2019年最新整理药学专业知识二试题与解析165

1、药学专业知识二练习题 （181） 单选题 1、在痛风发作的急性期，应当首选的抗痛风药是 A阿司匹林 B苯溴马隆 C秋水仙碱 D别嘌醇 E吲哚美辛 答案：A 急性发作期应控制关节炎症和发作、 抑制粒细胞浸润和白细胞趋化或减少细胞坏 死、缓解疼痛。常用非甾体抗炎药（阿司匹林及水杨酸钠禁用）和秋水仙碱，如 上述两类药效果差或不宜应用时可考虑应用糖皮质激素 （关节腔内注射或口服） 单选题 2、疗效优于乙琥胺，但因有肝毒性，仅在癫痫小发作合并大发作时应用的药物 是 A卡马西平 B 乙琥胺 C丙戊酸钠 D苯妥英钠 E 唑吡坦 答案： D 苯妥英钠不良反应与血浆药物浓度密切相关，血浆浓度超过 20g/ml

2、时出现 眼球震颤，超过30g/ml时出现共济失调，超过40g/ml会出现严重不良 反应，如嗜睡、昏迷。 单选题 3、关于甲氨蝶呤的描述，正确的是 A阻碍蛋白质合成 B阻碍DNA合成 C阻碍纺锤丝形成 D与DNA连接，破坏DNA勺结构与功能 E与DNA吉合，阻碍RNA勺转录 答案：B 氟尿嘧啶是干扰核酸生物合成的药物。环磷酰胺是烷化剂，而丝裂霉素C是抗肿 瘤抗生素，机制也是与 DNA吉合，阻碍其复制。两者的机制都是与 DNA连接,阻 碍其功能。 长春新碱通过与微管蛋白结合， 阻止微管装配并阻碍纺锤体形成， 使 细胞分裂停止于M期，因此是M期细胞周期特异性药物。 单选题 4、属于糖皮质激素禁忌症的

3、是 A严重高血压 B 过敏性皮炎 C再生障碍性贫血 D类风湿性关节炎 E 血管神经性水肿 答案： A 糖皮质激素的禁忌证：（1）严重精神病或癫痫病史者、 活动性消化性溃疡病或新 近胃肠吻合术者、骨折患者、创伤恢复期患者、角膜溃疡者、肾上腺皮质功能亢 进者、严重高血压、糖尿病患者。 （2）妊娠早期妇女。（3）抗菌药物不能控制的 感染如水痘、真菌感染者。 （4）未能控制的结核、细菌和病毒感染者。 多选题 5、下列药物中具有抗病毒作用的是 A甲型流感病毒 B 乙型流感病毒 CHI V病毒 D 肝炎病毒 E 单纯疱疹病毒 答案：B 金刚乙胺抗病毒作用比金刚烷胺强 410倍，两者仅对亚洲甲型流感病毒有效

4、。 单选题 6、临床常用的促凝血药的类别包括 A增加血小板聚集 B 减少血小板聚集 C促进肝脏合成凝血酶原 D对抗纤溶酶原激活 E影响血管通透性 答案： D 氨甲苯酸属于抗纤维蛋白溶解药， 能竞争性地阻止纤维蛋白溶酶原吸附于纤维蛋 白上，妨碍其激活成纤溶酶， 高浓度也直接抑制纤溶酶， 从而抑制纤维蛋白凝块 的裂解而发挥止血作用。 单选题 7、可以降低血尿酸水平，但升高尿尿酸水平而导致肾结石的抗痛风药是 A秋水仙碱 B 别嘌醇 C阿司匹林 D丙磺舒 E 萘普生 答案： B 丙磺舒主要抑制肾小管对尿酸的重吸收， 从而增加尿酸的排泄， 防止新的痛风结 石的形成和缩小已经形成的痛风结石， 用于高尿酸血

5、症及痛风关节炎的长期治疗， 也可抑制青霉素和头孢菌素在肾小管的重吸收。 别嘌醇是目前常用抑制尿酸合成 的药物，别嘌醇及其代谢物氧嘌呤醇均能抑制黄嘌呤氧化酶， 阻止次黄嘌呤和黄 嘌呤代谢为尿酸，从而减少尿酸的生成。 痛风急性发作期应控制关节炎症和发作， 常用非甾体抗炎药（阿司匹林及水杨酸钠禁用 ） 和秋水仙碱 多选题 8、以下泻药中，乳酸血症患者禁用的是 A地芬诺酯 B硫酸镁 C酚酞 D右美沙芬 E乳果糖 答案：B 泻药包括： （1）容积性泻药如硫酸镁、 硫酸钠等。（ 2）渗透性泻药如乳果糖。（ 3） 刺激性泻药包括酚酞、比沙可啶、番泻叶、蓖麻油。 （ 4）润滑性泻药（粪便软化 药）如甘油等。（

6、5）膨胀性泻药如聚乙二醇 4000、羧甲基纤维素等。 单选题 9、肿瘤对烷化剂类药物产生耐药的机制不包括 A阻碍蛋白质合成 B阻碍DNA合成 C阻碍纺锤丝形成 D与DNA连接，破坏DNA勺结构与功能 E与DNA吉合，阻碍RNA勺转录 答案： D 氟尿嘧啶是干扰核酸生物合成的药物。环磷酰胺是烷化剂，而丝裂霉素C是抗肿 瘤抗生素，机制也是与 DNA吉合，阻碍其复制。两者的机制都是与 DNA连接,阻 碍其功能。 长春新碱通过与微管蛋白结合， 阻止微管装配并阻碍纺锤体形成， 使 细胞分裂停止于M期，因此是M期细胞周期特异性药物。 单选题 10、硝酸甘油的临床应用 A减慢心率 B降低心肌耗氧量 C扩张冠

7、状血管 D增加心内膜供血 E可用于各种类型心绞痛 答案：A 硝酸甘油由于扩张冠脉，大剂量血压下降，可反射性的加快心率。 单选题 11、肿瘤对烷化剂类药物产生耐药的机制不包括 A阻碍蛋白质合成 B阻碍DNA合成 C阻碍纺锤丝形成 D与DNA连接，破坏DNA勺结构与功能 E与DNA吉合，阻碍 RNA勺转录 答案： D 氟尿嘧啶是干扰核酸生物合成的药物。环磷酰胺是烷化剂，而丝裂霉素C是抗肿 瘤抗生素，机制也是与 DNA吉合，阻碍其复制。两者的机制都是与 DNA连接,阻 碍其功能。 长春新碱通过与微管蛋白结合， 阻止微管装配并阻碍纺锤体形成， 使 细胞分裂停止于M期，因此是M期细胞周期特异性药物。 单

8、选题 12、联用治疗肺结核的是 A链霉素和异烟肼 B 链霉素和磺胺嘧啶 C青霉素和链霉素 D青霉素和磺胺嘧啶 E 氯霉素和两种球蛋白 答案： A 链霉素的适应证：（1）与其他抗结核药联合用于结核分枝杆菌所致各种结核病的 初治病例，或其他敏感分枝杆菌感染。 （2）单用于治疗土拉菌病，或与其他抗菌 药物联合用于鼠疫、腹股沟肉芽肿、布鲁菌病、鼠咬热等的治疗。 （ 3）与青霉素 或氨苄西林联合治疗草绿色链球菌或肠球菌所致的心内膜炎。 多选题 13、可加速毒物排泄的药物是 A急性肾功能衰竭早期 B急性肺水肿和脑水肿 C轻症高血压 D高钙血症 E青光眼 答案：A 呋塞米可用于充血性心力衰竭，肝硬化，肾脏疾

9、病（肾炎、肾病及各种原因所致 的急、慢性肾衰竭），与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等 ; 预防急性 肾衰竭，用于各种原因导致的肾脏血流灌注不足 , 如失水、休克、中毒、麻醉意 外以及循环功能不全等。 在纠正血容量不足的同时及时应用， 可减少急性肾小管 坏死的机会 ; 高血压危象 ; 高钾血症、高钙血症、稀释性低钠血症 （ 尤其是当血钠 浓度低于120mmol/L时）；抗利尿激素分泌过多症；急性药物及毒物中毒。 单选题 14 、男， 58 岁，因 2 天前突然严重头痛，恶心，呕吐，伴有颈项强直而入院。 穿刺检查证明脑压增高。除一般治疗外，为防治脑血管痉挛，宜选用 A硝普钠 B 维拉帕米

10、C桂利嗪 D硝苯地平 E 普萘洛尔 答案： C 非选择性的钙通道阻滞剂有氟桂利嗪和桂利嗪等，主要作用于脑细胞和脑血管， 能减轻缺血性脑缺氧引起的脑损伤、 脑水肿和代谢异常， 也能增加脑血流量， 解 除脑血管痉挛。 单选题 15、吲哚美辛可引起 A保泰松 B扑热息痛 C美洛昔康 D双氯芬酸 E吡罗昔康 答案：B 乙酰苯胺类（对乙酰氨基酚）与其他非甾体抗炎药相比，抗炎效果较弱，几乎无 抗炎作用。 单选题 16、链激酶可引起 A是B溶血链球菌产生的一种蛋白质 B 能与纤溶酶原结合，促使游离的纤溶酶原变成纤溶酶 C对各种早期栓塞症有效 D有出血倾向者禁用 E 对栓塞时组织坏死有独特疗效 答案： E 链

11、激酶主要用于各种急性血栓栓塞性疾病。 在血栓栓塞早期应用， 可缓解组织缺 血坏死，但若组织已经坏死，则疗效差。 单选题 17、避孕药的作用机制不包括 A促进蛋白质合成 B 促使子宫内膜增殖变厚 C 抗着床 D减少精子数目 E抑制排卵作用 答案：C 避孕药主要通过抑制排卵， 并改变子宫颈黏液， 使精子不易穿透， 或使子宫腺体 减少肝糖原的制造， 让囊胚不易存活， 或是改变子宫和输卵管的活动方式， 阻碍 受精卵的运送。 一般来说，一个避孕药的作用是多环节和多方面的， 且因其所含 成分、制剂、剂量和用法的不同而各异。 如雌激素和孕激素组成的复方制剂以抑 制排卵为主，小剂量孕激素以阻碍受精为主，大剂量

12、孕激素以抗着床为主。 单选题 18、下列药物中具有抗病毒作用的是 A拉米夫定 B金刚乙胺 C齐多夫定 D 扎那米韦 E 阿昔洛韦 答案： E 阿昔洛韦主要用于单纯疱疹病毒引起的生殖器感染、 皮肤黏膜感染、 角膜炎及疱 疹病毒脑炎和带状疱疹。 单选题 19、抑制HMG-Co还原酶的药物是 A阿昔莫司 B 依折麦布 C烟酸 D洛伐他汀 E 氯贝丁酯 答案： D 调节血脂药分为羟甲基戊二酰辅酶 A还原酶抑制剂（他汀类），贝丁酸类（贝特 类），烟酸类，依折麦布（胆固醇吸收抑制剂） ，多烯不饱和脂肪酸及其他类。其 中他汀类通过抑制HMG-Co还原酶调脂。 单选题 20、抗菌谱窄，易引起变态反应的药物是 A第一代头抱菌素 B第二代头抱菌素 C第三代头抱菌素 D第四代头抱菌素 E 青霉素 G 答案：E 第一代头抱菌素作用特点为对革兰阳性菌包括耐青霉素金黄色葡萄球菌的抗菌 作用较第二代略强，显著超过第三代，对革兰阴性杆菌较第二、三代弱；第二代 头抱菌素对革兰阳性