微生物与寄生虫：生物安全 消毒与灭菌

1、生物安全：生物安全： - - 消毒灭菌消毒灭菌 灭灭 菌菌 (sterilization) 杀灭物体上所有微生物的方法，包括杀杀灭物体上所有微生物的方法，包括杀 灭细菌芽胞、病毒、霉菌在内的全部病原微灭细菌芽胞、病毒、霉菌在内的全部病原微 生物和非病原微生物。生物和非病原微生物。 消消 毒毒 (disinfection) 杀灭物体或环境中的病原微生物。但不杀灭物体或环境中的病原微生物。但不 一定能杀死细菌芽胞或非病原微生物的方法。一定能杀死细菌芽胞或非病原微生物的方法。 用以消毒的药品称为消毒剂。用以消毒的药品称为消毒剂。 防防 腐腐 (antisepsis) 体外防止或抑制细菌生长繁殖的方法

2、。体外防止或抑制细菌生长繁殖的方法。 用以防腐的药品称为用以防腐的药品称为防腐剂防腐剂。 同一化学药品在高浓度为消毒剂，低浓度时常同一化学药品在高浓度为消毒剂，低浓度时常 为防腐剂。为防腐剂。 清清 洁（洁（cleaning) 除去尘埃和一切污秽以减少微生物数除去尘埃和一切污秽以减少微生物数 量的过程。量的过程。 无无 菌菌 （一）热力灭菌法：干热、湿热。（一）热力灭菌法：干热、湿热。 （二）辐射杀菌法（二）辐射杀菌法 （三）滤过除菌法（三）滤过除菌法 （四）干燥和低温抑菌法（四）干燥和低温抑菌法 1.1. 焚烧焚烧 用于废弃物品或动物尸体等用于废弃物品或动物尸体等 2.2. 烧灼烧灼 用于接

3、种环、试管口等的灭菌。用于接种环、试管口等的灭菌。 3. 干烤干烤 171/1h或或160 /2h。 4.4. 红外线红外线 0.770.771000 1000 m 波长的电磁，波长的电磁， 以以1 110 10 m m波长的热效应最强。波长的热效应最强。 1. 干热灭菌法干热灭菌法 2. 湿热灭菌法湿热灭菌法 实验室一般选用湿热灭菌法实验室一般选用湿热灭菌法 效果优于干热灭菌效果优于干热灭菌 原因：原因： 湿热中细菌菌体蛋白质较易凝湿热中细菌菌体蛋白质较易凝 固变性固变性 湿热的穿透力比干热大湿热的穿透力比干热大 湿热的蒸气有潜热效应存在湿热的蒸气有潜热效应存在 1.1.紫外线紫外线 2.2

4、.电离辐射电离辐射：、射线射线等等 3.3.微波微波 （二）辐射杀菌法（二）辐射杀菌法 紫外线紫外线 波波 长长 240300nm的紫外线具有杀菌作用，其中的紫外线具有杀菌作用，其中 以以265266nm最强最强 杀菌机制杀菌机制 主要作用于主要作用于DNA，形成二聚体，干扰，形成二聚体，干扰 DNA的复制与转录，导致细菌的变异或死亡。的复制与转录，导致细菌的变异或死亡。 特特 点点 紫外线穿透力较弱，一般只用于手术室等的紫外线穿透力较弱，一般只用于手术室等的 空气消毒，或用于不耐热物品的表面消毒。空气消毒，或用于不耐热物品的表面消毒。 紫外线对人体皮肤、眼睛有损伤作用。紫外线对人体皮肤、眼睛

5、有损伤作用。 2. 2. 电离辐射电离辐射 （包括高速电子、（包括高速电子、射线和射线和射线）射线） 具有较高的能量和穿透力，对微生物有致死作用。具有较高的能量和穿透力，对微生物有致死作用。 常用于大量一次性医用塑料制品的消毒；亦可用于常用于大量一次性医用塑料制品的消毒；亦可用于 食品、药品和生物制品的消毒或灭菌。食品、药品和生物制品的消毒或灭菌。 3. 3. 微微 波波 波长为波长为11000 mm 的电磁波的电磁波 可穿透玻璃、陶瓷和薄塑料等物质，但不能穿可穿透玻璃、陶瓷和薄塑料等物质，但不能穿 透金属表面。透金属表面。 主要用于食品、非金属器械、检验室用品、无菌主要用于食品、非金属器械、

6、检验室用品、无菌 室和病室中食品用具、药杯及其他用品的消毒。室和病室中食品用具、药杯及其他用品的消毒。 器器 具：具： 滤菌器滤菌器 用用 途：途： 不耐高温灭菌的血清、毒素、抗生素以不耐高温灭菌的血清、毒素、抗生素以 及空气等的除菌。及空气等的除菌。 （三）滤过除菌法（三）滤过除菌法 二、二、 化学消毒灭菌法化学消毒灭菌法 许多化学药物能影响细菌的化学组成、物理许多化学药物能影响细菌的化学组成、物理 结构和生理活动，从而发挥防腐、消毒甚至杀菌结构和生理活动，从而发挥防腐、消毒甚至杀菌 作用。这些化学药物称为化学消毒剂。一般对人作用。这些化学药物称为化学消毒剂。一般对人 体组织有害，只能外用或

7、用于环境的消毒。体组织有害，只能外用或用于环境的消毒。 高效消毒剂高效消毒剂 含氯消毒剂含氯消毒剂: : 次氯酸钠次氯酸钠, ,漂白粉等。漂白粉等。 水中产氯水中产氯, ,次氯酸次氯酸, ,新生态氧新生态氧, ,杀菌。杀菌。 饮用水饮用水, ,皮肤皮肤, ,地面地面, ,排泄物排泄物, ,污水。污水。 过氧化物消毒剂过氧化物消毒剂: :过氧化氢过氧化氢, ,过氧乙酸，二氧化氯。过氧乙酸，二氧化氯。 醛类消毒剂醛类消毒剂: :戊二醛戊二醛, ,甲醛。甲醛。 环氧乙烷环氧乙烷: :高效杀菌高效杀菌, ,易燃易燃, ,有毒性。有毒性。 杀灭所有微生物包括芽孢。杀灭所有微生物包括芽孢。 适用于不耐受热

8、力灭菌、进入人体内部的物品适用于不耐受热力灭菌、进入人体内部的物品 中效消毒剂中效消毒剂 含碘消毒剂含碘消毒剂: : 碘酊碘酊, ,碘伏碘伏: : 沉淀蛋白沉淀蛋白, ,氧化杀菌氧化杀菌, ,皮肤、体温计。皮肤、体温计。 醇类消毒剂醇类消毒剂: : 乙醇乙醇: :70-75%,70-75%,皮肤粘膜消毒。皮肤粘膜消毒。 异丙醇异丙醇: :作用强作用强, ,毒性强毒性强, ,器材体温计。器材体温计。 不能杀灭芽胞，能杀灭繁殖体、真菌和大多数病毒不能杀灭芽胞，能杀灭繁殖体、真菌和大多数病毒 内窥镜内窥镜, ,喉镜喉镜, ,阴道窥器，麻醉器材阴道窥器，麻醉器材, ,皮肤粘膜消毒。皮肤粘膜消毒。 低效

9、消毒剂低效消毒剂 季铵盐类消毒剂季铵盐类消毒剂 新洁尔灭新洁尔灭: :表面活性剂表面活性剂, ,清洁作用。清洁作用。 皮肤粘膜皮肤粘膜, ,地面。地面。 氯已定氯已定 洗必泰洗必泰: :皮肤粘膜皮肤粘膜, ,地面。地面。 高锰酸钾高锰酸钾 氧化杀菌作用皮肤粘膜氧化杀菌作用皮肤粘膜, ,餐具餐具, ,水果水果, ,蔬菜消毒蔬菜消毒 可杀灭多数繁殖体，不能杀灭芽胞、结核分枝杆菌及某些抵抗力强的真菌和病毒。可杀灭多数繁殖体，不能杀灭芽胞、结核分枝杆菌及某些抵抗力强的真菌和病毒。 1.杀灭芽胞最常用和最有效的方法是 a.紫外线照射 b.煮沸5min c.巴氏消毒法 d.流通蒸气灭菌法 e.高压蒸气灭菌

10、法 2.灭菌方法错误的是 a.手术室空气-紫外线 b.排泄物-漂白粉 c.饮水-氯气 d.含血清培养基-高压蒸气灭菌 e.温度计-75%酒精 3.下述不可能杀灭细菌芽胞的方法是 a.煮沸法 b.巴氏消毒法 c.间歇灭菌法 d.干热灭菌法 e.高压蒸气灭菌法 4.关于紫外线，说法错误的是 a.其杀菌作用与波长有关 b.可损坏细菌的DNA构型 c.265-266nm杀菌作用最强 d.其穿透力弱，故对人体无损害 e.紫外线适用空气和物体表面的消毒 5.常用于空气或物体表面的消毒 a.高压蒸气灭菌法 b.紫外线照射法 c.滤过除菌法 d.巴氏消毒法 e.干烤法 6.常用于基础培养基灭菌 a.高压蒸气灭

11、菌法 b.紫外线照射法 c.滤过除菌法 d.巴氏消毒法 e.干烤法 7.常用于手术器械的灭菌 a.高压蒸气灭菌法 b.紫外线照射法 c.滤过除菌法 d.巴氏消毒法 e.干烤法 8.常用于血清的除菌 a.高压蒸气灭菌法 b. 滤过除菌法 c. 紫外线照射法 d.巴氏消毒法 e.干烤法 9.将牛奶加热6230分钟的目的是 a.使牛奶中的蛋白质变性，易于吸收 b.杀灭牛奶中的所有微生物 c.杀死牛奶中的病原菌 d.使牛奶不含活菌 e.防止或抑制微生物在牛奶中生长和繁殖 10.抑制微生物生长繁殖的方法是 a.消毒 b.灭菌 c.防腐 d.无菌 e.卫生清理 生物安全生物安全 病原微生物危害程度分类的主要依据病原微生物危害程度分类的主要依据 微生物的致病性微生物的致病性 微生物的传播方式和宿主范围微生物的传播方式和宿主范围 当地所具备的有效预防措施当地所具备的有效预防措施 当地所具备的有效治疗措施当地所具备的有效治疗措施 l病原微生物实验室生物安全管理条例病原微生物实验室