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1、建筑工程练习题 (14873) 答案见最后多选题1、隐蔽工程验收中,监理工程师在收到施工单位的隐蔽工程报验申请表后,首 先对质量证明资料进行审查, 并在规定时间内到现场检查, () 应随同一起到现场。A. 承包单位专职质检员B. 质检站人员C相关施工人员D. 业主代表E. 项目经理多选题2、下面关于施工单位对建设工程质量最低保修期限说法正确的是()A. 有防水要求的卫生间为2年B. 给排水管道为5年C电气设备安装工程为2年D. 供热与供冷系统,为2个采暖期、供冷期E. 装修工程为2年单选题3、下列文件中,与工程咨询业有关的行政法规是()A. 工程咨询单位资格认定办法B. 建设项目环境保护管理条

2、例C企业投资项目核准暂行办法D.中华人民共和国招标投标法多选题4、根据建设工程施工劳务分包合同(示范文本)(GF-2003-0214),属于承包 人工作的有()。A. 负责编制施工组织设计B. 科学安排作业计划C组织编制年、季、月施工计划D. 负责工程测量定位E. 负责与监理、设计及有关部门联系简答题5、以上各项问题监理工程师应如何处理多选题6、根据水利工程质量管理规定 ,项目法人(建设单位)质量管理的主要内容是 () 。A. 通过招标投标选择勘察设计、质量监督单位并实行合同管理B. 根据工程特点建立质量管理机构和质量管理制度C审查施工单位的施工组织设计和技术措施D监督检查技术规程、规范和质量

3、标准的执行情况E.在工程开工前,应按规定办理工程质量监督手续单选题7、根据水利工程建设施工监理规范(SL288-2003) 的有关规定,下列不属于监理人在开工前应对承包人审批的项目是 () 。A. 承包人的施工安全、环境保护措施及规章制度的制定情况B. 承包人提交的资金流计划C承包人提交的施工组织设计、施工措施计划和施工进度计划等技术方案D由承包人负责提供的设计文件和施工图纸多选题8、根据建设工程施工劳务分包合同(示范文本)(GF-2003-0214),属于承包 人工作的有()。A. 负责编制施工组织设计B. 科学安排作业计划c组织编制年、季、月施工计划D. 负责工程测量定位E. 负责与监理、

4、设计及有关部门联系单选题() 等。为保证施工质量, 机电公司对施 工程按草图进展很顺利, 按期完9、一般,开发项目实施阶段涉及的合同主要有A. 施工合同、监理合同和验收合同B. 设备、材料采购合同、监理合同和验收合同C验收合同、施T合同和设备、材料验收合同D.施工合同、监理合同及设备、材料采购合同多选题10、某工厂的设备安装工程由某机电公司负责。 工程序做了统一规划, 并起草了施工设计草图。成设备安装工程。 设备安装完毕, 为保证设备系统可正常运行, 对设备进行联合 调试和空负荷试运转。 试运转按机械设备安装工程施工及验收通用规范 对设 备空负荷试运转的通用规定以及要求进行。 试运转合格后投入

5、使用, 并做好空负 荷试运转结束工作。设备试运转前,对()设备,应编制试运转方案或试运转操 作规程。A. 复杂B. 大型 C精密D. 特种E. 电气单选题11、施工成本管理是利用组织、经济等措施,以寻求() 。A. 计划成本越低越好B. 最大程度的成本节约C计划成本的准确范围D.确保能够降低成本单选题12、某高校综合实验楼工程开工后, 施工单位项目经理部编制了成本计划, 对施 工成本进行全过程管理。 根据工程实际,合理安排生产,采取各种措施控制成本。施工过程中,由于业主的原因,造成该工程阶段性窝工和暂时性停工,因此,项 目经理部搜集资料提出索赔。根据材料,回答以下问题:() 计算。由于业主的原

6、因导致该工程租凭的设备窝工,该窝工费应按照A. 实际租金B. 设备使用费C台班费D.设备折旧费多选题13、在建设工程施工劳务分包合同中, 由工程承包人负责办理, 并支付保险费用 的是 () 。A. 工程承包人租赁或提供给劳务分包人使用的施工机械设备B. 运至施工场地用于劳务施工的材料和待安装设备C施工场地内劳务分包人自有人员生命财产和施工机械设备D. 从事危险作业的职工E. 第三方人员生命财产多选题14、根据建设工程施工劳务分包合同(示范文本)(GF-2003-0214),属于承 包人工作的有()。A. 负责编制施工组织设计B. 科学安排作业计划C组织编制年、季、月施工计划D. 负责工程测量定

7、位E. 负责与监理、设计及有关部门联系单选题15、先期需要的施工材料物资和施工机械设备已经按照施工组织设计的要求进场, 属于 () 的质量预控。A. 全面施工准备阶段B. 分部分项工程施工作业准备C. 冬、雨季季节性施工准备D. 施工作业技术活动多选题16、下列关于水利工程质量说法正确的有 。水利工程质量由项目法人 (建设单位 )负全面责任 水利工程质量由监理单位负全面责任 监理、施工、设计单位按照合同及有关规定对各自承担的工作负责 质量监督机构履行政府部门监督职能质量监督机构受项目法人 ( 建设单位 )委托进行质量管理工作ABCDE多选题17、根据建设工程施工劳务分包合同(示范文本)(GF-

8、2003-0214),属于承 包人工作的有()。A. 负责编制施工组织设计B. 科学安排作业计划C组织编制年、季、月施工计划D. 负责工程测量定位E. 负责与监理、设计及有关部门联系单选题18、关于正常使用条件下建设工程的最低保修期限的说法,正确的是()A. 房屋建筑的主体结构工程为30年B. 屋面防水工程为 3 年C. 电气管线、给排水管道为2年D.装饰装修工程为1年多选题19、工程造价管理体制改革的最终目标是逐步建立以市场竞争为主的价格形成机 制,逐步建立起由政府颁布的基础定额作为指导的、 通过市场竞争形成工程造价 的机制。其内容有 () 。A. 由政府建设行政主管部门统一制定符合国家标准

9、、规范,并反映一定时期施 工水平的人工、材料、机械等消耗量标准,实现对定额消耗量标准的宏观管理B. 制定统一的工程项目划分和工程量计算规则,为逐步实现工程量清单计价报 价创造条件C建立信息网络系统,加强工程造价信息的收集、处理,及时发布信息D. 建筑施工企业可在基础定率的指导下,结合企业自身的技术和管理情况,制 定企业定额, 并在投标中结合当地要素市场行情、 自身经营情况及个别成本进行 自主报价E. 在工程招标中要贯彻招标投标法第四十一条规定的中标条件,即“能满 足招标文件实质性要求, 并且经评审的投标价格最低, 但是投标价格低于成本的 除外”单选题20、施工合同示范文本规定,非发包人的工作是

10、() 。确定水准点 提供进度计划 开通主干道 组织图纸会审ABCD1- 答案: A,C 知识点 作业技术活动结果的控制内容2- 答案: C, D, E建设工程质量管理务例第 40 条规定,在正常使用条件下,建设工程的 最低保修期限为:(1)基础设施工程、房屋建筑的地基基础工程和主体结构工程, 为设计文件规定的该工程的合理使用年限; ( 2)屋面防水工程、 有防水要求的卫 生间、房间和外墙面的防渗漏,为 5 年;(3)供热与供冷系统,为 2 个采暖期、 供冷期;(4)电气管线、给排水管道、设备安装和装修工程,为 2 年。其他项目 的保修期限由发包方与承包方约定。3- 答案: B【解析】本题涉及的

11、考点是与工程咨询业有关的行政法规。 有关工程咨询业的行 政法规主要有:全国主体功能区规划 规划环境影响评价条例 国务院关于 投资体制改革的决定企业国有资产监督管理暂行条例 国务院关于调整固定 资产投资项目资本金比例的通知 国务院关于固定资产投资项目试行资本金制 度的通知建设工程安全生产管理条例 建设工程质量管理条例 建设工程 勘察设计管理条例建设项目环境保护管理条例 中华人民共和国注册建筑师 条例指导外商投资方向规定等。4- 答案: A, C, D, E属于承包人的工作包括: 组建与工程相适应的项目管理班子, 全面履行总(分) 包合同,组织实施项目管理的各项工作, 对工程的工期和质量向发包人负

12、责; 负 责编制施工组织设计,统一制定各项管理目标,组织编制年、季、月施工计划、 物资需用量计划表,实施对工程质量、工期、安全生产、文明施工、计量检测、 实验化验的控制、监督、检查和验收;负责工程测量定位、 沉降观测、技术交底, 组织图纸会审,统一安排技术档案资料的收集整理及交工验收;按时提供图纸, 及时交付材料、设备,所提供的施工机械设备、周转材料、安全设施保证施工需 要;按合同约定,向劳务分包人支付劳动报酬;负责与发包人、监理、设计及有 关部门联系,协调现场工作关系。5-答案: 暂无解析6-答案: B,E暂无解析7-答案: A暂无解析8-答案: A, C, D, E属于承包人的工作包括:

13、组建与工程相适应的项目管理班子, 全面履行总(分) 包合同,组织实施项目管理的各项工作, 对工程的工期和质量向发包人负责; 负 责编制施工组织设计,统一制定各项管理目标,组织编制年、季、月施工计划、 物资需用量计划表,实施对工程质量、工期、安全生产、文明施工、计量检测、 实验化验的控制、监督、检查和验收;负责工程测量定位、 沉降观测、技术交底, 组织图纸会审,统一安排技术档案资料的收集整理及交工验收;按时提供图纸, 及时交付材料、设备,所提供的施工机械设备、周转材料、安全设施保证施工需 要;按合同约定,向劳务分包人支付劳动报酬;负责与发包人、监理、设计及有 关部门联系,协调现场工作关系。9-答

14、案: D 解析 一般,开发项目实施阶段涉及的合同主要有施工合同、 监理合同及设备、 材料采购合同等。10-答案: A, B, C 暂无解析B。11- 答案: B 施工成本管理就是要在保证工期和质量满足要求的情况下, 利用组织措施、 经济 措施、技术措施、 合同措施把成本控制在计划范围内, 并进一步寻求做大程度地 成本节约。 计划成本只是控制目标, 并不越低越好。 通过成本管理以实现成本的 降低,但不能保证一定能够降低成本。因此,正确答案为12-答案: A解析本题考核的是1Z206063索赔费用的计算。施工机械窝工费的计算,如系 租赁设备, 一般按实际租金和调进调出费的分摊计算; 如系承包商自有

15、设备, 一 般按台班折旧费计算。13-答案: A,B,E 考点 1Z206021 掌握施工承包合同的内容14-答案: A, C, D, E属于承包人的工作包括: 组建与工程相适应的项目管理班子, 全面履行总(分) 包合同,组织实施项目管理的各项工作, 对工程的工期和质量向发包人负责; 负 责编制施工组织设计,统一制定各项管理目标,组织编制年、季、月施工计划、 物资需用量计划表,实施对工程质量、工期、安全生产、文明施工、计量检测、 实验化验的控制、监督、检查和验收;负责工程测量定位、 沉降观测、技术交底, 组织图纸会审,统一安排技术档案资料的收集整理及交工验收;按时提供图纸, 及时交付材料、设备

16、,所提供的施工机械设备、周转材料、安全设施保证施工需 要;按合同约定,向劳务分包人支付劳动报酬;负责与发包人、监理、设计及有 关部门联系,协调现场工作关系。15-答案: A暂无解析16-答案: A,C,D 解析 本题考查的是水力发电工程建设各方职责。 B 选项,水利工程中,监理 单位对工程建设过程中的设计与施工质量负监督与控制的责任, 对其验收合格的 施工质量负直接责任。 E 选项,水电建设工程质量监督总站负责水电建设工程的 质量监督归口管理工作, 质监总站对工程质量的监督属监察性质, 不代替项目法 人和监理单位的工作,不参与日常质量管理。17-答案: A, C, D, E属于承包人的工作包括

17、: 组建与工程相适应的项目管理班子, 全面履行总(分) 包合同,组织实施项目管理的各项工作, 对工程的工期和质量向发包人负责; 负 责编制施工组织设计,统一制定各项管理目标,组织编制年、季、月施工计划、 物资需用量计划表,实施对工程质量、工期、安全生产、文明施工、计量检测、 实验化验的控制、监督、检查和验收;负责工程测量定位、 沉降观测、技术交底, 组织图纸会审,统一安排技术档案资料的收集整理及交工验收;按时提供图纸, 及时交付材料、设备,所提供的施工机械设备、周转材料、安全设施保证施工需 要;按合同约定,向劳务分包人支付劳动报酬;负责与发包人、监理、设计及有 关部门联系,协调现场工作关系。1

18、8-答案: C这是一道保修管理的题, 主要考核建设工程各分部分项工程最低保修期限的 知识点。对于接触过合同管理、质量管理、后期竣工验收等方面管理的考生,此题比较简单。19-答案: A,B,C,E 暂无解析20-答案: B根据施工合同示范文本的有关规定,向工程师提供年、季、月工程进度计划及相 应进度统计报表,是承包人应完成的工作。专用条款内需要约定应提供计划、报 表的具体名称和时间。本 word 为可编辑版本,以下内容若不需要请删除后使用,谢谢您的理解 篇一:重症肺炎的诊断标准及治疗重症肺炎 【概述】肺炎是严重危害人类健康的一种疾病,占感染性疾病中死亡率之首, 在人类总 死亡率中排第 56 位。

19、重症肺炎除具有肺炎常见呼吸系统症状外 , 尚有呼吸衰竭和其他系统 明显受累的表现 , 既可发生于社区获得性肺炎 (community -acquired pneumonia, CAP), 亦可发 生于医院获得性肺炎 (hospital acquired pneumonia, HAP)。在HAP中以重症监护病房(intensive care unit ,ICU)内获得的肺炎、 呼吸机相关肺炎(ventilator associated pneumonia ,VAP)和健康护 理(医疗)相关性肺炎(health care -associated pneumonia ,HCAP更为常见。免疫抑制宿主

20、发 生的肺炎亦常包括其中。 重症肺炎死亡率高,在过去的几十年中已成为一个独立的临床综合 征,在流行病学、风险因素和结局方面有其独特的特征, 需要一个独特的临床处理路径和初 始的抗生素治疗。重症肺炎患者可从ICU综合治疗中获益。临床各科都可能会遇到重症肺炎 患者。在急诊科门诊最常遇到的是社区获得性重症肺炎。 本章重点介绍重症社区获得性肺炎。 对重症院内获得性肺炎只做简要介绍。【诊断】首先需明确肺炎的诊断。 CAP 是指在医院外罹患的感染性肺实质(含肺泡壁即广义上的肺间质 ) 炎症 ,包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的 肺炎。简单地讲 ,是住院 48 小时以内及住院前出现的

21、肺部炎症。 CAP 临床诊断依据包括 : 新近出现的咳嗽、咳痰,或原有呼吸道疾病症状加重,并出现脓性痰;伴或不伴胸痛。发热。 肺实变体征和(或)湿性啰音。WBC 1099 X 10 / L或重症肺炎通常被认为是需要收入ICU的肺炎。关于重症肺炎尚未有公认的定义。在中华医学会呼吸病学分会公布的 CAP 诊断和治疗指南中将下列症征列为重症 肺炎的表现:意识障碍;呼吸频率30次/minPaO25d、机械通气4d)和存在高危因 素者, 即使不完全符合重症肺炎规定标准 , 亦视为重症。需要机械通气 ; 。次要标准 : 呼吸美国胸科学会 (ATS) 2001 年对重症肺炎的诊断标准:主要诊断标准 入院48

22、h内肺部病变扩大 50%;砂尿(每日177卩mol/L( 2mg/dl) 频率30次/min;社区获得性肺炎治 需要创伤性呼吸频PaO2/FiO2 2007年ATS和美国感染病学会(IDSA)制订了新的 疗指南,对重症社区获得性肺炎的诊断标准进行了新的修正。主要标准: 机械通气 需要应用升压药物的脓毒性血症休克。 次要标准包括:率30次/min; 氧合指数(PaO2/FiO2) 20 mg/dL) 白细胞减少症(WBC计数v 4X 109 /L) 血小板减少症(血小板计数v100 X 10gL) 体温降低(中心体温v 36 C) 低血压需要液体复苏。符合 1 条主要标准,或至少 3 项次要标准

23、可诊断。重症医院获得性肺炎(SHAP的定义与SCAP相近。2005年ATS和美国感染病学会(IDSA) 制订了成人 HAP, VAP, HCAP 处理指南。指南中界定了 HCAP 的病人范围 : 在 90d 内因急 性感染曾住院2d;居住在医疗护理机构;最近接受过静脉抗生素治疗、化疗或者30d内有感染伤口治疗;住过一家医院或进行过透析治疗。因为HCAP患者往往需要应用针对多重耐药(MDR)病原菌的抗菌药物治疗,故将其列入HAP和VAP的范畴内。肝功能不全等其他系统表也可起病时较轻,病情逐CAP患者,部分是HCA P【临床表现】重症肺炎可急性起病,部分病人除了发热、咳嗽、咳痰、呼吸困难等呼 吸系

24、统症状外, 可在短时间内出现意识障碍、 休克、肾功能不全、 现。少部分病人甚至可没有典型的呼吸系统症状, 容易引起误诊。 步恶化,最终达到重症肺炎的标准。在急诊门诊遇到的主要是重症 患者。重症 CAP 的最常见的致病病原体有:肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、军团菌、革兰 氏阴性杆菌、流感嗜血杆菌等,其临床表现简述如下:肺炎链球菌为重症 CAP最常见的病原体,占 30%70%。呼吸系统防御功能损伤(酒 精中毒、 抽搐和昏迷) 可是咽喉部大量含有肺炎链球菌的分泌物吸入到下呼吸道。病毒感染和吸烟可造成纤毛运动受损, 导致局部防御功能下降。 充血性心衰也为细菌性肺炎的先兆因 素。脾切除或脾功能亢进的病人可

25、发生暴发性的肺炎链球菌肺炎。多发性骨髓瘤、 低丙种球蛋白血症或慢性淋巴细胞白血病等疾病均为肺炎链球菌感染的重要危险因素。典型的肺炎链球菌肺炎表现为肺实变、寒战,体温大于39.4 C,多汗和胸膜痛疼,多见于原先健康的年轻 人。而老年人中肺炎链球菌的临床表现隐匿, 常缺乏典型的临床症状和体征。 典型的肺炎链 球菌肺炎的胸部X线表现为肺叶、肺段的实变。肺叶、肺段的实变的病人易合并菌血症。肺 炎链球菌合并菌血症的死亡率为 30%70%,比无菌血症者高 9 倍。金葡菌肺炎 为重症CAP的一个重要病原体。 在流行性感冒时期,CAP中金葡菌的发 生率可高达 25%,约 50%的病例有某种基础疾病的存在。 呼

26、吸困难和低氧血症较普遍, 死亡 率为64%。胸部X线检查常见密度增高的实变影。常出现空腔,可见肺气囊,病变变化较快,常伴发肺脓肿和脓胸。MRSA(耐甲氧西林金葡菌)为 CAP中较少见的病原菌,但一旦明确诊断,则应选用万古霉素治疗。革兰氏阴性菌 CAP重症CAP中革兰氏阴性菌感染约占 20%,病原菌包括肺炎克雷白 杆菌、不动感菌属、变形杆菌和沙雷菌属等。肺炎克雷白杆菌所致的CAP约占1%5%,但其临床过程较为危重。 易发生于酗酒者、 慢性呼吸系统疾病病人和衰弱者, 表现为明显的中 毒症状。胸部 X 线的典型表现为右上叶的浓密浸润阴影、边缘清楚,早期可有脓肿的形成。 死亡率高达 40%50%。非典

27、型病原体 在CAP中非典型病原体所致者占 3%40%。大多数研究显示肺炎支原 体在非典型病原体所致 CAP中占首位,在成人中占 2%30%,肺炎衣原体占6%22%,嗜肺军团菌占2%15%。但是肺炎衣原体感染所致的CAP,其临床表现相对较轻,死亡率较低。肺炎衣原体可表现为咽痛、声嘶、头痛等重要的非肺部症状,其他可有鼻窦炎、 气道反应性疾病及脓胸。 肺炎衣原体可与其他病原菌发生共同感染, 特 别是肺炎链球菌。 老年人肺炎衣原体肺炎的症状较重, 有时可为致死性的。 肺炎衣原体培养、 DNA检测、PCR血清学(微荧光免疫抗体检测)可提示肺炎衣原体感染的存在。军团菌肺 炎占重症CAP病例的12%23%,

28、仅次于肺炎链球菌,多见于男性、年迈、体衰和抽烟者, 原患有心肺疾病、 糖尿病和肾功能衰竭者患军团菌肺炎的危险性增加。 军团菌肺炎的潜伏期 为 210 天。病人有短暂的不适、发热、寒战和间断的干咳。肌痛常很明显,胸痛的发生率 为 33%,呼吸困难为 60%。胃肠道症状表现显著,恶心和腹痛多见, 33%的病人有腹泻。不少 病人还有肺外症状, 急性的精神神志变化、急性肾功能衰竭和黄疸等。 偶有横纹肌炎、 心肌 炎、心包炎、肾小球肾炎、血栓性血小板减少性紫癜。 50%的病例有低钠血症,此项检查有助于军团菌肺炎的诊断和鉴别诊断。叶或肺段状分布或弥漫性肺浸润。的病人可发生进行性呼吸衰竭,约流感嗜血杆菌肺炎

29、 约占军团菌肺炎的胸部X线表现特征为肺泡型、斑片状、肺有时难以与ARDS区另叽胸腔积液相对较多。此外,20%40% 15%以上的病例需机械通气。CAP病例的8%20%,老年人和COPD病人常为高危人群。流感嗜血杆菌肺炎发病前多有上呼吸道感染的病史, 起病可急可慢, 急性发病者有发热、 咳 嗽、咳痰。 COPD 病人起病较为缓慢,表现为原有的咳嗽症状加重。婴幼儿肺炎多较急重, 临床上有高热、 惊厥、呼吸急促和紫绀, 有时发生呼吸衰竭。 听诊可闻及散在的或局限的干、 湿性罗音, 但大片实变体征者少见。 影,很少有肺脓肿或脓胸形成。6 卡氏孢子虫肺炎( PCP) 的肺炎, 特另是 HIV 感染的病人

30、。胸部 X 线表现为支气管肺炎, 约 1/4 呈肺叶或肺段实变PCP仅发生于细胞免疫缺陷的病人,但PCP仍是一种重要PCP常常是诊断AIDS的依据。PCP的临床特征性表现有干4周,PCP相对PCP的试验室检查异常包括:淋巴细胞减少,CD4淋巴咳、发热和在几周内逐渐进展的呼吸困难。病人肺部症状出现的平均时间为 进展缓慢可区另于普通细菌性肺炎。细胞减少,低氧血症,胸部 30%的胸片可无明显异常。【辅助检查】1.病原学: 诊断方法 包括血培养、 痰革兰氏染色和培养、血清学检查、胸水培养、支气管吸出 物培养、或肺炎链球菌和军团菌抗原的快速诊断技术。此外,可以考虑侵入性检查,包括经皮肺穿刺活检、经过防污

31、染毛刷(PSB经过支气管镜检查或支气管肺泡灌洗(BAL)。 血培养 一般在发热初期采集,如已用抗菌药物治疗,则在下次用药前采集。采样以无菌法静脉穿刺,防止污染。成人每次1020ml,婴儿和儿童0.55ml。血液置于无菌培养瓶中送检。 24 小时内采血标本 3 次,并在不同部位采集可提高血培养的阳性率。在大规模的非选择性的因CAP住院的病人中,抗生素治疗前的血细菌培养阳性率为5%-14%,最常见的结果为肺炎球菌。假阳性的结果,常为凝固酶阴性的葡萄球菌。抗生素治疗后血培养的阳性率减半,所以血标本应在抗生素应用前采集。但如果有菌 血症高危因素存在时, 初始抗生素治疗后血培养的阳性率仍高达15%。因重症肺炎有菌血症高危因素存在,病原菌极可能是金葡菌、铜绿假单胞菌和其他革兰氏阴性杆菌, 这几种细菌培养的阳性率高, 重症肺炎

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