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文档简介

1、与患者沟通的技沟通是人与人之间的传递和交流,目的是为了互相了解、协调一 致、心理相容、为有什么有的护士能与病人关系和谐,扛成一片,为什 么有的护士与病人的关系却很冷淡?这除了护士心理品质的因素之外, 还有个与病人信息沟通的技巧问题。在医院里,护士对病人的沟通,护士是主动一方,病人是被动一 方,一般来说,病人都乐意与护士沟通信息,只要护士有这个愿望,双 方的沟通就有了基础,但是只有愿望还不够,还需善于沟通,即要讲究 沟通的技巧和艺术,作为一名护士,如果乐于又善于与病人沟通,对提 高护理水平大有帮助。医患沟通可分为语言沟通和非语言沟通,两方面,方语沟通是指 使用言语并诱发言语的艺术和技术,非言语沟

2、通则指举止、行为和表情 动作等。一、言语沟通技巧1、善于引导病人谈话,临床调查证明护士对病人是否有同情心,是病人是否愿意和护士说话的关键, 对于病人来说,他认为自己的病痛很突出,而对护士来说病人有病痛是 正常的事,如果护士的情感没有移入病人,就会缺乏对病人的同情心。如果病人感到护士缺乏同情心,他就不能主动和护士交谈,即使 谈也是仅取于病患护理的技术人生内容,而不流露任何情感和提出对护 理工作的看法,而这些看法往往包括医疗护理的意见,对自己病情的理 解,提心和自我心理状态的描述等等,这样失去了进行心理护理的基础 资料,所以护士只有取得病人的好感,才能引导病人说话,病人说了 话,就有了心理护理的依

3、据,才可以对症进行心理护理。此外,对谈话内容感趣,也是使谈话成为可能的前提,特别在引 导那些沉默寡言的病人说话时,一方面要着意找出病人感兴趣的事件, 另一方面在谈话开始时,对任何话题都要表示出相当的兴趣,但也要注 意和病人闲聊,对病人热过度,也会做到相反的效果。2、开放式谈话 如果有一产妇对护士说,我“肚子痛”,护士回答:“痛是正常 的,不痛怎么生出孩子来”,这样肚子痛的谈话,则无法继续了,这种 谈话就是“封闭式”的谈话,如果护士这样说,肚子痛是正常的生理过 程,这样宫口会开的快一些,你也可以尽快的结束分娩,希望你能配 合,我可以轻轻捶捶腰等。3、重视反馈信息此外所谓反馈是指说话者所发出的信息

4、到达听者,听者通过某种 方式把信息传回给说话者,使说话者的本意得以澄清、扩展或改变,病 人和护士谈话时,护士对所理解的内容及时反馈给病人,例如适时地回 答:“嗯”、“对”表示护士在仔细听,也听懂了,也理解了病人的情 感,同样,护士向病人说话时,可采用目光接触简单的发向等方式探测 病人是否有兴趣听、听懂没有等,以决定是否继续谈下去如何谈下去, 这样能使谈话双方始终融洽,不致陷入僵局。4、认真谈与病人交谈时,如果护士心不在焉地倾听、非听或者随便中听病 人的谈话或随意插话都是不礼貌的,听话时,应集中注意力,倾听对方 所谈内容,甚至更听出谈话的弦外之音,谈话时,要让对方看到自己特 别是老年病人,他们视

5、野窄,和他们面对面地谈,效果最好,比如护士 在向病人家属介绍病情时,斜着身子,两手插在中袋中湿得高傲不凡, 这样得不到家属的信任。另外,说话时要用相互理解的词语,在临床上经常发生护士埋恕 病人不认真听以致记不住护士的话,明明已经交代清的事还反复问,这 是因为对病人来说,他可能处于焦虑、恐惧等不平静的心理状态,对所 得的信息很容易遗忘,而对护士来说,则可能由于说话的速度快,所得 信息复杂比较含糊而使病人记不住。谈话双方由于知识结构不同,有时也会给沟通带来困难,但是只 有从认真谈话中逐渐了解对方,沟通才会顺利进行。非言语沟通技巧1、用超词语性提示沟通 言语直接沟通信息而超语词性进示可以辅以生动而又

6、深认的含 义,超语词性提示就是我们说话时所用的语调,所强调的词、声音的强 度,说话的速度,流畅以抑扬顿挫等,它会起到帮助表达语意的效果, 如:我给你提个意见这句话如果说的声音低一些,语气很亲切,就被人 理解为恳切的帮助,如果声响很高,语气又急又粗,就会被人理解为情 绪发汇。2、用目光接触沟通 光接触是非言语沟通的主要信息通道,我们常说眼睛是心灵的窗 口, 它既可以表达和传递情感,也可以从目光显示个性的某些特征, 并能影响他人的行为,目光接触可以帮助说话双方的话语同步、思路保 持一致,但目光相互接触时间长,则成凝视凝视往往包含多种涵义,有 时带敌意,有时也表示困苦,病入对护士的凝视多是求助,在临

7、床上, 护士和病人交谈时,要用短促的目光接触、检验信息是否被病人所接受 从对方的回避视线,瞬间的目光接触等来判断对方的心理状态。3、通过面部表情 面部表情是人的情绪和情感的生理性表露,一般是不随意的但又 可以受自我意识调节控制的,这就是说,无论是护士对病人与病人对护 士的面部表情都主要是思想情感的流露,在某种情况下,即使可以做出 掩盖真实情感的表情,那也只能是暂时的有限的,所以,护士对病人的 表情是以职业道德情感的基础的,当然也与习惯过程和表达能力有关, 至于病人的表情,有经验的护士很容易总结出规律来,只要留意就能透 过现象,抓住本质,弗洛伊德说过:“没有一个人守得住秘密,那使沉 默不语,他的

8、手指尖都会说话,他身体的每个汗孔都泄露他的秘密”, 因此,护士应当善于表达与病人沟通的面部表情,更要细心体察病人的 面部表情,有的护士话语不多,但微微一笑,往往比话多,话都起作 用。4、接触 接触是指身体的接触,接触的动作有时会产生良好的效果,对于 成年病人护士的某些做法如若得当,也可以收到良好的效果。例如:为呕吐病人轻轻拍背,为动作不便宜者轻轻翻身变换体 位,搀扶病人下床活动,对手术前夜以怕而难以入睡,以及术后疼痛, 病人进行背部按摩,以示安慰并分散注意力,这些都是有意的接触沟兰光治疗护理及注意事项目的:怡床上用于新生儿黄疸(高胆红素血症)的治疗 利用胆红素经蓝光照射转变为水溶性产物,随胆汁尿液排出体 外,光疗前的护理。1用物准备:光疗箱采用波长为 425-475纳米的蓝色荧光灯,C灯 管于患儿皮肤的距离33-50cm,眼罩、尿布湿。2、环境准备:每日擦试灯管及反射板,防止灰尘影响光照强度,灯管随使用时间光能量输出渐减弱,为保证治疗效果灯管使用 1000小 时必须更换,清洁光疗箱,箱内湿仪器水箱加水至 2/3 满,接通电源, 检查线路及灯光亮度病室内洁净,通风良好,

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