响（3

26、）tmp报警断断灭闪烁有鸣响（4）透析液压报警断断灭闪烁有鸣响（5）漏血报警断断断灭闪烁有鸣响（6）温度报警断断灭闪烁有鸣响（7）供液压报警断断灭闪烁有鸣响（8）旁路报警断断断灭闪烁有鸣响（9）浓度报警断断灭闪烁有鸣响（10）停电报警断断断灭灭灭灭灭鸣响*1（11）负压报警（任选附件）断灭闪烁有鸣响（12）硬件互锁报警（温度浓度）断断断点亮点亮点亮点亮鸣响（13）微电脑相关报警断断断点亮*1：停电蜂鸣器鸣响。发出报知时的动作 ok监视器报知发出报知时的动作透析液供给加热器电源血泵电源指示灯lcd显示报警音正常（绿）异常（红）完成（黄）呼叫护士（蓝）报知的名称（1）血泵盖打开血泵电源切断血泵速度

27、设定0闪烁*3有鸣响*6（2）无ip注射器ip电源切断ip速度未设定ip单步量未设定闪烁*3有鸣响*6（3）脱水开放连接患者大气开放未设定脱水速度未设定脱水量设定脱水速度过高脱水速度超过极限速度脱水速度超过操作范围脱水降低键变为接通闪烁*3有鸣响*6（4）无血液回路闪烁*3有鸣响*6（5）检测到生理食盐水闪烁*3有鸣响*6（6）透析停止忘记接通运转治疗完成忘记清洗消毒闪烁*3*4有鸣响*6*9（7）旁路接头被连接到装置上闪烁*3有鸣响*6（8）na接头被连接到清洗口闪烁*3有（9）夹紧式气泡检测器电源切断闪烁*3有鸣响*5（10）最高血压上限报警动作中最高血压下限报警动作中闪烁*3有鸣响*6（

28、11）bv计未连接血液回路。bv超过bv下降报警点2。确认患者状况与bv值，当没有问题时，请将脱水p速度降低开关off。（请参阅操作手册 10-51页 关于血流量。）闪烁*3有鸣响*6完成报知发出报知时的动作透析液供给加热器电源血泵电源指示灯lcd显示报警音正常（绿）异常（红）完成（黄）呼叫护士（蓝）报知的名称（1）ip注入时间完成闪烁有鸣响*1（2）ip注入完成闪烁有鸣响*1（3）透析完成闪烁有鸣响*1（4）脱水完成闪烁有鸣响*1（5）计时完成闪烁有鸣响*1 其他报知除lcd信息外，有指示灯等的动作的报知发出报知时的动作透析液供给加热器电源血泵电源指示灯lcd显示报警音正常（绿）异常（红）完

29、成（黄）召唤护士（蓝）报知的名称（1）呼叫护士报知闪烁有鸣响*2（2）执行配管自我诊断中*3有（3）未执行配管自我诊断*3有（4）执行tmp零位补偿报知*3*7有（5）执行初始ufr测定中报知*8*1：可选择间断音（哔-哔-哔-哔-）或乐曲（20首）。*2：间断音（哔哔哔哔）*3：指示灯的动作，可在设定中更改。（熄灭、点亮、闪烁1（1hz）、闪烁2（5hz）*4：在出厂时，设定为旁路off时闪烁（1hz），旁路on时熄灭。*5：预充的各工程结束时，蜂鸣器鸣响。*6：间歇音（叮咚叮咚），在出厂时，设定为以70秒为间隔鸣响。可在01800秒的范围内更改设定。*7：在出厂时，设定为未执行时闪烁2（5

30、hz）、执行时闪烁1（1hz）、执行结束后点亮。*8：在出厂时，设定为未执行时点亮1（1hz）、执行中点亮。*9：旁路on时，蜂鸣器不鸣响。1.静脉压报警报警范围：固定报警点：+50kpa-25kpa自动报警点：6.5kpa(设定可更改)透析过程中出现静脉压报警应尽快寻找报警原因,确保病人安全.静脉压报警大部分不是由设备故障引起，多为血管路扭结、穿刺位置不良，传感器接头联接不好造成。1检查传感器与接头之间是否接好管子2让接头对大气开放,静脉搏压应显示0kpa3用注射器加压,压力表观察压力变化,重新设定静脉压显示值.4若设定无法进行,传感器坏,调换传感器2. 气泡报警 在血流量为250ml/mi

31、n时,血路中有0.02ml以上单独气泡发生报警.1.透析过程中出现报警应及时排除气泡2.检查血路管是否已装入气泡检测器3.血路中若有气泡,气泡排出后报警未解除,重新调整调节报警灵敏度.(调节电位器)4.气泡检测器坏.调换气泡检测器或其中已坏零件.3.tmp报警 1.检查血液回是否正常,若不正常对其进行处理 2.重新进行tmp的初始校正(对技师用健中的”tmp初始校正”进行操作.) 3.将tmp自动跟踪监视改为透析液压监视.4.透析液压报警透析过程中由设定的脱水速度及静脉压产生相应透析液压报警范围:固定报警点:50kpa自动报警点:6.5kpa(设定值可更改)1.透析液压报警时,同时出现自诊报警

32、,根据文字信息显示内容调节相应的背压(h1,h2)或相应的背压阀. 2.若透析液压上限报警可能为: a:血流量设定太高,透析液压超过上限,将血流量调节器到适当值. b:若此时脱水泵不运转,找出原因.修理调换脱水泵. c:排液端无液体排出,检查管道,热交换器或sv2是否堵塞,若坏.修理调换它们. 3.若为透析液压下限报警可能为: a:透析器面积太小.(如复用透析器时),必须修改脱水速度. b:血流量太小,调节器到合适的血流量 c:sv8一直开,寻找原因,排除或修理调换sv8. d:再次检查h2压力是否在正常范转围,或修理调换背压阀2.5.漏血报警. 在透析液温度为37时,在1升透析液中渗入0.5

33、毫升血液便发生漏血报警。漏血报警多为预充管路时膜外气体没有排净，造成误报，此时应回到“准备、回收”位，打开排气键将膜外气体排净后再进入透析。1. 若因透析器漏血需调换透析器.加入2. 重新调整漏血检测器的设定值3. 漏血检测器坏.调换漏血检测器或相应零件.6.浓度报警:三种浓度分别监视透析液浓度5(范围可更改)碳酸盐浓度5(范围可更改)钠浓度最大可达到200meq/l(范围可更改)1. 浓度报警同时出现自诊报警,根据文字信息显示内容进行相应检查调整.2. 进入调整状态的8选择2按下测定检量线键。必要时重新配制浓缩液。3. 原液配制时搅拌不均匀，溶解不充分，也会造成浓度不稳定而报警。4. 浓度低

34、报警可进一步检查浓缩液注入系统管道.如过滤器阻塞,管道误接,原液泵不吸液,可清冼、更换过滤网及管道，或更换原液泵单向阀可根据具体原因进行相应的处理.5. 不管是哪一种浓度报警出现,都应取样化验,测量其实际浓度,实际浓度正常说明显示有误,调整浓度显示,若因补偿热敏电阻或电极坏,则应调换热敏电阻或电极.7.透析液温度报警:报警范围为上限40-下限33，报警灵敏度范围为0.0-5.01. 要求供水温度为10-30 ,若供水温度低于10 ,可能出现温度低报警,若供水温度高于30,则可能出现温度高报警,应改善供水条件使之满足要求.2. 测量透析液实际温度,温度正常,显示有误,指示热敏电阻坏,调换指示热敏

35、电阻.3. 温度控制热敏电阻坏,调换控制热敏电阻.4. 产生低温报警还可能有下列原因:a:脱气泵不运转.找出原因.修理或调换.b:气泡分离室顶部漏液(大于30ml/min.)找出原因.修理调换c:温度继电器复位开关未复位.d:加热器或控制热敏电阻坏.更换加热器或控制热敏电阻.8.水压低报警1. 要求供水压为13kpa,若供水压低，应改善供水条件,使水压满足要求2. .进入机器的水经减压阀调整至于1050kpa.3. 显示压力为0时:a:减压阀关闭,调节减压阀或调换减压阀. b:sv1关闭,找出关闭原因.清洗调换sv1或其它.4. 安全阀泄漏或压力太低时,修理或调节安全阀到正常压力.9.旁路报警

36、.1.旁路接头未放入支架上进行透析外的工程.(如清洗.消毒)2.限位开关是安装位置不合适或限位开关坏.调整调换限位开关)10.消毒液(酸洗液)不能注入1. 检查进液管道系统有无阻塞。(包括储液容器,过滤器.管道)2. 脱水泵不运转或sv21(sv22)未打开,找出原因,修理或调换相应部件。11.肝素不能注入1. 一次性注射器是否装上,注入量是否设定。是否打开。2. 观察肝素泵运转状况是否正常,若有异常,找出原因.修理或调换相应部件.12.血泵不工作1. 有自诊报警,根据文字信息显示内容作相应处理.2. 根据ok监视器提供内容,检查有无操作失误或控制电路坏,进行相应处理.13.平衡监测(+,)报

37、警(自诊报警)1平衡监测( + ):实际脱水量少于计划脱水量a:进水压太高,调节减压阀,使进水压降为正常值.b:背压阀h1压力低或漏(h1应为75kpa ),重新设定或更换.c:复式泵排液端单向阀漏,清洗或更换. d:循环压力低(在流量为500ml/min,透析液压为0kpa时,压力应为10-40kpa ),调节或更换背压阀.l.2. 平衡监测():a:进水压太低,调节减压阀,使进水压降为正常值.b:背压阀h2压力低或漏(h2应为75kpa ),重新设定或更换.c:复式泵排液端单向阀漏,清洗或更换d:循环压力太高,重新调节或更换背压阀l.e:电磁阀sv7.sv8漏.14.超滤泵或管道故障(自诊

38、报警)1: 平衡测试不正常驻,则为管道系统故障(如复式泵.背压阀.电磁阀等)找出原因.并作相应处理.2: 若平衡测试正常,则由于脱水泵引起,可调换脱水泵单向阀或修理、调换脱水泵.15. 复式泵电极断流报警的处理：1 按下蜂鸣器停止开关，使报警声停止。2 适当修改设定2的24.4项的关断电压，并记录此电压值。3 患者下机后，加强对机器酸洗、清洗，然后再打液置换自诊，完成后，转入透析状态。若电极断流依在，则关机清洗复式泵的四个单向阀，或更换。以上仅介绍部分故障分析判断方法.在实际维修工作中,希望维修人员在充分搞清装置的工作原理,通过分析管路系统,电路原理解决dbb-26可能出现的各种故障.六日常保

39、养与检查检查方法在检查前，请务必确认机器没有治疗病人！1 过滤网1） 过滤网组合检查过滤网组合中的滤网中是否有杂物。应对过滤网进行清洗。2 超滤控制系统1） 背压阀（h1、h2、l）检查各背压阀的压力值是否正确。h1、h2压力低值为75kpa.hl为45kpa.检查压力是在各压力检查口用标准压力计进行检测.2） 脱气/循环泵（叶栅泵）检查泵的轴封是否有泄漏.从泵下的接水盘中看有无积水就可判断出是否泄漏.3） 复式泵检查泵是否泄漏,查看泵下的接水盘是否有积水.可定期清洗、更换单向阀.4） 超滤泵 确认ufrc（超滤控制系统）自诊测试没有报警信息。3 稀释系统（浓度监视系统）1） 压力阀（b液泵和

40、a液泵出口）定期检测压力值是否符合规定.压力值应为50kpa.2） 原液泵（b液泵和a液泵）定期清洗单向阀、或更换单向阀。3） 浓度电极（b液和a液）检查原液注入过滤网是否有阻塞现象。 定期检测清洗原液泵的单向阀。确认浓度自诊检查没有报警信息。4 药液注入系统 确认没有药液浓度报警信息。检查药液注入专用过滤网（管）是否清洁、通畅。并进入人工酸洗、人工消毒检查吸液情况。注意观查酸洗液、消毒液的消耗情况，发现异常及时分析解决。5 漏血检测器确认漏血检测器自诊没有报警信息。定期检查“试验数据”栏50、51项中的漏血红绿电压，约为5v。如此电压过低，应清洗漏血检测器。6 指示灯确认每色指示灯都正常。7

41、 动作和报警动作1） 温度指示报警th1：加热器出口温度th2：加热器出口温度th3：透析液温度th4：透析液温度th6：透析液浓度温度补偿确认没有温度报警。2） 检查浓度显示确认没有浓度报警周期性化验透析液实际浓度，比较机器显示浓度是否与实际浓度符合。当发现显示浓度不准确时，应对整机进行除铁，消除沉积在浓度电极上的金属物质。3） 压力传感器静脉压传感器按以下的步骤检查静脉压传感器（1） 零点（zero）检测静脉压传感器接口不接任何管道（大气开放），检查显示是否是00010mmhg(2)线性（span）检测用注射器并连一个压力表，连接在静脉压传感器接口上（方法参考以下透析液压传感器检测图），观

42、察压力表，推动注射器，另压至400mmhg.确认静脉压显示为40010mmhg.透析液压传感器按以下的步骤检查透析液压传感器（1） 线性（-）检测用注射器并连一个压力表，连接在透析液压传感器接口上。观察压力表，拉动注射器，减压至-400mmhg确认透析液压显示为-40010mmhg(2)零点检测透析液压传感器接口不接任何管道（大气开放），检查显示是否是00010mmhg供水压力传感器按以下的步骤检查供水压传感器（1）零点（zero）检测供水压传感器接口不接任何管道（大气开放），检查显示是否是00010mmhg(2)线性（span）检测用注射器并连一个压力表，连接在供水压传感器接口上（方法参考以

43、上透析液压传感器检测图），观察压力表，推动注射器，加压至400mmhg.确认供水压显示为40010mmhg.注意事项：如果检测压力时发现显示压力与实际压力不附，那么在调整状态对该传感器压力零点、线开进行重新设定，如果在重新设定后仍然无法显示正确的压力，那么就要更换传感器，然后再到调整状态对新传感器进行压力的零点、线性设定。检查报警动作制造一个模拟的报警，检查该报警时各个动作是否正常。如何模拟报警？在进行下一项报警模反试验前，请将上一项模拟的报警消除，并且将因为模拟试验而改变的设定数据恢复的试验前数据。浓度报警首先将机器切换到透析状态，使机器正常运转，然后将原液吸入管放置到清水中供水压报警将供水

44、切断旁路报警在非透析状态下，将旁路接口从机器上取下断电报警将机器插头从插座上拔下静脉压报警将机器切换到透析状态，使机器正常运转。在设定1的2.1中改变静脉压最低报警点，使最低报警点高于当前的显示值。用注射器连接在静脉压接口上改变静脉压值，使静脉压超过报警范围。透析液压报警将机器切换到透析状态，使机器正常运转在设定1的2.2中改变透析液压最低报警点，使最低报警点高于当前的显示值tmp报警将机器切换到透析状态，使机器正常运转。在设定1的2.3中改变tmp最低报警点，使最低报警点高于当前的显示值漏血报警将机器切换到透析状态，使机器正常运转在设定2的28中改变漏血报警电压报警下限值（绿色）的设定值。气泡报警将机器切换到透析状态，使机器正常运转在血路管的静脉端放入一