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文档简介

1、v1.0可编辑可修改1. 目的1.1. 规范血液透患者贫血的治疗，以纠正患者贫血，提高患者生存质量。2. 适用范围2.1. 适用于本院血液透析室贫血患者。3. 术语和定义贫血：指人外周血细胞容量减少，低于正常范围下限的一种临床症状。诊断：Hbv 13g/dl（成年男性及绝经期女性）、HBk 11g/dl （绝经期前女性）。肾性贫血：是指因各慢性肾脏病进展导致肾脏 损害所引起的贫血。4. 流程图3XX医院流程管理体系文件5.是相应治疗检查SF、TSAT大便潜血做6%)否V 查血常规1/月 b 12g/d l M/ 绝Hb 11g/dl 绝经前 F血否否正常铁缺乏液是是学Hb20%Hb每月增长3g

2、/dl减少EPO剂量25%流程说明Hb12g/dl 或SF200ng/ml 且否是铁剂服法正确或旦 量5.1. 血液透析患者常规查血常规每月1次，当发现贫血时查铁四项及大便潜血，以明确有无出血及铁缺乏，如有应先预以纠正、补铁；如纠正缺铁后贫血仍未纠正，可考虑开始EPO治疗，必要时应行血液学检查，如有血液学疾病，给予相应治疗。5.2. 如患者不存在铁缺乏，当Hb200ng/ml且TSAT20时，当Hb2% 维持原 EPO剂 量不变；Hb12g/dl或Hb每月增长3g/dl，减少EPO原齐U量50% 若Hb11g/dl且Het增长200ng/ml且TSAT20%如低于该目标，开始铁剂治疗或已经在使用铁剂治疗者，调整剂量或剂型，如无禁忌，首选 静脉铁剂治疗；5.5. 血液透析患者控制目标：Hb10dl，最高不超过 13g/dl ； SF200500ng/ml ； TSAT 20%50%6. 支

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