《血液学检验》考试题(A卷)

1、血液学检验考试题 （A卷） 题号 -一一 -二二 -三 四 总分 复核人 评分 评卷人 、选择题：（每题1分，共60分） 题号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 答案 题号 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 答案 题号 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 答案 题号 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 答案 二.填空题：（每题2分，共20分） 1 胚胎期造血可分为 三个时期。 2 .幼稚红细胞分

2、为 , 和三期。 3 五大血细胞系统中，在幼稚阶段能进一步分成早幼、中幼、晚幼三期的是： 和。 4. 判断骨髓增生程度一般均以 细胞与细胞之比来进行，通 常分为级。 5. 正常成人在1.5cm 3cm的骨髓涂片中可见巨核细胞 个，其中以 细胞 占主要比例。 6. 骨髓涂片低倍镜检验的内容主要包括 、 等。 7. 通常情况下，骨髓检验能对白血病、急性再障以及 、和 作出肯定诊断。 &内源性凝血途径启动于 ，这一过程有四个凝血因子参加，即 、 、和。 9. 血小板具有使血块收缩的功能，主要由 和来完成。 10. 在血小板膜糖蛋白中， 具有粘附功能， 而具有聚集功能。 三.名词解释（每题3分，共9分

3、） 1.干抽： 2溶血性贫血（ hemoiytie anemia ）： 3白血病裂孔现象： 四 问答题：用哪几个常用检测项目来判定血管内溶血。 （共 11 分） 一 选择题： 1成人在正常情况下，产生红细胞、粒细胞和血小板的唯一场所是： A、肝B、脾C、淋巴结D、骨髓 2就造血多能干细胞而言，下述概念错误的是： A、存在于骨髓和血液中，其形态和淋巴细胞相似 B 、 在特定条件下，可在脾内形成造血结节 C、 它既能产生骨髓干细胞，又能产生淋巴细胞干细胞 D 、 其增殖形式为对性增殖（即 “自杀性 ”增殖） 3下述不符合血细胞发育进程中形态演变规律的是： A、胞体由大至小 B、核染色质由粗糙至细致

4、 C、核仁从有至无 D、颗粒从无至有 4外周血三系减少，而骨髓增生明显活跃，下列何者与此不符： A、巨幼红细胞性贫血 B、再障 C、颗粒增多的早幼粒细胞白血病D、阵发性睡眠性蛋白尿 5骨髓细胞检查以晚幼红增生为主，细胞内铁外铁明显减少或消失，常出现于： A、缺铁性贫血 B、地中海贫血 C、铁粒幼红细胞性贫血D、溶血性贫血 6区别中幼、晚幼、杆状核粒细胞时，最重要的标志是： A、胞体直径的大小 B、核染色质粗细情况 C、胞浆中颗粒的多少 D、细胞核的凹陷程度 7作骨髓检验不能作肯定结论的疾病是： A、慢性粒细胞性白血病B、急性再生障碍性贫血 C、自身免疫性贫血D、巨幼红细胞性贫血 8粒红比例 2

5、： 1，通常不出现在下列何者： A、放射病早期 B、急性化脓性感染 C、脾功能亢进 D、真性红细胞增多症 9不是骨髓穿刺成功的指标是： A、抽出骨髓瞬间，有特殊感觉B、髓粒和脂肪滴 C、镜下见到浆细胞、组织嗜碱细胞等D、杆状核与分叶核细胞的比值5%，出现肾衰 D 、 红细胞数，血红蛋白量骤降，出现血红蛋白血症 36尿含铁血黄素试验何项错误： A、亦称Rous试验B、是应用普鲁士蓝反应 C、阳性以慢性血管内溶血的诊断价值很大D、阴性结果可排除血管内溶血存在 37血管内溶血最严重的标志是： A、血浆血红素结合蛋白减低B、含铁血红素白蛋白血症 C、高铁血红素白蛋白血症D、血浆结合珠蛋白减低 38不属

6、红细胞外在异常所致的溶贫是： A、自身免疫性 B、脾功能亢进 C、酶缺陷D、铅中毒 39不符合溶贫骨髓象特征的是： A、骨髓增生明显活跃B、粒红比值减低 C、三系显著减低 D、无巨幼红细胞 40某患者，女， 21 岁，16 岁时开始乏力，头晕，月经量过多，曾服用中药及铁剂，症 状无改善，体检：皮肤粘膜苍白，肝肋下2cm，脾侧位肋下2.5cm，余无异常，Hb 80g/L , RBC 3.3 1012/L , Hct 0.26，网织红细胞 0.027，染色血片中可见靶形红细胞，嗜多色性红 细胞及有核红细胞，肝功能正常，血清胆红素正常，骨髓增生明显活跃，幼红细胞增生显 著，以中晚幼红细胞为主，G/E

7、=0.9 : 1，未见巨幼样变，细胞外铁（川），铁粒幼红细胞 0.60，此病人最可能的诊断是： A、 缺铁性贫血 B、地中海贫血 C、再生障碍性贫血 D、失血后贫血 41不属于遗传性红细胞内在缺陷的是： A、阵发性睡眠性血红蛋白尿症B、G-6-PD缺乏 C、异常血红蛋白病 D、遗传性球形红细胞增多症 42.3地中海贫血与下列何项无关： A、控制基因突变B、肽链结构异常 C、肽链合成速度减慢D、肽链数量不平衡 43下列红细胞膜缺陷性疾病中何项是获得性的： A、球形红细胞增多症 B、椭圆形红细胞增多症 C、口形红细胞增多症 D、阵发性睡眠性血红蛋白尿症 44诊断溶血性疾病最可靠的指标是： A、网织

8、红细胞增高 B、骨髓幼红细胞增生 C、尿胆原增高 D、红细胞寿命缩短 45血清总铁结合力增高，见于： A 、缺铁性贫血 B 、感染性贫血 C、血友病 D、恶性贫血 46不符合恶性肿瘤所致贫血的是： A、肿瘤未侵犯骨髓时，不会发生溶血B、主要与出血有关 C 、营养不良 D 、造血功能减低 47缺铁性贫血发展进程中较早出现的是： A、仅有贮存铁减少 B、血红蛋白减少 C、血清铁减少 D、红细胞减少 48引起再生障碍性贫血最主要原因是： A、造血原料不足 B、失血过多 C、红细胞破坏过多 D、骨髓造血功能障碍 49急性红白血病属于： A、淋巴细胞的恶性疾病 B、粒细胞和红细胞的恶性疾病 C、单核细胞

9、的恶性疾病 D、粒细胞的功能异常 50下列哪项对骨髓增生异常综合征（ MDS ）是正确的： A 、见到病态造血就可诊断 MDS B、 出现环形铁粒幼红细胞，即可诊断MDS（ RARS型） C、骨髓中原始粒细胞 24%，可诊断MDS（ RAEB-T型） D、RAEB-T 型 MDS 可作为早期白血病对待 51转化急性白血病可能性最大的 MDS 亚型： A、 RA B、 RAEB C、 RAEB-T D 、 RARS 52以下哪项不符合白血病的特征： A、白细胞有明显的质和量异常 B、白血病细胞浸润骨髓、肝、脾和淋巴结 C、白血病细胞可进入周围血液中D、白血病细胞不侵犯中枢神经系统 53急淋与急非

10、淋白血病分类根据： A、白血病细胞分化程度 B、白血病细胞的类型 C、白血病细胞的数量 D、血红蛋白和血小板的数量 54急性白血病与慢性白血病分类根据： A、白血病细胞的分化程度 B、白血病细胞的类型 C、白血病细胞的数量 D、血红蛋白和血小板的数量 55确诊白血病的必备条件： A、贫血 B、血小板减少 C、白细胞增高 D、检出白血病细胞 56急性白血病骨髓象最主要特征： A、有核细胞增生极度活跃B、红细胞系统显著减少 C、未找到巨核细胞D、原始+早幼（幼稚）细胞=30% 57典型霍奇金病患者淋巴结穿刺涂片可找到下列何种细胞： A、幼稚淋巴细胞 B、Reed-Stenberg细胞 C、组织细胞 D、纤维细胞 58对多发性骨髓瘤诊断具有决定性