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文档简介

1、北交所文化产权交易中心福丽特邮币交易平台挂牌交易申请书重要提示:请认真谨慎地按要求完整填写表格内信息，以保证邮币挂牌交易申请流程的顺利进行。本平台有权拒绝接受不符合要求的申请表格。申 请本人特此申请将 在北交所文化产权交易中心福丽特邮币交易平台挂牌交易。在 挂牌交易的过程中，本人承诺遵守北交所文化产权交易中心福丽特邮币交易平台交易规则等有关邮币交易的规则和管理制度。本人愿意承担 在挂牌交易过程中可能出现的各项风险。 申请人：_ 申请日期：_北交所文化产权交易中心福丽特邮币交易平台挂牌交易申请表名 称证 书有无类 别面 值发行机构市场发行总量发行日期挂牌交易数量 机构申请人机构会员 名 称自然人

2、申请人姓 名组织机构代码身份证号税务登记证号码交易帐户交易帐户通讯地址通讯地址联系电话联系电话email传 真授权代表联系电话email产品介绍（请另附清单说明产品内容）本人保证所提供的个人资料信息真实、有效、完整，并承诺：已阅读并同意遵守北交所文化产权交易中心福丽特邮币交易平台交易规则及其他规定。对因违反规定而造成的损失和后果，本人愿意承担相应法律责任。无论申请是否成功，本人均不要求退回申请单及相关资料。交易用户签名： 委托代理人签名：注：1、自然人申请人须提交身份证复印件，如委托他人申请的，须提交委托代理人身份证复印件及授权委托书原件；2、机构申请人须提交委托代理人身份证复印件、授权委托书原件、机构营业执照复印件、组织机构代码证复印件、税务登记证复印件、法定代表人身份证复印件。（以上文件均须加盖机构公章）鉴定机构鉴定意见 负责人（签字）：鉴定机构（盖章） 日期： 年 月 日运营合作方审核意见北京涌泉汇银文化发展有限公司/北京汇富高峰电子商务有限公司日期：

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