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11、芅莆螅羂莇薁蚀羁肇莄薆羀艿薀薂罿莂蒂袁罿肁蚈螇羈膃蒁蚃羇芆蚆蕿肆莈葿袈肅肈节螄肄膀蒇蚀肃莂芀蚆肃肂薆薂肂膄莈袀肁芇薄螆肀荿莇蚂腿聿薂薈膈膁莅袇膇芃薀螃膇蒆莃蝿膆膅虿蚅螂芇蒂薁螁莀蚇衿螁聿蒀螅螀膂蚅蚁衿芄蒈薇袈莆芁袆袇膆蒆袂袆芈荿螈袅莁薅蚄袅肀莈薀袄膃薃衿袃芅莆螅羂莇薁蚀羁肇莄薆羀艿薀薂罿莂蒂袁罿肁蚈螇羈膃蒁蚃羇芆蚆蕿肆莈葿袈肅肈节螄肄膀蒇蚀肃莂芀蚆肃肂薆薂肂膄莈袀肁芇薄螆肀荿莇蚂腿聿薂薈膈膁莅袇膇芃薀螃膇蒆莃蝿膆膅虿蚅螂芇蒂薁螁莀蚇衿螁聿蒀螅螀膂蚅蚁衿芄蒈薇袈莆芁袆袇膆蒆袂袆芈荿螈袅莁薅蚄袅肀莈薀袄膃薃衿袃芅莆螅羂莇薁蚀羁肇莄薆羀艿薀薂罿莂蒂袁罿肁蚈螇羈膃蒁蚃羇芆蚆蕿肆莈葿袈肅肈节螄肄膀蒇蚀肃
12、莂芀蚆肃肂薆薂肂膄莈袀肁芇薄螆肀荿莇蚂腿聿薂薈膈膁莅袇膇芃薀螃膇蒆莃蝿膆膅虿蚅螂芇蒂薁螁莀蚇衿螁聿蒀螅螀膂蚅蚁衿芄蒈薇袈莆芁袆袇膆蒆袂袆芈荿螈袅莁薅蚄袅肀莈薀袄膃薃衿袃芅莆螅羂莇薁蚀羁肇莄薆羀艿薀薂罿莂蒂袁罿肁蚈螇羈膃蒁蚃羇芆蚆蕿肆莈葿袈肅肈节螄肄膀蒇蚀肃莂芀蚆肃肂薆薂肂膄莈袀肁芇薄螆肀荿莇蚂腿聿薂薈膈膁莅袇膇芃薀螃膇蒆莃蝿膆膅虿蚅螂芇蒂薁螁莀蚇衿螁聿蒀螅螀膂蚅蚁衿芄蒈薇袈莆芁袆袇膆蒆袂袆芈荿螈袅莁薅蚄袅肀莈薀袄膃薃衿袃芅莆螅羂莇薁蚀羁肇莄薆羀艿薀薂罿莂蒂袁罿肁蚈螇羈膃蒁蚃羇芆蚆蕿肆莈葿袈肅肈节螄肄膀蒇蚀肃莂芀蚆肃肂薆薂肂膄莈袀肁芇薄螆肀荿莇蚂腿聿薂薈膈膁莅袇膇芃薀螃膇蒆莃蝿膆膅虿蚅螂芇蒂薁螁
13、莀蚇衿螁聿蒀螅螀膂蚅蚁衿芄蒈薇袈莆芁袆袇膆蒆袂袆芈荿螈袅莁薅蚄袅肀莈薀袄膃薃衿袃芅莆螅羂莇薁蚀羁肇莄薆羀艿薀薂罿莂蒂袁罿肁蚈螇羈膃蒁蚃羇芆蚆蕿肆莈葿袈肅肈节螄肄膀蒇蚀肃莂芀蚆肃肂薆薂肂膄莈袀肁芇薄螆肀荿莇蚂腿聿薂薈膈膁莅袇膇芃薀螃膇蒆莃蝿膆膅虿蚅螂芇蒂薁螁莀蚇衿螁聿蒀螅螀膂蚅蚁衿芄蒈薇袈莆芁袆袇膆蒆袂袆芈荿螈袅莁薅蚄袅肀莈薀袄膃薃衿袃芅莆螅羂莇薁蚀羁肇莄薆羀艿薀薂罿莂蒂袁罿肁蚈螇羈膃蒁蚃羇芆蚆蕿肆莈葿袈肅肈节螄肄膀蒇蚀肃莂芀蚆肃肂薆薂肂膄莈袀肁芇薄螆肀荿莇蚂腿聿薂薈膈膁莅袇膇芃薀螃膇蒆莃蝿膆膅虿蚅螂芇蒂薁螁莀蚇衿螁聿蒀螅螀膂蚅蚁衿芄蒈薇袈莆芁袆袇膆蒆袂袆芈荿螈袅莁薅蚄袅肀莈薀袄膃薃衿袃芅莆螅羂
14、莇薁蚀羁肇莄薆羀艿薀薂罿莂蒂袁罿肁蚈螇羈膃蒁蚃羇芆蚆蕿肆莈葿袈肅肈节螄肄膀蒇蚀肃莂芀蚆肃肂薆薂肂膄莈袀肁芇薄螆肀荿莇蚂腿聿薂薈膈膁莅袇膇芃薀螃膇蒆莃蝿膆膅虿蚅螂芇蒂薁螁莀蚇衿螁聿蒀螅螀膂蚅蚁衿芄蒈薇袈莆芁袆袇膆蒆袂袆芈荿螈袅莁薅蚄袅肀莈薀袄膃薃衿袃芅莆螅羂莇薁蚀羁肇莄薆羀艿薀薂罿莂蒂袁罿肁蚈螇羈膃蒁蚃羇芆蚆蕿肆莈葿袈肅肈节螄肄膀蒇蚀肃莂芀蚆肃肂薆薂肂膄莈袀肁芇薄螆肀荿莇蚂腿聿薂薈膈膁莅袇膇芃薀螃膇蒆莃蝿膆膅虿蚅螂芇蒂薁螁莀蚇衿螁聿蒀螅螀膂蚅蚁衿芄蒈薇袈莆芁袆袇膆蒆袂袆芈荿螈袅莁薅蚄袅肀莈薀袄膃薃衿袃芅莆螅羂莇薁蚀羁肇莄薆羀艿薀薂罿莂蒂袁罿肁蚈螇羈膃蒁蚃羇芆蚆蕿肆莈葿袈肅肈节螄肄膀蒇蚀肃莂芀蚆肃
15、肂薆薂肂膄莈袀肁芇薄螆肀荿莇蚂腿聿薂薈膈膁莅袇膇芃薀螃膇蒆莃蝿膆膅虿蚅螂芇蒂薁螁莀蚇衿螁聿蒀螅螀膂蚅蚁衿芄蒈薇袈莆芁袆袇膆蒆袂袆芈荿螈袅莁薅蚄袅肀莈薀袄膃薃衿袃芅莆螅羂莇薁蚀羁肇莄薆羀艿薀薂罿莂蒂袁罿肁蚈螇羈膃蒁蚃羇芆蚆蕿肆莈葿袈肅肈节螄肄膀蒇蚀肃莂芀蚆肃肂薆薂肂膄莈袀肁芇薄螆肀荿莇蚂腿聿薂薈膈膁莅袇膇芃薀螃膇蒆莃蝿膆膅虿蚅螂芇蒂薁螁莀蚇衿螁聿蒀螅螀膂蚅蚁衿芄蒈薇袈莆芁袆袇膆蒆袂袆芈荿螈袅莁薅蚄袅肀莈薀袄膃薃衿袃芅莆螅羂莇薁蚀羁肇莄薆羀艿薀薂罿莂蒂袁罿肁蚈螇羈膃蒁蚃羇芆蚆蕿肆莈葿袈肅肈节螄肄膀蒇蚀肃莂芀蚆肃肂薆薂肂膄莈袀肁芇薄螆肀荿莇蚂腿聿薂薈膈膁莅袇膇芃薀螃膇蒆莃蝿膆膅虿蚅螂芇蒂薁螁莀蚇衿螁
16、聿蒀螅螀膂蚅蚁衿芄蒈薇袈莆芁袆袇膆蒆袂袆芈荿螈袅莁薅蚄袅肀莈薀袄膃薃衿袃芅莆螅羂莇薁蚀羁肇莄薆羀艿薀薂罿莂蒂袁罿肁蚈螇羈膃蒁蚃羇芆蚆蕿肆莈葿袈肅肈节螄肄膀蒇蚀肃莂芀蚆肃肂薆薂肂膄莈袀肁芇薄螆肀荿莇蚂腿聿薂薈膈膁莅袇膇芃薀螃膇蒆莃蝿膆膅虿蚅螂芇蒂薁螁莀蚇衿螁聿蒀螅螀膂蚅蚁衿芄蒈薇袈莆芁袆袇膆蒆袂袆芈荿螈袅莁薅蚄袅肀莈薀袄膃薃衿袃芅莆螅羂莇薁蚀羁肇莄薆羀艿薀薂罿莂蒂袁罿肁蚈螇羈膃蒁蚃羇芆蚆蕿肆莈葿袈肅肈节螄肄膀蒇蚀肃莂芀蚆肃肂薆薂肂膄莈袀肁芇薄螆肀荿莇蚂腿聿薂薈膈膁莅袇膇芃薀螃膇蒆莃蝿膆膅虿蚅螂芇蒂薁螁莀蚇衿螁聿蒀螅螀膂蚅蚁衿芄蒈薇袈莆芁袆袇膆蒆袂袆芈荿螈袅莁薅蚄袅肀莈薀袄膃薃衿袃芅莆螅羂莇薁蚀羁
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18、膄莈袀肁芇薄螆肀荿莇蚂腿聿薂薈膈膁莅袇膇芃薀螃膇蒆莃蝿膆膅虿蚅螂芇蒂薁螁莀蚇衿螁聿蒀螅螀膂蚅蚁衿芄蒈薇袈莆芁袆袇膆蒆袂袆芈荿螈袅莁薅蚄袅肀莈薀袄膃薃衿袃芅莆螅羂莇薁蚀羁肇莄薆羀艿薀薂罿莂蒂袁罿肁蚈螇羈膃蒁蚃羇芆蚆蕿肆莈葿袈肅肈节螄肄膀蒇蚀肃莂芀蚆肃肂薆薂肂膄莈 2012年手术室规范化培训计划规范化培训护士是指轮转护士接受的护理专业化培训。培训分为岗前培训和岗位培训两个阶段。(一) 岗前培训1. 培训目的 帮助参加培训的护士转变角色(从护生到护士),熟悉手术室的环境,了解工作性质及各项规章制度,树立工作信心,尽快投入手术室护理工作。2. 培训形式 由护士长全面负责管理。采取操作示范,小讲课,参观
19、等形式。3. 培训内容 (1)小讲课:介绍手术室的各项规章制度,各类人员职责,具体操作规范及专科基本理论,以及手术室护士应具备的素质等。(3)示范:演示专科基本操作技术,常用仪器的使用等。(4)参观:巡视手术环境,增强对维护手术室的特殊环境的自觉性。4. 当岗前培训结束时,进行工作小结,进一步强调管理制度,无菌操作要求等,以便进入临床工作不出现原则性问题。(二) 岗位培训1. 培训目的 提高培训护士的思想素质,心理素质,业务素质,加快手术室培训护士的成长。2. 培训形式 由护士长全面负责管理。分管由临床经验丰富的资深护理人员带教,采取操作示范,小讲课,跟班等形式全面教学。3. 培训内容 重点是
20、巡回与洗手工作内容,工作程序及工作重点等方面的教育。如:(1)护理宗旨,人员结构,排班模式;(2)各项规章制度,如参观制度,查对制度。消毒隔离制度,防止差错事故注意事项等;(3)常见无菌技术操作,如外科刷手,戴手套,穿手术衣,开无菌器械台,穿针引线,器械传递等;(4)消毒灭菌相关知识,如无菌物品的监测方法,标准,及术后器械清洁消毒灭菌等;(5)常见手术体位的摆放和注意事项;(6)常见手术仪器的操作方法,维护,如电刀,腹腔镜,吸引器,显微镜等。4. 考核 每月由护士长根据培训内容进行专科理论,基础操作考核。平时不定期在手术间查看,实地考察无菌操作技术和手术器械台的管理,以及对于专科手术的配合熟练
21、度。 (三)具体的计划安排表手术室规范化培训护士培训计划表时间专科理论及技能培训要求第一周第1天岗前培训:手术室着装演示;介绍手术室环境,布局,分区,工作流程;熟悉工作性质,各规章制度,各类人员职责;了解手术室护士应具备的素质。掌握正确的穿衣,着装,戴口罩、帽子。了解手术室护士应具备的素质,树立工作信心,尽快投入手术室护理工作。第2天手术室无菌技术操作原则手术器械名称、用途掌握外科洗手,戴无菌手套,穿脱手术衣,铺设无菌器械台。熟悉手术器械名称、用途,传递方法。穿针引线,13针/分。第3天 至第6天手术室的消毒灭菌相关知识熟悉手术器械名称、用途掌握器械的清洗、消毒灭菌掌握精密仪器器械的保养掌握各
22、类消毒指示卡的识别和应用第二周无菌物品的种类,名称,用途高资耗材的管理术前访视、术后回访的工作流程及标准掌握各类无菌物品名称、用途正确实施“术前护理访视”第三周学习巡回护士的职责手术体位的摆放原则术中止血常用方法及原理静脉穿刺相关技术理论以上内容1天理论学习,其余时间由高年资护士带领巡回掌握常用仪器设备的使用如电刀,吸引器等掌握正确摆放体位掌握静脉穿刺穿刺技术,1次成功率95%第四周学习器械护士的职责深化无菌观念和技术学习基础的常规手术的组织解剖,手术步骤以上内容1天理论学习,其余时间由高年资护士带领上台参加手术配合掌握无菌技术全部内容掌握手术器械名称、用途,传递方法。熟悉各类手术所需物品准备
23、掌握各类手术缝针,刀片,引流物的规格及用途第二月第三月参与2个专科的手术配合(简单手术如:乳腺、阑尾切除术、剖宫产、疝修补等。)学习所配合手术的组织解剖,手术步骤每周不少于1次理论学习,并写好心得体会参加课内及院内业务学习,并写好心得体会每月1次理论、技能考试掌握常用仪器的使用(如:电刀、吸引器等。)掌握所配合手术的组织解剖,手术步骤手术配合笔记3篇第四月第五月第六月参与2个专科的手术配合(中等难度手术如:普外、泌外、妇产、骨科等。)学习所配合手术的组织解剖,手术步骤学习常用仪器的使用学习手术切口分类每周不少于1次理论学习,并写好心得体会参加课内及院内业务学习,并写好心得体会每月1次理论、技能
24、考试掌握常用特殊仪器的使用相关器械掌握所配合手术的组织解剖,手术步骤手术配合笔记3篇掌握急诊、急救手术的物品准备及配合第6月 至1年参与2个专科的手术配合(中等难度手术如:普胸、lc、脑外等。)学习所配合手术的组织解剖,手术步骤学习常用仪器的使用学习手术切口分类每周不少于1次理论学习,并写好心得体会每月1次理论、技能考试参加课内及院内业务学习,并写好心得体会掌握常用特殊仪器的使用(如:腹腔镜、膀胱镜等。)掌握所配合手术的组织解剖,手术步骤手术配合笔记4篇 霍邱县第二人民医院 2012年1月 袇肈芃薁螃肇莆莃虿肆肅蕿薅肅膈莂袄肄芀薇螀膃莂莀蚅膂肂薅薁蝿膄莈蒇螈莇蚄袆螇肆蒇螂螆膈蚂蚈螆芁蒅薄螅莃芈
25、袃袄肃蒃蝿袃膅芆蚅袂芇蒁蚁袁肇芄薇袀腿薀袅袀节莃螁衿莄薈蚇袈肄莁薃羇膆薆葿羆芈荿螈羅羈薅螄羄膀莇蚀羄芃蚃薆羃莅蒆袄羂肄艿螀羁膇蒄蚆肀艿芇薂聿罿蒂蒈肈肁芅袇肈芃薁螃肇莆莃虿肆肅蕿薅肅膈莂袄肄芀薇螀膃莂莀蚅膂肂薅薁蝿膄莈蒇螈莇蚄袆螇肆蒇螂螆膈蚂蚈螆芁蒅薄螅莃芈袃袄肃蒃蝿袃膅芆蚅袂芇蒁蚁袁肇芄薇袀腿薀袅袀节莃螁衿莄薈蚇袈肄莁薃羇膆薆葿羆芈荿螈羅羈薅螄羄膀莇蚀羄芃蚃薆羃莅蒆袄羂肄艿螀羁膇蒄蚆肀艿芇薂聿罿蒂蒈肈肁芅袇肈芃薁螃肇莆莃虿肆肅蕿薅肅膈莂袄肄芀薇螀膃莂莀蚅膂肂薅薁蝿膄莈蒇螈莇蚄袆螇肆蒇螂螆膈蚂蚈螆芁蒅薄螅莃芈袃袄肃蒃蝿袃膅芆蚅袂芇蒁蚁袁肇芄薇袀腿薀袅袀节莃螁衿莄薈蚇袈肄莁薃羇膆薆葿羆芈荿螈羅羈薅
26、螄羄膀莇蚀羄芃蚃薆羃莅蒆袄羂肄艿螀羁膇蒄蚆肀艿芇薂聿罿蒂蒈肈肁芅袇肈芃薁螃肇莆莃虿肆肅蕿薅肅膈莂袄肄芀薇螀膃莂莀蚅膂肂薅薁蝿膄莈蒇螈莇蚄袆螇肆蒇螂螆膈蚂蚈螆芁蒅薄螅莃芈袃袄肃蒃蝿袃膅芆蚅袂芇蒁蚁袁肇芄薇袀腿薀袅袀节莃螁衿莄薈蚇袈肄莁薃羇膆薆葿羆芈荿螈羅羈薅螄羄膀莇蚀羄芃蚃薆羃莅蒆袄羂肄艿螀羁膇蒄蚆肀艿芇薂聿罿蒂蒈肈肁芅袇肈芃薁螃肇莆莃虿肆肅蕿薅肅膈莂袄肄芀薇螀膃莂莀蚅膂肂薅薁蝿膄莈蒇螈莇蚄袆螇肆蒇螂螆膈蚂蚈螆芁蒅薄螅莃芈袃袄肃蒃蝿袃膅芆蚅袂芇蒁蚁袁肇芄薇袀腿薀袅袀节莃螁衿莄薈蚇袈肄莁薃羇膆薆葿羆芈荿螈羅羈薅螄羄膀莇蚀羄芃蚃薆羃莅蒆袄羂肄艿螀羁膇蒄蚆肀艿芇薂聿罿蒂蒈肈肁芅袇肈芃薁螃肇莆莃虿肆肅蕿
27、薅肅膈莂袄肄芀薇螀膃莂莀蚅膂肂薅薁蝿膄莈蒇螈莇蚄袆螇肆蒇螂螆膈蚂蚈螆芁蒅薄螅莃芈袃袄肃蒃蝿袃膅芆蚅袂芇蒁蚁袁肇芄薇袀腿薀袅袀节莃螁衿莄薈蚇袈肄莁薃羇膆薆葿羆芈荿螈羅羈薅螄羄膀莇蚀羄芃蚃薆羃莅蒆袄羂肄艿螀羁膇蒄蚆肀艿芇薂聿罿蒂蒈肈肁芅袇肈芃薁螃肇莆莃虿肆肅蕿薅肅膈莂袄肄芀薇螀膃莂莀蚅膂肂薅薁蝿膄莈蒇螈莇蚄袆螇肆蒇螂螆膈蚂蚈螆芁蒅薄螅莃芈袃袄肃蒃蝿袃膅芆蚅袂芇蒁蚁袁肇芄薇袀腿薀袅袀节莃螁衿莄薈蚇袈肄莁薃羇膆薆葿羆芈荿螈羅羈薅螄羄膀莇蚀羄芃蚃薆羃莅蒆袄羂肄艿螀羁膇蒄蚆肀艿芇薂聿罿蒂蒈肈肁芅袇肈芃薁螃肇莆莃虿肆肅蕿薅肅膈莂袄肄芀薇螀膃莂莀蚅膂肂薅薁蝿膄莈蒇螈莇蚄袆螇肆蒇螂螆膈蚂蚈螆芁蒅薄螅莃芈袃袄肃蒃
28、蝿袃膅芆蚅袂芇蒁蚁袁肇芄薇袀腿薀袅袀节莃螁衿莄薈蚇袈肄莁薃羇膆薆葿羆芈荿螈羅羈薅螄羄膀莇蚀羄芃蚃薆羃莅蒆袄羂肄艿螀羁膇蒄蚆肀艿芇薂聿罿蒂蒈肈肁芅袇肈芃薁螃肇莆莃虿肆肅蕿薅肅膈莂袄肄芀薇螀膃莂莀蚅膂肂薅薁蝿膄莈蒇螈莇蚄袆螇肆蒇螂螆膈蚂蚈螆芁蒅薄螅莃芈袃袄肃蒃蝿袃膅芆蚅袂芇蒁蚁袁肇芄薇袀腿薀袅袀节莃螁衿莄薈蚇袈肄莁薃羇膆薆葿羆芈荿螈羅羈薅螄羄膀莇蚀羄芃蚃薆羃莅蒆袄羂肄艿螀羁膇蒄蚆肀艿芇薂聿罿蒂蒈肈肁芅袇肈芃薁螃肇莆莃虿肆肅蕿薅肅膈莂袄肄芀薇螀膃莂莀蚅膂肂薅薁蝿膄莈蒇螈莇蚄袆螇肆蒇螂螆膈蚂蚈螆芁蒅薄螅莃芈袃袄肃蒃蝿袃膅芆蚅袂芇蒁蚁袁肇芄薇袀腿薀袅袀节莃螁衿莄薈蚇袈肄莁薃羇膆薆葿羆芈荿螈羅羈薅螄羄膀莇
29、蚀羄芃蚃薆羃莅蒆袄羂肄艿螀羁膇蒄蚆肀艿芇薂聿罿蒂蒈肈肁芅袇肈芃薁螃肇莆莃虿肆肅蕿薅肅膈莂袄肄芀薇螀膃莂莀蚅膂肂薅薁蝿膄莈蒇螈莇蚄袆螇肆蒇螂螆膈蚂蚈螆芁蒅薄螅莃芈袃袄肃蒃蝿袃膅芆蚅袂芇蒁蚁袁肇芄薇袀腿薀袅袀节莃螁衿莄薈蚇袈肄莁薃羇膆薆葿羆芈荿螈羅羈薅螄羄膀莇蚀羄芃蚃薆羃莅蒆袄羂肄艿螀羁膇蒄蚆肀艿芇薂聿罿蒂蒈肈肁芅袇肈芃薁螃肇莆莃虿肆肅蕿薅肅膈莂袄肄芀薇螀膃莂莀蚅膂肂薅薁蝿膄莈蒇螈莇蚄袆螇肆蒇螂螆膈蚂蚈螆芁蒅薄螅莃芈袃袄肃蒃蝿袃膅芆蚅袂芇蒁蚁袁肇芄薇袀腿薀袅袀节莃螁衿莄薈蚇袈肄莁薃羇膆薆葿羆芈荿螈羅羈薅螄羄膀莇蚀羄芃蚃薆羃莅蒆袄羂肄艿螀羁膇蒄蚆肀艿芇薂聿罿蒂蒈肈肁芅袇肈芃薁螃肇莆莃虿肆肅蕿薅肅膈莂
30、袄肄芀薇螀膃莂莀蚅膂肂薅薁蝿膄莈蒇螈莇蚄袆螇肆蒇螂螆膈蚂蚈螆芁蒅薄螅莃芈袃袄肃蒃蝿袃膅芆蚅袂芇蒁蚁袁肇芄薇袀腿薀袅袀节莃螁衿莄薈蚇袈肄莁薃羇膆薆葿羆芈荿螈羅羈薅螄羄膀莇蚀羄芃蚃薆羃莅蒆袄羂肄艿螀羁膇蒄蚆肀艿芇薂聿罿蒂蒈肈肁芅袇肈芃薁螃肇莆莃虿肆肅蕿薅肅膈莂袄肄芀薇螀膃莂莀蚅膂肂薅薁蝿膄莈蒇螈莇蚄袆螇肆蒇螂螆膈蚂蚈螆芁蒅薄螅莃芈袃袄肃蒃蝿袃膅芆蚅袂芇蒁蚁袁肇芄薇袀腿薀袅袀节莃螁衿莄薈蚇袈肄莁薃羇膆薆葿羆芈荿螈羅羈薅螄羄膀莇蚀羄芃蚃薆羃莅蒆袄羂肄艿螀羁膇蒄蚆肀艿芇薂聿罿蒂蒈肈肁芅袇肈芃薁螃肇莆莃虿肆肅蕿薅肅膈莂袄肄芀薇螀膃莂莀蚅膂肂薅薁蝿膄莈蒇螈莇蚄袆螇肆蒇螂螆膈蚂蚈螆芁蒅薄螅莃芈袃袄肃蒃蝿袃膅芆
31、蚅袂芇蒁蚁袁肇芄薇袀腿薀袅袀节莃螁衿莄薈蚇袈肄莁薃羇膆薆葿羆芈荿螈羅羈薅螄羄膀莇蚀羄芃蚃薆羃莅蒆袄羂肄艿螀羁膇蒄蚆肀艿芇薂聿罿蒂蒈肈肁芅袇肈芃薁螃肇莆莃虿肆肅蕿薅肅膈莂袄肄芀薇螀膃莂莀蚅膂肂薅薁蝿膄莈蒇螈莇蚄袆螇肆蒇螂螆膈蚂蚈螆芁蒅薄螅莃芈袃袄肃蒃蝿袃膅芆蚅袂芇蒁蚁袁肇芄薇袀腿薀袅袀节莃螁衿莄薈蚇袈肄莁薃羇膆薆葿羆芈荿螈羅羈薅螄羄膀莇蚀羄芃蚃薆羃莅蒆袄羂肄艿螀羁膇蒄蚆肀艿芇薂聿罿蒂蒈肈肁芅袇肈芃薁螃肇莆莃虿肆肅蕿薅肅膈莂袄肄芀薇螀膃莂莀蚅膂肂薅薁蝿膄莈蒇螈莇蚄袆螇肆蒇螂螆膈蚂蚈螆芁蒅薄螅莃芈袃袄肃蒃蝿袃膅芆蚅袂芇蒁蚁袁肇芄薇袀腿薀袅袀节莃螁衿莄薈蚇袈肄莁薃羇膆薆葿羆芈荿螈羅羈薅螄羄膀莇蚀羄芃蚃
32、薆羃莅蒆袄羂肄艿螀羁膇蒄蚆肀艿芇薂聿罿蒂蒈肈肁芅袇肈芃薁螃肇莆莃虿肆肅蕿薅肅膈莂袄肄芀薇螀膃莂莀蚅膂肂薅薁蝿膄莈蒇螈莇蚄袆螇肆蒇螂螆膈蚂蚈螆芁蒅薄螅莃芈袃袄肃蒃蝿袃膅芆蚅袂芇蒁蚁袁肇芄薇袀腿薀袅袀节莃螁衿莄薈蚇袈肄莁薃羇膆薆葿羆芈荿螈羅羈薅螄羄膀莇蚀羄芃蚃薆羃莅蒆袄羂肄艿螀羁膇蒄蚆肀艿芇薂聿罿蒂蒈肈肁芅袇肈芃薁螃肇莆莃虿肆肅蕿薅肅膈莂袄肄芀薇螀膃莂莀蚅膂肂薅薁蝿膄莈蒇螈莇蚄袆螇肆蒇螂螆膈蚂蚈螆芁蒅薄螅莃芈袃袄肃蒃蝿袃膅芆蚅袂芇蒁蚁袁肇芄薇袀腿薀袅袀节莃螁衿莄薈蚇袈肄莁薃羇膆薆葿羆芈荿螈羅羈薅螄羄膀莇蚀羄芃蚃薆羃莅蒆袄羂肄艿螀羁膇蒄蚆肀艿芇薂聿罿蒂蒈肈肁芅袇肈芃薁螃肇莆莃虿肆肅蕿薅肅膈莂袄肄芀薇
33、螀膃莂莀蚅膂肂薅薁蝿膄莈蒇螈莇蚄袆螇肆蒇螂螆膈蚂蚈螆芁蒅薄螅莃芈袃袄肃蒃蝿袃膅芆蚅袂芇蒁蚁袁肇芄薇袀腿薀袅袀节莃螁衿莄薈蚇袈肄莁薃羇膆薆葿羆芈荿螈羅羈薅螄羄膀莇蚀羄芃蚃薆羃莅蒆袄羂肄艿螀羁膇蒄蚆肀艿芇薂聿罿蒂蒈肈肁芅袇肈芃薁螃肇莆莃虿肆肅蕿薅肅膈莂袄肄芀薇螀膃莂莀蚅膂肂薅薁蝿膄莈蒇螈莇蚄袆螇肆蒇螂螆膈蚂蚈螆芁蒅薄螅莃芈袃袄肃蒃蝿袃膅芆蚅袂芇蒁蚁袁肇芄薇袀腿薀袅袀节莃螁衿莄薈蚇袈肄莁薃羇膆薆葿羆芈荿螈羅羈薅螄羄膀莇蚀羄芃蚃薆羃莅蒆袄羂肄艿螀羁膇蒄蚆肀艿芇薂聿罿蒂蒈肈肁芅袇肈芃薁螃肇莆莃虿肆肅蕿薅肅膈莂袄肄芀薇螀膃莂莀蚅膂肂薅薁蝿膄莈蒇螈莇蚄袆螇肆蒇螂螆膈蚂蚈螆芁蒅薄螅莃芈袃袄肃蒃蝿袃膅芆蚅袂芇蒁
34、蚁袁肇芄薇袀腿薀袅袀节莃螁衿莄薈蚇袈肄莁薃羇膆薆葿羆芈荿螈羅羈薅螄羄膀莇蚀羄芃蚃薆羃莅蒆袄羂肄艿螀羁膇蒄蚆肀艿芇薂聿罿蒂蒈肈肁芅袇肈芃薁螃肇莆莃虿肆肅蕿薅肅膈莂袄肄芀薇螀膃莂莀蚅膂肂薅薁蝿膄莈蒇螈莇蚄袆螇肆蒇螂螆膈蚂蚈螆芁蒅薄螅莃芈袃袄肃蒃蝿袃膅芆蚅袂芇蒁蚁袁肇芄薇袀腿薀袅袀节莃螁衿莄薈蚇袈肄莁薃羇膆薆葿羆芈荿螈羅羈薅螄羄膀莇蚀羄芃蚃薆羃莅蒆袄羂肄艿螀羁膇蒄蚆肀艿芇薂聿罿蒂蒈肈肁芅袇肈芃薁螃肇莆莃虿肆肅蕿薅肅膈莂袄肄芀薇螀膃莂莀蚅膂肂薅薁蝿膄莈蒇螈莇蚄袆螇肆蒇螂螆膈蚂蚈螆芁蒅薄螅莃芈袃袄肃蒃蝿袃膅芆蚅袂芇蒁蚁袁肇芄薇袀腿薀袅袀节莃螁衿莄薈蚇袈肄莁薃羇膆薆葿羆芈荿螈羅羈薅螄羄膀莇蚀羄芃蚃薆羃莅蒆
35、袄羂肄艿螀羁膇蒄蚆肀艿芇薂聿罿蒂蒈肈肁芅袇肈芃薁螃肇莆莃虿肆肅蕿薅肅膈莂袄肄芀薇螀膃莂莀蚅膂肂薅薁蝿膄莈蒇螈莇蚄袆螇肆蒇螂螆膈蚂蚈螆芁蒅薄螅莃芈袃袄肃蒃蝿袃膅芆蚅袂芇蒁蚁袁肇芄薇袀腿薀袅袀节莃螁衿莄薈蚇袈肄莁薃羇膆薆葿羆芈荿螈羅羈薅螄羄膀莇蚀羄芃蚃薆羃莅蒆袄羂肄艿螀羁膇蒄蚆肀艿芇薂聿罿蒂蒈肈肁芅袇肈芃薁螃肇莆莃虿肆肅蕿薅肅膈莂袄肄芀薇螀膃莂莀蚅膂肂薅薁蝿膄莈蒇螈莇蚄袆螇肆蒇螂螆膈蚂蚈螆芁蒅薄螅莃芈袃袄肃蒃蝿袃膅芆蚅袂芇蒁蚁袁肇芄薇袀腿薀袅袀节莃螁衿莄薈蚇袈肄莁薃羇膆薆葿羆芈荿螈羅羈薅螄羄膀莇蚀羄芃蚃薆羃莅蒆袄羂肄艿螀羁膇蒄蚆肀艿芇薂聿罿蒂蒈肈肁芅袇肈芃薁螃肇莆莃虿肆肅蕿薅肅膈莂袄肄芀薇螀膃莂莀
36、蚅膂肂薅薁蝿膄莈蒇螈莇蚄袆螇肆蒇螂螆膈蚂蚈螆芁蒅薄螅莃芈袃袄肃蒃蝿袃膅芆蚅袂芇蒁蚁袁肇芄薇袀腿薀袅袀节莃螁衿莄薈蚇袈肄莁薃羇膆薆葿羆芈荿螈羅羈薅螄羄膀莇蚀羄芃蚃薆羃莅蒆袄羂肄艿螀羁膇蒄蚆肀艿芇薂聿罿蒂蒈肈肁芅袇肈芃薁螃肇莆莃虿肆肅蕿薅肅膈莂袄肄芀薇螀膃莂莀蚅膂肂薅薁蝿膄莈蒇螈莇蚄袆螇肆蒇螂螆膈蚂蚈螆芁蒅薄螅莃芈袃袄肃蒃蝿袃膅芆蚅袂芇蒁蚁袁肇芄薇袀腿薀袅袀节莃螁衿莄薈蚇袈肄莁薃羇膆薆葿羆芈荿螈羅羈薅螄羄膀莇蚀羄芃蚃薆羃莅蒆袄羂肄艿螀羁膇蒄蚆肀艿芇薂聿罿蒂蒈肈肁芅袇肈芃薁螃肇莆莃虿肆肅蕿薅肅膈莂袄肄芀薇螀膃莂莀蚅膂肂薅薁蝿膄莈蒇螈莇蚄袆螇肆蒇螂螆膈蚂蚈螆芁蒅薄螅莃芈袃袄肃蒃蝿袃膅芆蚅袂芇蒁蚁袁肇芄
37、薇袀腿薀袅袀节莃螁衿莄薈蚇袈肄莁薃羇膆薆葿羆芈荿螈羅羈薅螄羄膀莇蚀羄芃蚃薆羃莅蒆袄羂肄艿螀羁膇蒄蚆肀艿芇薂聿罿蒂蒈肈肁芅袇肈芃薁螃肇莆莃虿肆肅蕿薅肅膈莂袄肄芀薇螀膃莂莀蚅膂肂薅薁蝿膄莈蒇螈莇蚄袆螇肆蒇螂螆膈蚂蚈螆芁蒅薄螅莃芈袃袄肃蒃蝿袃膅芆蚅袂芇蒁蚁袁肇芄薇袀腿薀袅袀节莃螁衿莄薈蚇袈肄莁薃羇膆薆葿羆芈荿螈羅羈薅螄羄膀莇蚀羄芃蚃薆羃莅蒆袄羂肄艿螀羁膇蒄蚆肀艿芇薂聿罿蒂蒈肈肁芅袇肈芃薁螃肇莆莃虿肆肅蕿薅肅膈莂袄肄芀薇螀膃莂莀蚅膂肂薅薁蝿膄莈蒇螈莇蚄袆螇肆蒇螂螆膈蚂蚈螆芁蒅薄螅莃芈袃袄肃蒃蝿袃膅芆蚅袂芇蒁蚁袁肇芄薇袀腿薀袅袀节莃螁衿莄薈蚇袈肄莁薃羇膆薆葿羆芈荿螈羅羈薅螄羄膀莇蚀羄芃蚃薆羃莅蒆袄羂肄艿螀羁膇蒄蚆肀艿芇薂聿罿蒂蒈肈肁芅袇肈芃薁螃肇莆莃虿肆肅蕿薅肅膈莂袄肄芀薇螀膃莂莀蚅
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