医患沟通技能评价量表(SEGUE)

1、基木信息姓名 班纟殳 学号医患沟通技能评价量表准备是1.有礼貌地称呼菸人2.说明此次间诊的理由了解M况.进一步诊瞬洁疔.汇报上圾医师）3介绍何诊私去体的垃程（钮何诊的内客、先后瓯序#）4.建立个人佇任兑系知适当的作自我介绍、讨论一些目前痰病以歼的诫歌） 5.保护病人的隐私（如关门等），审歹病人的选择权、臆私权信息收集无法回洛是否6.让病人讲逑对it便便问题和/戎痰櫛发屣过程的看法7.系筑询何影响疾病的約理.生理田素8.系死询何影响疾病的社会、心理、情感田索钿生酒水平.社会关系.生沼压力隼）9.与病人讨论咒往治疔经过（钮自我俸烫措施、近期就诊惜况、以前接哽的戋它篋疔服务華）to.与箱人讨论目前痰

2、病对t生酒的影呐（知生活质量11.与構人讨论便康的生涵方戎/疾捕预防措施（如痰病危险田龛） 12.遭免谗导性捉问/命冬丸擬间- 13.给病人说诫的时何和机会（七不轻專打断菸人的讲话）/无世检停决-14.用心倾听（如面朝病人、肯定性的语盲、非语盲的竜见反馈華 15核矣/澄清所获得的信息（如理逑、询何具体的敎量）倍息给予无法回啓是否16解誓诊瞬悝按作的理论依据（如体格检去、突脸室检*#；17.吿诉病人他（地目前身体情况（知体格检实稔至检W的结喂，幫剖芋异常/诊侨的结臭）18.共励庙人捉问.核实自己的理解，安慰.共勵盾人 19.根据構人的理解能力讲行适当（语連、音量调筌（张圾免便吊/解誓*业术语理解

3、病人无法回移是否20.认同盾人所付出的芬力、所取得的成就.所需晏克取的用碓（如感谢構人的配句21.体奈構人的暗示/配合贰袈- 22.点达売心、杲注、移悄，復桶人感刘泯匿，树立信心 23.始终探拎淳首的淆气结束何诊是否24.间病人是否还有艾它的间題需晏探討25.进一步说明下一步的诊洁方案总体评价评语0期 总家医恵沟通技能评价量表的评分参考标准1礼貌的招呼SP,如“您好、“您贵姓、“我怎样称呼您呢” “我称呼您XXX可以吗” 等。2解病人的悄况，以便进行步诊断和治疗/了解病人的情况，向上级医师汇报。3介绍自己此次问诊的內容和大概所需要花费的时间。4根据SP对医学生的情绪反应；衣着得体，举止端庄，做

4、适当的自我介绍，请求病人的配合; 肢体动作适度；自信大方；官语得体；适当谈论使SP高兴的话题。5进屋先敲门，SP允许后才进去，进屋后关门。问氏敏感问题（如传染病史、男学生问女病 人的月经史）和敏感部位的查体事先请求SP同意。没有做到上述的任何一项都扣分。6妓励病人补充症状的细节部分；鼓励病人自己讲述疾病发展过程和就医感受。7物理闵素/生理/生物闵素如用力、季节或气候变化、昼夜炎化、居住的条件等；寄生虫、 病毒细葡等微生物等；过度劳累、负重、病人的年龄、性别等。8社会/心理/情感因素如病人文化水平、亲属或周围入有无患同类疾病、工作环境和流动 性、生活水平的髙低、工作的压力/病人的性格、自我评价、

5、情商/有无呆近受到刺激。9匮往诊治经过，只要问氏就给分。10对生活的影响包括饮食、陲眠质量、工作能力、生活自理能力，但排除把饮食、唾眠作 为症状的情况。11针对疾病的病因或诱因提出预防措施和（或）改进的意见；提倡健庚的生活方式（如建议戒 烟或戒酒）。12 一般到待殊的提问（使用开放性的问题进行提问），尽量避免反问SP。没有做到上述的任 何一项都扣分。13适当减少自己提问的数量，留一些让SP去说；两个问题自己的时间适度，给病人留一些 思考的时间；不随意打断SP讲话。没有做到上逑的任何一项都扣分。14说话时畏没有用适当的目光观看病人，或没有微笑、点头氏鼓励性和肯定性语言的都扣 分。15深入挖掘信息

6、；意译、复述或总结病人所提供的关键倍息；帮助病人表达他想说的信息。 没有做到上述的任何一项都扣分。16告诉SP准备做某项检查的理论根据；给出诊断的原因和依据。17体检中发现的阳性体症和（或）初步诊断的结杲;认真考虑并淸楚的回4SP所提出的问題; 向SP解释为什么要等待诊断或检查结杲以71需要等待的时间。18适当的运用暗示（微笑、点头等）妓励病人提问/说出其感受或想法；问诊过程有小结，向 病人核实倍息。19 SP多次（2次71以上）指出医学生语速过快（或过慢）、吐宇不清楚、音量过低或过髙扣分; SP多次（2次71以上）强调解释医学术语扣分；语言不连贾或书而语言过多造成SP反应慢或 影响交流的扣分。20感谢病人配合问诊和（或）查体。21体察并回应SP的暗示（语言、而部表悄、肢体动作）。22尊畫病人的选择同意权；安慰病人；间诊查体时间不宜过长；查体时为减轻SP的痛苦而 夯力；请求谅解检体动作造成的不适。做到上述任何一项都给分。23语气生硬扣分；有批评或威胁性语言、否定性语宫、贬义性或歧视性语言扣分。24问SP否有其它要求或问題棗要探讨。25进一步向SP解释说明下一步的打算。总体评价A优；B良；C氏格；D不氏格，共四级提高专家对医学生沟通能力水平印象的几点：1适当引导SP,而不曼以自我为中心（强迫病人服从自己的思路）。2间诊逻辑顺序：症状伴随症状-加重