职业病危害防治

1、职业病危害与防治职业病危害与防治 -XXXXXX有限公司 2017年11月 职业健康培训 一、职业病危害防治基本知识一、职业病危害防治基本知识 职业卫生基本概念 职业病危害因素 职业病（职业性损害） 职业健康培训 职业卫生基本概念职业卫生基本概念 职业卫生职业卫生 是研究人类从事各种职业劳动过程职业劳动过程中的卫生问题， 它以职工的健康在职业活动过程中免受有害因素免受有害因素 侵害侵害为目的，其中包括劳动环境对劳动者健康的 影响以及防止职业性危害的对策。 职业健康培训 什么是什么是 职业病危害因素？职业病危害因素？ 职业健康培训 职业危害概述职业危害概述 职业病危害因素职业病危害因素 定义：在

2、生产工作过程及其环境中产生或存在的 对职工的健康、安全和作业能力产生有害作用并 导致疾病的因素，称为职业危害因素职业危害因素。 职业健康培训 按其按其来源来源分类：分类： I 生产工艺过生产工艺过 程程中产生的 危害因素 II 劳动过程劳动过程中 的危害因素 III 生产环境生产环境中 的危害因素 职业健康培训 I 生产工艺过程中产生的危害因素有：生产工艺过程中产生的危害因素有： 化学因素化学因素 （1）有毒物质：如铅、苯、汞、氯、一氧化碳等； （2）生产性粉尘：如矽尘、煤尘、有机粉尘等； 物理因素物理因素 （1）异常气象条件：如高温、高湿、低温； （2）异常气压：如高气压、低气压； （3）噪

3、声、振动 （4）非电离辐射：如可见光、紫外线、红外线、激光等； （5）电离辐射：如X射线、射线等。 生物因素生物因素 如附着于皮毛上的炭疽杆菌、蔗渣上的霉菌等。 职业健康培训 II 劳动过程中的危害因素有：劳动过程中的危害因素有： 劳动组织和制度劳动组织和制度不合理，劳动作息制度不合理，延长职工作 业时间等； 精神精神（心理）紧张； 劳动强度劳动强度过大或生产定额不当，如安排的作业与劳动者生理 状况不相适应等； 个别器官个别器官或系统过度紧张，如视力紧张等。 职业健康培训 III 生产环境中的危害因素有：生产环境中的危害因素有： 自然环境自然环境中的因素，如炎热季节的太阳辐射； 厂房建筑或布局

4、不合理，如有毒工段与无毒工段安排在一个 车间； 缺少必要的防护设施防护设施； 采光照明采光照明不合理。 职业健康培训 化学因素 粉尘 物理因素 噪声、紫外线、 高温、低温等 我公司涉及的职业危害我公司涉及的职业危害 职业健康培训 物料物料污水站污水站检维修检维修导热油炉导热油炉 乙二醇、 偏苯三酸酐、 邻苯二甲酸酐 对苯二甲酸 三氧化二锑 醋酸锑 乙二醇锑 硫化氢 甲醇 过磷酸钙 尿素 化学因素：化学因素： 锰及其无机 化合物、 氮氧化物、 臭氧 一氧化碳 导热油 二氧化碳 职业健康培训 物料物料设备设备检维修检维修 导热油炉、导热油炉、 生产中生产中 低温：低温： 液氮 噪声：噪声： 酯化、

5、缩聚、 切粒干燥、包 装、乙二醇回 收、导热油系 统、冷冻空压、 循环冷却水、污 水站、消防泵 物理因素：物理因素： 紫外线紫外线： 机修 高温高温： 酯化、缩聚、 切粒、干燥、 乙二醇回收、 导热油系统、 蒸汽系统 职业健康培训 其它粉尘：其它粉尘： 存在于 切粒、干燥切粒、干燥 、包装、包装 粉尘 电焊烟尘电焊烟尘 砂轮磨尘砂轮磨尘 存在于 机修机修 粉尘：粉尘： 职业健康培训 职业病职业病 概念：概念： 职业病防治法规定 ：职业病职业病是指企业、事 业单位和个体经济组织等用人单位的劳动者在职职 业活动中业活动中，因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、接触粉尘、放射性物质和其他有毒、 有害物质

6、有害物质等因素而引起的疾病。 职业健康培训 职业病职业病 一、尘肺病 （矽肺、煤工 尘肺、石棉肺 等） 二、放射性 疾病（外照射 急性放射病） 三、职业性 中毒（各种急 性、慢性职业 性化学中毒） 四. 物理因素 所致职业病 （减压病、高 原病等） 职业健康培训 职业病职业病 五、职业性 皮肤病 （接触性、光 敏性皮炎等） 六、生物因 素所致职业 病（森林脑炎、 布氏杆菌病） 七、职业性 眼病（职业性 白内障、电光 性眼炎） 八、职业性 耳鼻喉口腔 疾病（噪声聋、 铬鼻病、牙酸 蚀病） 职业健康培训 职业病职业病 九、职业性 肿瘤 （石棉致肺癌、 间皮瘤、 苯白血病） 十.其他职 业病 （化学

7、灼伤、 职业性哮喘） 职业健康培训 关于职业病我们需要了解什么问题？关于职业病我们需要了解什么问题？ 1、影响 职业病发 生的因素 2、职业病 具有的 特性 3、界定法 定职业病的 基本条件 职业健康培训 生产过程和作业环境生产过程和作业环境1 个体的特性差异个体的特性差异2 有害因素的本身的性质有害因素的本身的性质3 有害因素作用于人体的量有害因素作用于人体的量4 关于职业病我们需要了解的问题：关于职业病我们需要了解的问题： 1 1、影响、影响 职业病发职业病发 生的因素生的因素 职业健康培训 危害因素的隐匿性危害因素的隐匿性1 发病过程的累积性发病过程的累积性2 容易与一般疾病混淆的混同性

8、容易与一般疾病混淆的混同性3 关于职业病我们需要了解的问题：关于职业病我们需要了解的问题： 2、职业病职业病 具有的具有的 特性特性 职业健康培训 接触职业危害因素，两者之间构成因果关系接触职业危害因素，两者之间构成因果关系 列入国家职业病名单列入国家职业病名单 劳动者与用人单位形成劳动关系劳动者与用人单位形成劳动关系 在职业活动中产生在职业活动中产生 关于职业病我们需要了解的问题：关于职业病我们需要了解的问题： 3 3、界定法定、界定法定 职业病的职业病的 基本条件基本条件 职业健康培训 二、职业病现状、典型案例二、职业病现状、典型案例 我国职业病发病的现状与发病特点 典型案例 张海超开胸验

9、肺事件 深圳“尘肺门”事件 职业健康培训 我国职业病发病现状我国职业病发病现状 71% 11% 9% 9% 尘肺 71% 慢性中毒9% 急性中毒11% 其它职业病9% 职业健康培训 我国职业病发病的特点我国职业病发病的特点： 职业病危害人数多人数多，患病数量大数量大； 职业病危害分布行业广分布行业广，中小企业中小企业危害严重； 职业病危害流动性大、危害转移严重转移严重； 一些职业性病损尚未纳入法律保护未纳入法律保护范畴。 职业健康培训 案例一、张海超开胸验肺案例一、张海超开胸验肺 2007年10月，张海超X胸片显示双肺有阴影；此后经多家医院检查，诊断其患有尘肺 病。09年1月，北京多家医院确诊

10、其有尘肺病。（医院非国家法定职业病诊断机构，所以医院非国家法定职业病诊断机构，所以 无用无用） 09年5月，郑州职业病防治所的诊断结果却为郑州职业病防治所的诊断结果却为“无尘肺无尘肺0+期（医学观察）合并肺结核。期（医学观察）合并肺结核。 09年6月，张海超主动在郑州大学第一附属医院，爬上手术台开胸验肺，为自己证明。 09年7月，郑州振东耐磨材料有限公司否认公司有责任；随后卫生部督导组介入。 于2009年7月27日，确诊张海超为三期尘肺病。 职业健康培训 案例二、深圳案例二、深圳“尘肺门尘肺门”事件事件 他们来自湖南省张家界市桑植县，曾在深圳 大大小小各个工地，从事风钻爆破的建筑工 种，却没有

11、包括劳动合同在内的任何劳动证没有包括劳动合同在内的任何劳动证 明明。时至今日，当他们的肺部出现不同程度 的病症而要求做尘肺病鉴定并索赔时，遭到要求做尘肺病鉴定并索赔时，遭到 了拒绝了拒绝。为此，他们奔走上访数月。与他们 有着同样命运的共149人，被称为深圳 “尘 肺门”事件。 职业健康培训 三、职业病预防和控制三、职业病预防和控制 尘肺病的预防和控制 噪声的危害及防护 公司作业场所警示标识 职业健康培训 粉尘的危害粉尘的危害： 粉尘的危害主要表现在对人体健康人体健康和安全生产安全生产两大方面。 表现在： （1）引起职业病（轻者会患呼吸道炎症、皮肤病，重者会患轻者会患呼吸道炎症、皮肤病，重者会患

12、 尘肺病尘肺病） 如：全身中毒性、局部刺激性、变态反应性、致癌性、尘肺。 （2）某些粉尘（如煤尘等）在一定条件下可以爆炸爆炸。 （3）污染工作场所降低工作场所能见度能见度，增加工伤事故的发 生。 尘肺病的预防和控制尘肺病的预防和控制 职业健康培训 粉尘的控制措施粉尘的控制措施： 组织管理措施（加强组织管理是做好防尘工作的关键）组织管理措施（加强组织管理是做好防尘工作的关键） （1）加强领导：“三同时”；制度健全等。 （2）加强防尘教育和维护管理：防尘设施由专人管理，定期维 修。 （3）工程防护：技术革新、湿法防尘、密闭尘源、通风除尘等。 卫生保健措施卫生保健措施 （1）个体防护：个体防护：佩戴

13、防尘护具，专人专用，正确使用和维护。 （2）上岗前、在岗期间及离职前职业健康体检。 职业健康培训 粉尘的控制措施粉尘的控制措施： 粉尘的粉尘的 防治措施防治措施 1. 减尘减尘 2. 降尘降尘 3. 通风通风 除尘除尘 4. 个体个体 防护防护 职业健康培训 革：革：技术革新技术革新 水：水：湿式作业湿式作业 密：密：密闭尘源密闭尘源 风：风：通风除尘通风除尘 护：护：加强个人防护加强个人防护 管：管：加强粉尘及尘肺病人的管理加强粉尘及尘肺病人的管理 教：教：加强宣传教育加强宣传教育 查：查：对作业环境进行监测对作业环境进行监测 预防尘肺预防尘肺“8字字”策略策略： 职业健康培训 矿尘防治措施

14、 第一是口罩要能有效的阻止粉尘进入呼吸道第一是口罩要能有效的阻止粉尘进入呼吸道 第二是适合性第二是适合性 第三是佩戴舒适第三是佩戴舒适 如何选用防尘口罩（面罩）如何选用防尘口罩（面罩）： 职业健康培训 防尘半面罩 使用前（外）使用前（里） 使用后（外）使用后（里） 职业健康培训 纱布口罩：纱布口罩： 不得作为防尘口罩使用！不得作为防尘口罩使用！ 职业健康培训 戴防尘口罩戴防尘口罩 用于防毒（用于防毒（） 戴纱布口罩用于防尘（戴纱布口罩用于防尘（） 使用防护口罩常见的错误使用防护口罩常见的错误： 戴防毒面罩用戴防毒面罩用 于防尘（于防尘（） 职业健康培训 噪声的危害噪声的危害： （1）听觉适应。

15、听觉适应。短时间内接触强噪声，出现耳不适、耳鸣， 听力暂时保护性降低10-15dB，脱离噪声环境数分钟后可恢复， 这一生理过程称为听觉适应。 （2）听觉疲劳。听觉疲劳。持续暴露与强噪声环境或多次接受脉冲噪声， 是听力下降15-25dB，并在脱离噪声环境后数小时甚至数十小 时才恢复至原有听力水平，称听觉疲劳。 噪声的危害及防护噪声的危害及防护 职业健康培训 噪声的危害噪声的危害： （3）听力损失听力损失。长期处于超过听力保护标准的环境中（85- 90dB），听觉疲劳难以恢复，持续累积作用的结果，听阈不 可恢复的病理性改变过程称为听力损失。此时患者主观无耳聋 感觉，交谈和社交活动能够正常进行。 （

16、4）噪声性耳聋噪声性耳聋。由于长期接触噪声而发生的感音性听觉损 伤。随着损伤程度加重，高频听力下降明显，同时语言频率的 听力也受到影响，语言交谈能力出现障碍。 噪声的危害噪声的危害 职业健康培训 降噪措施降噪措施 降噪声的方法：降噪声的方法： 控制噪声源控制噪声源 职业健康培训 在强噪声环境中工作的人员，在强噪声环境中工作的人员， 要合理选择和利用个人防护器材，要合理选择和利用个人防护器材， 如如耳塞、耳罩耳塞、耳罩等。等。 ！ 正确使用和选择正确使用和选择 个人防护用品个人防护用品！ 职业健康培训 1 正确使用防护耳塞正确使用防护耳塞： 2 3 用单手拇指、食指和中指用单手拇指、食指和中指

17、来回转动整体压搓耳塞，越细越好。来回转动整体压搓耳塞，越细越好。 将耳塞塞入耳道将耳塞塞入耳道 并置于合适的位置并置于合适的位置 将耳塞塞入且尚未完全将耳塞塞入且尚未完全 膨胀时，用食指摁住耳塞膨胀时，用食指摁住耳塞 底部底部10秒，至耳塞膨胀贴秒，至耳塞膨胀贴 紧耳道内壁，防止弹出。紧耳道内壁，防止弹出。 职业健康培训 佩戴时间佩戴时间 保护效果保护效果 dB(A) 503 604 705 807 9010 9513 9920 99.930 dB 有有 效效 防防 护护 12 3 30 1 2 3 4 5 6 7 8 小时小时 佩戴时间佩戴时间 戴一会儿总比不戴强戴一会儿总比不戴强 使用护耳器常见的错误使用护耳器常见的错误： 职业健康培训 公司作业场所警示标识公司作业场所警示标识 当心中毒当心中毒当心腐蚀当心腐蚀当心触电当心触电当心电离辐射当心电离辐射 当心坠落当心坠落当心机