临床药师用药服务论文_优秀论文

1、 临床药师用药服务论文摘要：探讨临床药师工作的切入点, 总结临床药学服务实践经验。关键词：临床药师药学服务合理用药临床药师的基本职能是参与临床药物治疗, 研究与实践药品的合理使用, 提高临床药物治疗水平。笔者对临床药师工作具有如下感想, 并对如何开展药学服务工作的切入点及体会总结如下：一、明确临床药师业务职责1.1临床思维的建立临床药师深入临床治疗第一线, 熟悉常用药物的合理使用知识, 但对医疗和护理方面的知识还存在空缺, 需要不断的学习和了解；最好的办法是审核终结病案, 在终结病案中可以全程学习临床思维；从患者自诉、体征、辅助检查, 结合医生诊断, 学习使用药品合理性；结合患者病情的变化,

2、及相关生化指标、影像资料提示等整个变化情况, 分析原因, 制定个体化给药方案；根据各药的药理、药代动力学特点, 不良反应等预测、分析药品使用的合理性来学习临床思维, 学习、评价治疗方案。这样可以避免药学人员理论的空洞和实践的脱节。我认为这是临床药师最好的学习办法, 也是临床药师掌握临床合理用药的第一手资料, 然后总结分析、跟踪。充分利用第一手资料进行以科室为单位的药物利用评审和研究, 整理合理用药资料和信息, 反馈给临床各部门, 同时为医院各管理部门政策的制定提供科学的依据。1.2药品信息的搜集和指导临床药师应及时搜集有关药物治疗方面的资料, 尤其是专科用药, 供临床医生参考；同时还要尽快熟悉

3、专科常规检查所提示的意义, 结合指标及患者生理、病理情况变化, 综合分析所用药物的合理性、毒副作用及配伍, 及时反馈给医生合理的建议。为配合临床合理用药, 准确提供本院所用药品相关信息, 临床药师应查询、收集本院所用各种药品的信息资料, 分类、整理出各科室常用药品信息, 并简要介绍各种药物的适应症、易出现的不良反应、解救措施、常规用法用量, 编撰成便于携带的处方手册, 分发给本院各级医生及主管护师, 以方便他们学习, 及时查询所用药品信息和正确执行医嘱。二、用药实践2.1给药方案的设计与调整根据患者的个体差异, 采用个体化给药方案能够最大限度地发挥药物的治疗作用, 个体化给药需要结合患者的生理

4、、病理特点设计给药方案, 并随时根据病情变化加以调整。2.2对医生及护士进行合理用药督导为调查本院临床科室合理用药状况, 临床药师每周下科室对全院临床科室用药情况进行调查, 对发现的问题及时进行督导, 坚持针对问题进行跟踪, 直至彻底杜绝隐患。针对抽查的结果, 对用药情况进行分析评价, 及时向医院药品各主管监督部门上报, 并将分析结果反馈给临床科室, 每月把调查分析结果在院周会、院内局域网进行公布, 对共性问题提出整改意见, 下月进行跟踪督导, 坚持每周抽查一个科室, 促进药品使用安全及医疗安全。2.3临床药师下临床进行合理用药信息反馈为配合临床合理用药和提高临床药师业务素质,临床药师应坚持深

5、入临床, 陪同临床医生查房并参与病例讨论。临床药师在查房过程中, 如果发现存在用药不当问题, 及时向医生提示指出, 促其更正。临床医生发现患者用药后出现ADR, 咨询临床药师, 临床药师查阅有关资料后, 及时提出解决办法, 并反馈给临床医生；对患者依从性性差, 及时与患者沟通、讲解, 最大限度发挥药物的治疗效果。临床药师积极配合临床科室调查、研究药物配伍问题, 尤其应该经常收集不良反应, 编辑、整理；坚持每周一条信息在院内局域网内公示, 警示大家谨慎用药；同时在医院药讯上进行介绍, 告知临床医护人员注意避免和及时发现ADR；通过对上报的ADR报告资料进行分析, 总结出近期医院所用药品的ADR发

6、生情况, 特别是近期启用的新药, 促进本院合理用药工作。临床药师作为药学技术人员, 承接医院药剂科与临床科室之间的药品信息交流, 必须及时掌握最新的医药学动态和相关国家政策；应定期编辑医院药讯, 除转发近期国家有关部门发布的法律法规外, 还可以介绍国内外医药学最新动态及新药信息, 并针对本院近期的用药状况及ADR发生情况分别加以通报和评价, 对医院重点监控的药品向临床科室发出警示。:三、结语临床药学是一门跨学科的专业, 临床药师也必然是跨学科的高素质、高水平的复合型人才, 不仅需要具备丰富的药学知识, 还要掌握大量临床医学知识, 以及与医生和患者沟通的技巧。临床药师在参与临床学习、应用临床治疗知识的同时, 更应注重自身医学修养的培养和提高, 特别是基础临床医学知识的学习, 以及临床药学知识的学习。临床药师通过这些课程的学习, 了解疾病的发展转归, 掌握药物使用后产生的有利及不利的药理作用, 针对临床治疗出现的问题, 积极参与病例讨论, 及时提出解决方法, 才能更有效地促进临床