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文档简介

1、商洛职业技术学院教案课程名称药理学专业班级08级三年临床、药学授课教师王生杰授课类型讲授学 时1 章节题目 第二十五章 糖类、盐类及酸碱平衡调节药目的与要求1.了解氯化钠、氯化钾、钙盐、碳酸氢钠、乳酸钠的作用、应用和不良反应。2.了解复方盐类及酸碱平衡调节药的组成。重点与难点氯化钠、氯化钾、钙盐、碳酸氢钠、乳酸钠的作用、应用方法与手段 讲授，CAI使用教材及参考书 王开贞、于肯明：药理学，人民卫生出版社，2009.7.六版王迎新、于天贵：药理学，人民卫生出版社，2003.2.一版 教 案 续 页教 学 内 容辅助手段 时间分配第二十五章 糖类、盐类及酸碱平衡调节药第一节 糖 类 葡萄糖、果糖1

2、.作用： 葡萄糖和果糖，是机体能量主要来源，或以糖原贮存，保护肝脏。 提高血浆渗透压，使组织脱水和短暂利尿。2.用途： 多种原因引起的低糖血症和体液丢失； 与胰岛素合，用治疗高钾血症； 50%葡萄糖注射液甘露醇治疗脑水肿，降低颅内压； 作为透析液的组成成分，用于血液透析。 果糖还用于乙醇急性中毒的辅助治疗。 第二节 盐 类氯化钠【作用】 1.维持血容量及细胞外液渗透压； 2.维持组织细胞和神经肌肉正常生理功能 ； 3.调节酸碱平衡。【临床应用】 1.脱水； 2.低血容量性休克； 3.低氯性代谢性碱中毒。 4.外用洗眼、冲洗伤口， 5.溶解和稀释药物。氯化钾【作用】 1.K是细胞内主要阳离子，维

3、持细胞新陈代谢；2.维持细胞内渗透压；3.维持神经肌肉和心肌正常功能。 【临床应用】 1.用于防治严重呕吐、腹泻、不能进食；2.治疗排钾利尿药或肾上腺皮质激素等所引起的低钾血症；3.用于强心苷中毒引起的过速型心律失常；传导阻滞者禁用。【不良反应】1.口服胃肠刺激性大；2.滴速过快引起局部剧痛、抑制心肌，甚至心脏停搏，故速度宜慢；3.静滴时勿漏出血管外，避免局部组织坏死。第三节 调节酸碱平衡药 一.纠正酸血症药碳酸氢钠【作用和应用】1. 纠正代谢性酸中毒： 治疗代谢性酸中毒的首选。2碱化尿液 3降低血钾 4. 其它：2%的碳酸氢钠，用于有机磷酸酯类、拟除虫菊酯类、氨基甲酸酯类、异烟肼等药物中毒时的非特异性解救。【不良反应】 本药有局部刺激性，；过量可引起碱血症。 乳酸钠：用于代谢性酸中毒。氨丁三醇：用于急性代谢性酸中毒和呼吸性酸中毒。二、纠正碱血症药氯化铵【作用和临床应用】 1.酸化体液； 2.酸化尿液； 3.祛痰作用。 【不良反应】1.恶心、呕吐、胃部不适等；2.过量：致高氯性酸血症，血液CO2张力下降；3.静滴过快，引起惊厥、呼吸停止。小结: 教 案 末 页教学小结氯化钠、氯化钾、钙盐、碳酸氢钠、乳酸钠作用、应用和不良反应思考题或作业题1. 简述钠盐、钾盐、钙盐各有哪些制剂？主要应用有哪些？2.

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