服中药的禁忌解析

1、服中药的禁忌服用中药的禁忌大致可分为四种：（1）中药配伍禁忌：某些药物因配方后可产生相反、相恶关系，使彼此药效降 低或引起毒副反应，因此禁忌同用。（2）孕妇用药禁忌：主要为避免动胎、堕胎，因孕后妇女大多数对大寒、大 热、峻泻滑利、破血祛瘀及毒性较大的药物耐受性差，因此对相关药物必须忌 用。（3）服药期间饮食禁忌：俗称忌口，主要为避免服药时的干扰因素，以便提高 药效，可分为某一种药物对应的忌口与不同病情条件下用药时的忌口两类，前者 如人参忌萝卜、鳖甲忌苋菜、甘草忌鲢鱼、常山忌葱、茯苓忌醋等。后者为慢性 病服药须忌生冷，热性病治疗期间忌辛辣、油腻，痈疡疮毒、皮肤疾患忌鱼虾、 鹅肉及辛辣刺激之品。（

2、4）中药汤剂禁忌过夜服用：因为中药里含有淀粉、糖类、蛋白质、维生素、 挥发油、氨基酸和各种酶、微量元素等多种成分，煎煮时这些成分大部分溶解在汤药汁里。一般服法是趁温热时先服一半， 46小时后再服一半。如果过夜服用 或存放过久，不但药效降低，而且会因空气、温度、时间和细菌污染等因素的影 响，使药液中的酶分解减效，细菌繁殖滋生，淀粉、糖类营养等成分发酵水解， 以致药液发馊变质，服用后对人体健康不利。俗话说：吃药不忌口，坏了大夫手”。忌口即指治病服药时的饮食禁忌。忌口是 中医治病的一个特点，历来医家对此十分重视，其有关内容也广泛存在于内 经、伤寒论、金匮要略等医籍中。实践证明，忌口是有一定道理的。

3、因为我们平时食用的鱼、肉、鸡、蛋、蔬菜、瓜果、酱、醋、茶、酒等普通食 物，它们本身也都具有各自的性能，对疾病的发生、发展和药物的治疗作用，均 产生一定影响。如清代章杏云所著调疾饮食辨一书中云：病人饮食，藉以滋养胃气，宣行药力，故饮食得宜足为药饵之助，失宜则反与药饵为仇。”所以，病人服中药时有些食物应忌服。如服用清内热的中药时，不宜食用葱、蒜、胡椒、羊肉、狗肉等热性的食物；在 服温中类药治疗 寒证”时，应禁食生冷食物。在古代文献中亦有大量记载：甘 草、黄连、桔梗、乌梅忌猪肉；薄荷忌鳖肉；茯苓忌醋；鳖鱼忌苋菜；鸡肉忌黄 鳝；蜂蜜反生葱；天门冬忌鲤鱼；荆芥忌鱼、蟹、河豚、驴肉；白术忌大蒜、 桃、李等

4、。这说明服用某些药物时，不可吃某些食物。如果吃了禁忌的食物，疗 效就不满意或起相反作用。另外，由于疾病的关系，在服药期间，凡属生冷、油 腻、腥臭等不易消化或有特殊刺激性的食物，都应忌口。例如，伤风感冒或小儿 出疹未透时，不宜食用生冷、酸涩、油腻的食物；治疗因气滞而引起的胸闷、腹 胀时，不宜食用豆类和白薯，因为这些食物容易引起胀气。其他，诸如水肿病人 少食食盐；哮喘、过敏性皮炎病人，少吃 发食”如鸡、羊、猪头肉、鱼、虾、蟹 等。忌口”也不能绝对化，要因人、因病而异，对一般病人，特别是慢性病人来说， 若长时间 忌口”禁食的种类又多，则不能保持人体正常所需营养的摄入，反而 降低了人体的抵抗力，对恢复

5、健康不利，因此，在医师指导下，可适当食用增加 营养的食物，以免营养缺乏。中药中的十九畏和十八反十八反：甘草反甘逐、大戟、海藻、芫花；乌头反贝母、瓜蒌、半夏、白蔹、白 及；藜芦反人参、沙参、丹参、玄参、细辛、芍药。十九畏：硫黄畏朴硝，水银畏砒霜，狼毒畏密陀僧，巴豆畏牵牛，丁香畏郁金， 川乌、草乌畏犀角，牙硝畏三棱，官桂畏石脂，人参畏五灵脂。对于十八反、十九畏作为配伍禁忌，历代医药学家虽然遵信者居多，但亦有持不 同意见者，有人认为十八反、十九畏并非绝对禁忌；有的医药学家还认为，相反 药同用，能相反相成产生较强的功效。尚若运用得当，可愈沉疴痼疾。现代对十八反、十九畏进行了药理实验研究，取得了不少成绩

6、。但由于十八反、 十九畏牵涉的问题较多，各地的实验条件和方法存在差异，使实验结果相差很 大。简单的毒性试验大多得到负结果或互相矛盾的结果。早期的研究结果趋向于 全盘否定；近年来，观察逐渐深入，不宜轻易否定”的呼声渐高。此外，还有的实验证明，十八反、十九畏药对对人体毒副作用的大小，与药物的绝对剂量及相 互间的相对剂量有关。总的说来，由于对十八反、十九畏的实验研究尚处在初期阶段，目前决定其取舍 还为时过早，有待进一步深入研究。故凡属十八反、十九畏的药对，若无充分根 据和应用经验，一般不应使用。中药包括草药，在服药期间饮食上需忌口的有：（1）服滋补药品如人参、鹿茸、党参、白术、山药、黄芪、地黄、首乌

7、等，要 忌吃萝卜忌饮茶和碱性食物；（2）服用黄连、甘草时要忌食猪肉；（3）服用威灵仙、土茯苓时要忌茶；（4）服用丹参、茯苓忌食醋；（5）服薄荷时要忌鳖肉（广东称之为水鱼，湖南等省称之为团鱼）；（6）常服山药忌生葱；（7）鳖甲忌苋菜；（8）蜂蜜忌葱蒜；（9）荆芥忌鱼蟹；（10）天门冬忌鲤鱼；（11）铁屑忌茶叶；（12）白术忌桃和李；（13）地龙忌豆腐；（14）风寒感冒、湿温的病症，忌油腻酸涩之物；（15）痰湿阻滞、泄泻腹痛病症，忌生冷瓜果之类；（16）疮疖痈肿等热毒症，忌鱼虾贝类等腥膻之品；（17）热重的病症，忌烟、酒和辛辣、油炸干炒香燥食物。服中药饮食禁忌凡病都需要忌口，因为食物也有阴阳五行属

8、性，其或益于康复， 或不利于健康。不忌口者效果必差。凡不能遵守忌口者可不必给予治疗。一般服 中药或者针灸治疗期间要忌生冷、辛辣、油腻、煎炸以及发物。常规忌口罗列如 下。一、食物方面：冰，香蕉，木瓜，芹菜，葡萄，绿豆，竹笋，酸菜，西瓜，空气 菜，花生米，沙鱼，虾，蟹，鸭肉，鳖，鸭蛋，母猪肉，牛肉，鸡肉，辣椒，蚝，香油，芝麻，苦瓜。以上各种食物，经常吃的，可以照常吃，不经常吃的， 在诊疗期间应请暂忌。二、饮料方面：酒、咖啡、酒酿、茶。服补阳药的忌口尤为特别，宜引起重视，以期得到更好的疗效。如下所列，皆属 服补阳药期间所应该忌口者。（1）在服药期间忌大寒大凉饮食。如冰啤酒、冰淇淋、夏天不得喝冷饮。刚

9、从 冰箱拿出来的食物绝对不可以吃。不得喝绿茶、花茶、绿豆汤以及市面上销售的 各种凉茶。但可以喝乌龙茶、普饵茶以及各种发酵类茶。一边补阳，一边消耗阳 气，你想干什么呢？（2）禁食腌制食品，如榨菜、酸菜、豆腐卤、咸蛋、咸鱼等。这都是阴寒性食 物，影响中药中的阳气。（3）禁食冷性肉类食品，如螃蟹、猪头肉等。这些都是阴寒的食物，与补阳药 相反。肉类可吃些猪肉、羊肉，禁食狗肉。另外，有病人在服药期间因偶吃牛 肉、牛奶而复发，故也需注意。狗肉、牛肉、牛奶都是发物。况且，牛奶性寒。（4）禁食酸野等酸性食品。这些东西既是腌制的，又会泻肝。（5）忌吃辣椒、烧烤、油煎炸、烘烤以及油腻等食物。这些东西既影响消化功

10、能，又是致癌之物，本身是致病因子。（6）禁食生冷水果。除了龙眼、荔枝和榴连外，其它水果多为寒性，应尽量少 吃。特别是不能吃西瓜、柿子、柚子、杨桃。待病情好转后，可以适当吃些苹果，但也要切片热水烫泡片刻后吃，不可过多。水果虽然可以补充维生素C,但如果我们正常饮食，永远不会缺乏的。关键是水果大多性寒凉，影响药效。（7）忌吃各种海物、海鲜产品。咸水中的东西，都是阴性的。由于是蛎子，蛤 类，更是阴寒无比，有人吃了腹泻，就是因为伤了脾阳。（8）淡水有鳞的鱼类可以吃，如草鱼、鲢鱼等，但忌食鲫鱼和鲤鱼，这两种鱼 是发物。不可吃淡水没有鳞的鱼，如鲶鱼、黄鳝等，因为它们都属于阴性食物。（9）忌吃带翅膀的禽及鸟类，如鸡、鸭、鸽、鹅等，特别是不能吃公鸡肉。鸡 蛋可以少吃，但不能吃皮蛋。带翅膀的东西都属木，生风，会导致体内的肝风内 动。公鸡尤其要紧。蛋类也有此类生风的特点。皮蛋是腌制的，属于阴寒性质 的。（10）蘑菇、菌类也要少吃。生长于湿暗潮湿之处，必属阴性食物。（11）不要吃生的或者未熟肉类，如生鱼片、生海鲜、生泥螺、低于八成熟牛 排、未熟白切肉、未熟羊肉、醉虾、醉蟹、不熟的蜗牛或田螺、黄泥螺等。这些 都会影响消化功能，且多含阴性毒素。（12）尽量少或不饮酒。伤肝且不说，还会导致胆火上炎。（13）蔬菜要注意不能吃以下几种：绿豆、海带、豆腐、豆花、莲藕、芥菜、野 菜、胡萝卜、凉薯、扁豆、南瓜、魔芋