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文档简介
1、精品文档工伤认定是劳动行政部门依据法律的授权对职工因事故伤害(或者患职业病) 是否属于工伤或者视同工伤给予定性的行政确认行为。劳动者在工作或视同工作过程中因操作不当或其它原因造成了对人身的侵害,为了鉴定该侵害的主体而对过程进行的定性的行为。根据我国的相关规定, 一般由人力资源和社会保障部门来确认。性质特点1属于具体行政行为;2属于行政确认行为。确认的结果有四种:是工伤,非工伤,视同工伤,不视同工伤;3属于须申请的行政行为。“不申请,不认定”是工伤认定程序的特点;4单位、职工或其近亲属一方对工伤认定结论不服的,可以选择申请行政复议或者进行行政诉讼。认定依据根据我国 2011 年 1 月 1 日实
2、行的新修订的工伤保险条例,工伤一般包括因工伤亡事故和职业病,以下情形应当被认定为工伤:工伤保险条例第十四条规定:职工有下列情形之一的,应当认定为工伤:(一)在工作时间和工作场所内,因工作原因受到事故伤害的。(二)工作时间前后在工作场所内, 从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的。(三)在工作时间和工作场所内,因履行工作职责受到暴力等意外伤害的。(四)患职业病的。(五)因工外出期间,由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明。( 六) 职工在合理时间内往返于工作地与配偶、父母、子女居住地的合理路线的上下班途中发生事故的, 亦可认定为工伤。 受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、
3、客运轮渡、火车事故伤害的。受到机动车事故伤害的,还应该增加关于非法驾驶的问题, 这种问题一般驾驶二轮摩托车居多,对于非法驾驶 (无证驾驶)的,达到交通肇事程度的,不予认定工伤。(七)法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。精品文档精品文档这是一条法律上的兜底条款规定, 由于工伤事故的复杂性和不确定性不仅需要专门的法律、行政法规的规范性强制性规定, 也需其他法律法规做出相应调整, 对于法律、行政法规规定为工伤的其他情形, 也应当纳入本条例调整的工伤范畴中。工伤保险条例第十五条规定:职工有下列情形之一的,应当视同为工伤:(一)在工作时间和工作岗位,突发疾病死亡或者在 48 小时内经抢救无效死亡
4、的。【两个条件须同时具备:“工作时间”和“工作岗位”;“突发疾病死亡”是指: 1、职工突发与工作无关的疾病导致死亡。如果是与工作有关的疾病而导致死亡,应当按照工伤保险条例第十四条的规定认定工伤。2、在工作岗位上突发与工作无关并没有导致立即死亡的疾病,但是在 48 小时内经抢救无效死亡的,视同为工伤。】(二)在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的。(三)职工原在军队服役,因战、因工致残,已取得伤残军人证,到用人单位后旧伤复发的。【针对转业军人的保护, 军人在战斗中或者在履行职责中负伤致残,依据革命伤残军人评定伤残等级的条件 之规定,军人伤残对于经有关部门评残,取得伤残军人证的退伍军人
5、,如果在用人单位旧病复发,视同为工伤。这主要考虑到革命军人为国家利益已经付出代价, 为切实保障革命军人的利益而做出这样的规定。】工伤保险条例 第十六条规定: 职工有下列情形之一的, 不得认定为工伤或者视同工伤:(一)因故意犯罪;(二)醉酒导致伤亡的;(三)自残或者自杀的。需要材料单位和个人申请工伤鉴定须提供: 1. 工伤认定申请表; 2. 受伤害职工的身份证复印件;3. 劳动合同文本复印件或其他建立劳动关系的有效证明; 4. 医疗机构出具的受伤后诊断证明书或者职业病诊断证明书 (或职业病诊断鉴定书) 及初次治疗病历复印件。工伤认定申请表应当包括事故发生的时间、 地点、原因以及职工伤害程度等基本
6、情况。精品文档精品文档工伤认定申请人提供材料不完整的,劳动保障行政部门应当一次性书面告知工伤认定申请人需要补齐的全部材料。申请人按照书面告知要求补齐材料后,劳动保障行政部门应当受理。5 纷争诉讼如果用人单位不认为是工伤或者不认可和劳动者的劳动关系,用人单位负责举证说明。工伤保险条例第五十五条规定:“有下列情形之一的,有关单位或者个人可以依法申请行政复议,也可以依法向人民法院提起行政诉讼:(一)申请工伤认定的职工或者其近亲属、 该职工所在单位对工伤认定申请不予受理的决定不服的;(二)申请工伤认定的职工或者其近亲属、该职工所在单位对工伤认定结论不服的;(三)用人单位对经办机构确定的单位缴费费率不服
7、的;(四)签订服务协议的医疗机构、 辅助器具配置机构认为经办机构未履行有关协议或者规定的;(五)工伤职工或者其近亲属对经办机构核定的工伤保险待遇有异议的。不予受理1对于工伤认定未能提交充分资料,同时在行政机关发出补正通知书后规定时间内未能做出补正的,工伤认定机关理应不受理。2对于工伤认定超过申请时效的,除特殊原因外(具体指劳动关系的确认、医疗尚未终结等),工伤认定机关可以驳回申请,不予受理。3伤者或者伤者家属、用人单位对所申请的不予受理的工伤认定决定不服的,可以于 60 日内向当地人民政府或者高一级人力资源和社会保障行政部门提起行政复议,或者在 180 日内直接向当地人民法院提起诉讼。申请时限
8、职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病, 所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30 日以内,向统筹地区劳动保障行政部门提出工伤认定申请。遇有特殊情况, 经报劳动保障行政部门同意,申请时限可以适当延长。用人单位未按前款规定提出工伤认定申请的, 工伤职工或者其直系亲属、 工会组织在事故伤害发生之日或者被诊断、 鉴定为职业病之日起 1 年内,可以直接向用人单位所在地统筹地区劳动保障行政部门提出工伤认定申请。精品文档精品文档认定技巧一、迅速确定工伤发生单位名称单位没有为员工购买工伤保险, 用人单位承担全部工伤赔偿责任, 基本上不可能主动为员工申请工伤认定,
9、甚至百般逃避工伤赔偿责任。即使购买了工伤保险,用人单位仍然需要承担部分赔偿责任, 也存在不会积极主动的去申请工伤认定的可能性。作为工伤员工, 如果不知道用人单位的准确名称, 就无法确定追索的对象。 因为实践中不乏存在不知道自己单位名称的职工, 尤其是工程层层分包的情况。 像包工头自己招用的农民工, 很难知道自己的用人单位是谁。 因此确定用人单位、 确定工伤赔偿责任主体是工伤认定最基本的条件。二、收集、提供证明劳动关系、工伤发生事实的证据材料工伤认定最基本、也是最核心的两个条件是证明劳动关系和证明工伤发生事实。那么是否有单位签订的劳动合同或工作证、 上岗证等劳动关系证明?是否有现场目击工伤发生的工友愿意作证?这些证明材料, 是申请工伤认定必备材料。 没有这些材料, 劳动保障行政部门甚至不会受理工伤认定申请。 虽然工伤职工可能能够收集到部分证明材料, 但是更多情况下,工伤职工无力自己收集提供相关证明材料, 如有必要, 可以由专业工伤律师调查收集证明劳动关系和证明工伤发生事实, 并通过律师寻求媒体和相关部门的帮助。三、用人单位不申请工伤认定,自己必须申请不管是否参加工伤保险, 工伤认定都是处理工伤非常重要的一个环节。 工伤认
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