护士资格证考试实践能力考题评析(3).doc

1、护士资格证考试实践能力考题评析(3) 2018 年护士资格证考试实践能力考题评析(3)1.孕妇，34 岁，第二胎，患者在家中突然出现临产征兆，医生到达后紧急在家中为患者接生，使用干热法消毒剪刀。与湿热消毒灭菌 法相比，干热法a. 主要通过水蒸汽及空气传导热力b. 导热较快c. 穿透力较强d. 灭菌所需时间较短e. 灭菌所需温度较高:e:考查消毒、灭菌的方法，湿热法由于水传导热的能力比空气强，且渗透性大，因而热疗的效果比干热法更好。所以，使用湿热法时， 水温应低于干热法。2.患者男性，30 岁，因腹痛、反跳痛、呕吐等入院，诊断为阑尾炎，医院欲为患者进行紧急手术，在煮沸消毒金属器械时，为了增强 杀

2、菌作用和去污防锈，可加入a. 氯化钠b. 硫酸镁c. 亚硝酸钠d. 碳酸氢钠e. 稀盐酸:d:记忆性题目，考查消毒、灭菌的方法，需掌握。3.患者男性，48 岁，乙型肝炎患者，患者使用的碗筷需定时进行 煮沸消毒。下列关于煮沸消毒法，正确的是a. 煮沸 10 分钟即可杀灭多数细菌芽胞b. 在水中加入亚硝酸钠即可提高杀菌效果c. 橡胶类物品在冷水中或温水中放入d. 中途加入其他物品，需等再次水沸后计时e. 物品需全部浸入水中，相同的容器应重叠放在一起:d: 考查消毒、灭菌的方法，物品需全部浸没水中，物品盖子打开，轴结打开，空腔导管预先灌水，各种大小及形状相同的容器不能重叠;玻璃类物品需用纱布包裹，并

3、在冷水或温水中放入 ;橡胶类物品需用纱布包好，水沸后放入 ; 如中途加入其他物品，需等再次水沸后开始计时;高原地区气压低，沸点低，需适当延长煮沸时间， 一般海拔每增高 300m，煮沸时间延长 2 分钟。4.患者女性，65 岁，直肠癌患者，患者欲行腹腔镜手术，术前使 用碘酊进行皮肤消毒，碘酊的作用原理是a. 破坏细胞壁的结构b. 破坏细胞膜的结构c. 干扰细菌酶的活性d. 使菌体蛋白氧化、变性e.产生新生态的氧:d: 考查消毒、灭菌的方法。碘酊的作用原理是，碘可直接卤化菌体蛋白质，使其变性，以杀灭微生物。对细菌、真菌、病毒均有杀灭作用，而碘伏通过破坏细胞膜的通透性屏障，杀灭细菌、病毒等。5.患者

4、男性，33 岁，突然出现黄疸、腹泻、发热等症状，诊断为 甲型肝炎，以下对病毒有杀灭作用的消毒剂不包括a. 乙醇b. 碘酊c. 碘伏d. 过氧乙酸e. 戊二醛:a: 考查消毒、灭菌的方法。乙醇使菌体蛋白凝固变性，但对肝炎病毒及芽孢无效 ; 碘酊中的碘可直接卤化蛋白质，使其变形，以杀灭微生物。对细菌、真菌、病毒均有杀灭作用 ; 碘伏与酶蛋白起碘化反应而使之失活，能杀灭细菌、病毒等 ; 过氧乙酸能产生新生态氧，将蛋白质氧化，能杀灭细菌、芽孢、真菌和病毒 ; 戊二醛通过与蛋白质 反应，使之灭活;能杀灭细菌、真菌、芽孢和病毒。6.患者男性，42 岁，因屠宰牛羊后感染炭疽，患者入院治疗，对 该患者的票证、

5、书信等物品，最常用的消毒方法是a.乳酸熏蒸消毒b. 甲醛熏蒸消毒c. 食醋熏蒸消毒d. 过氧乙酸熏蒸消毒e. 紫外线消毒:b: 考查消毒、灭菌的方法。患者的信件、钱币等物品不耐湿，不耐高温，应选用化学消毒灭菌法中的熏蒸法，将消毒剂加热或加入氧化剂，使其产生气体进行消毒。临床上常用的有甲醛气体或环氧乙烷 气体。7.患者女性，50 岁，患者因脑出血入院，目前患者昏迷，给予鼻饲饮食，护士使用口护包对患者进行口腔护理，口护包为高压蒸汽灭 菌。对高压蒸汽灭菌效果的监测，最可靠的方法是a. 化学指示卡法b. 化学指示胶带法c. 培养法d. 器皿法e. 微生物测试法:e:考查消毒、灭菌的方法。监测方法包括：

6、微生物监测法(为最可靠的监测方法，但出结果比较慢，操作麻烦);化学监测法(此法比较简 便);物理监测法。8.既往身体健康的 70 岁老年人发生股骨颈骨折，欲给予患者手术治疗，手术物品使用高压蒸汽灭菌。关于高压蒸汽灭菌，不正确的 是a. 无菌包不宜过大b. 灭菌后物品即刻取出备用c. 布类物品放在搪瓷物品之上d. 高压锅内物品不能装得太多e. 放置时各包之间要有空隙:b: 考查消毒、灭菌的方法。器械或物品灭菌前必须清洗干净并擦干。灭菌包不宜过大过紧，灭菌器内物品的放置总量不应超过灭菌器柜室容积的 85%。各包之间留有空隙。盛装物品的容器应有孔，若无孔，应将容器盖打开。布类物品放在金属、搪瓷类物品

7、之上。被灭菌物品应待干燥后才能取出备用。随时观察压力及温度情况。注意安全 操作。9.患者男性，59 岁，因肝硬化、腹水入院，入院3 日后患者出现发热，判断患者可能发生了内源性感染，关于内源性感染正确的描述 是a. 病原体通过医护人员的手而导致的感染b. 病原体通过病室空气而导致的感染c. 由蚊虫叮咬而导致的感染d. 有医院供水系统而导致的感染e. 病原体来自于病人自身所引起的感染:e: 考查医院内感染的主要原因。内源性感染是指病原体来自于病人自身所引起的感染 . 主要是指在病人体内或休表定植、寄生的正常菌群，正常情况下对人体无感染力而不致病;当人体的健康状况不佳、免疫功能受损、正常菌群失调或不合理应用抗生素时引起感染。10.患者男性，54 岁，因胃溃疡出血入院，患者每日测量体温后使用过氧乙酸溶液消毒体温表。过氧乙酸的保管和使用方法，下列哪 一项是错误的a. 用暗色塑料容器盛装b. 置于阴凉处c. 配好各种浓度备用d. 2%用于空气消毒e. 不能浸泡金属物品