小孩过敏性鼻炎的最佳治疗方法(20210511054930)_第1页
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文档简介

1、小孩过敏性鼻炎的最佳治疗方法药物治疗:1. 抗组胺药:口服或鼻用第2代或新型H1抗组胺药,可有效缓 解鼻痒、喷嚏和流涕等症状。适用于轻度间歇性和轻度持续性变应 性鼻炎,与鼻用糖皮质激素联合治疗中-重度变应性鼻炎。4. 色酮类药:对缓解鼻部症状有一定效果,滴眼液对缓解眼部症 状有效。5. 鼻内减充血剂:对鼻充血引起的鼻塞症状有缓解作用,疗程应 控制在7天以内。6. 鼻内抗胆碱能药物:可有效抑制流涕。8.妊娠期患者应慎用各种药物。免疫治疗1、肺气虚寒,卫表不固【治法】补益肺气,固表护卫,温肺散寒。【方药】偏于气虚选用:玉屏风散加减:防风、黄黃(蜜炙)、白 术。若鼻痒如蚁行,可酌加僵蚕、蝉蜕;若喷嚏

2、、清涕、语声低怯者, 可酌加人参、茯苓、山药;若腰膝酸软者,可酌加枸杞子、制首乌; 若畏风怕冷、清涕如水者,可酌加桂枝、干姜、大枣等。或者玉屏风散合并加味苍耳子:黄罠、白术、防风、荆芥、苍耳 子、辛夷、白芷、细辛、薄荷、连翘、豆豉、炙甘草、生姜。偏于虚寒选用:温肺桂枝汤医醇剩义卷四:桂枝、当归、茯 苓、沉香、苏子、橘红、半夏、瓜萎实、桑皮。2、脾气虚弱,化生不足【主证】鼻塞鼻胀较重,鼻涕清稀,鼻塞不通,淋漓而下,嗅觉 迟钝。鼻塞,鼻痒,清涕连连,喷嚏突发,而色萎黄无华,消瘦, 食少纳呆,腹胀便澹,四肢倦怠乏力,少气懒言,舌淡胖,边有齿 痕,苔薄白或腻,脉细弱无力。检查见下鼻甲肿大光滑,粘膜淡口

3、, 或灰口,有水样分泌物。(小儿过敏性鼻炎,多表现肺脾气虚之证)【治法】益气健脾,温运中阳。【方药】可选用补中益气汤脾胃论卷中。【组成】黄罠、人参、白术、甘草、当归、陈皮、升麻、柴胡、 生姜、大枣若腹胀便澹、清涕如水、点滴而下者,可酌加山药、干 姜、砂仁等;若畏风怕冷,遇寒则喷嚏频频者,可酌加防风、桂枝等; 若四肢不温、畏寒腰痛者,可酌加肉桂、附子、枸杞子。3、偏于肺脾气虚,水湿泛鼻选用:参苓白术通窍汤太平惠民 和剂局方组成:党参、茯苓、泽泻,或仁、白扁豆、白术、红花、 菖蒲,陈皮、木通、灯芯水煎服。5. 偏于脾胃虚寒亦可选用:理中汤或小建中汤化裁。理中汤:人参、白术、炙甘草、干姜。小建中汤:饴糖,桂枝,芍药,生姜,大枣,炙甘草。2. 移去过敏源,包括宠物,烟,甚至可疑的花草或者家具。3. 使用有空气清洁过滤功能的空调,以去除花粉(但可能无法过 滤灰尘)o4. 可以使用温度调节器来减少室内的湿度,最好使空气湿度降到 50%以下。6. 持室内清洁无尘以减少过敏原,可利用吸尘器经常打扫卫生)o7. 卧室内使用无致敏作用的床单及被褥,如使用密闭良好的床垫 及枕头,及柔韧性较好的床单和枕巾等,并每周用热水清洗床单枕 巾;并注意不要在户外晒被和床单,因为霉菌和花粉可以粘到被子上。10.不要为减轻症状服用超量的药物;如果有反酸哎气可注意睡前 勿进食及枕头垫高,并在

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