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文档简介
1、2019 年整理专业实务试题 单选题 1、患者男性,18岁。因车祸致头部受伤, 伤后当即昏迷 1小时,清醒后诉头痛, 有呕吐,右上肢肌力U级;脑脊液检查有红细胞,CT扫描见左额顶叶低密度灶, 其中有散在点状高密度影。 目前患者病情观察的重点在于及时发现 A5分 B11分 C8分 D15分 E12 分 答案:答案出错 解析出错 单选题 2、患者,女, 62 岁。因颅内压增高,头痛逐渐加重,行腰椎穿刺脑脊液检查后 突然呼吸停止,双侧瞳孔直径 2mm以后逐渐散大,血压下降。该患者最可能出 现了 A有利于改善心脏功能 B 有利于改善呼吸功能 C有利于颅内静脉回流 D 有利于鼻饲 E防止呕吐物误入呼吸道
2、 答案:C 此题属于临床基础类考题,比较简单。颅内髙压患者抬高床头 15? 30。,有利于 颅内静脉回流。故选 C。 单选题 3、宫颈癌的好发部位是 A宫颈管腺上皮 B宫颈鳞-柱上皮交界处 C宫颈阴道部鳞状上皮 D宫颈管柱状上皮 E宫颈鳞状上皮增生区 答案:B 宫颈癌的好发部位是宫颈外口的原始鳞柱交接部与生理性鳞柱交接部间所形成 的移行带区。 单选题 4、患者,男, 45岁,胃溃疡史 8年。近 1个月来上腹不适、疼痛、反酸、嗳气 等症状明显加重,体重下降 3kg。经胃镜检查确诊为胃癌,拟行胃大部切除术。 若该患者拔除胃管进食后出现上腹饱胀、呕吐,呕吐物为食物,不含胆汁。护士 应考虑该患者可能并
3、发了 A高热量、低蛋白、低脂肪流食 B 高热量、低蛋白、低脂肪半流食 C 高热量、高蛋白、高维生素半流食 D高热量、低蛋白、高维生素半流食 E 高热量、高蛋白、高脂肪普食 答案: C 术前指导病人合理进食高热量、 高蛋白、 含丰富维生素的流质或半流质饮食, 术 前1天禁食。术后禁食水46天,每日静脉输液,待肠功能恢复,逐步恢复饮 食。 单选题 5、患者,男, 34 岁,因交通事故致伤昏迷 3 小时后入院。患者处于昏迷状态, 呼之不应,但按压眶上神经有反应,左侧瞳孔散大,对光反射迟钝。入院第2 天,血压150/100mmHg脉搏缓慢有力,呼吸深而慢,时而躁动、呕吐,按压眶 上神经无反应,左侧瞳孔
4、散大,对光反射消失,右侧肢体瘫痪,病理反射阳性。 该患者的主要病症最可能是 A脑出血 B脑积水 C颅内血肿 D脑肿瘤 E脑脓肿 答案:答案出错 解析出错 单选题 6、急诊一有机磷中毒患者,男性, 35 岁。因与家人吵架,自服敌敌畏 100ml, 瞳孔明显缩小、轻度呼吸困难、大汗、腹痛、腹泻、意识轻度障碍,步态蹒跚。 全血胆碱酯酶活力降至 45%,属于 A氧合血红蛋白测定 B 尿中有机磷代谢产物 C碱性磷酸酶测定 D胆碱酯酶活力测定 E 血、胃内容物有机磷测定 答案:D 胆碱酯酶活力测定是对有机磷农药中毒具有诊断价值的检查 单选题 7、婴儿日光浴的时长一般为 A勤换尿布 B 垫塑料布防止床单潮湿
5、 C大便后用温水洗净臀部 D避免尿液和粪便长时间刺激 E 包裹不可过松、过紧 答案: B 应保持臀部皮肤清洁干燥 单选题 8、赵先生, 40岁,建筑工人,因在野外施工受凉后头痛、流涕、咽痛 1 周,因 发现四肢无力下肢重于上肢同时伴有感觉障碍自远端向近端发展, 饮水发呛及轻 度呼吸困难而来急诊。 通过检查患者脑脊液有蛋白 - 细胞分离现象你判断为何种 病 A双侧下肢无力 B一侧肢体抽搐 C绿视 D各种感觉缺失呈手套袜子形分布 E体位性低血压 答案:答案出错 解析出错 单选题 9、患者,李某,以呼吸困难、唇紫绀、恐惧、烦躁不安而急诊入院,入院诊断 为风湿心脏病合并心力衰竭,为了缓解症状,应帮助患
6、者采用的体位是 A仰卧位、头偏向一侧 B抬高床头1530cm C 抬高床头 20,抬高下肢 30 D抬高床头3050,膝下支架抬起1520 E 抬高床头 60 70,右侧卧位 答案:D 患者因风湿性心脏病合并心力衰竭导致呼吸困难, 应采取半坐卧位。 此卧位可利 用重力作用, 使部分血液滞留在下肢和盆腔, 回心血量减少, 从而减轻肺淤血和 心脏负担。另外,半坐卧位可使胸腔容量增大,腹腔内脏器对心肺的压力减轻, 可使呼吸困难改善。 单选题 10、肝硬化腹水患者每日氯化钠的摄入量宜控制在 A30005000ml B40006000ml C2000 4000ml D1000 2000ml E5000
7、6000ml 答案:答案出错 解析出错 单选题 11、患者,女性, 70 岁,大学退休教师,因脑梗死入院治疗,住院第 2 天,年 轻护士张某在为其进行静脉输液时, 静脉穿刺 3次均失败,更换李护士后方才成 功。患者非常不满, 其女儿向护士长投诉。 从此,患者拒绝张护士为其护理。 护 患关系发生冲突的主要因素是 A经济收入 B 疾病程度 C个人经历 D理解差异 E情绪状态 答案:D 答案是D,理解差异,来自偏远山区的 72岁老人,文化程度较低,所以为理解 差异。 单选题 12、患者,女性, 21 岁。鼻部疖挤压后,出现寒战、高热、头痛,眼部周围组 织红肿。最可能的致病菌是 A毒血症 B 休克 C
8、菌血症 D颅内海绵状静脉窦炎 E 脓毒症 答案:D 面部危险三角区的疖受到挤压时,细菌可沿眼静脉和内眦静脉进 入颅内的海绵状静脉窦, 引起化脓性海绵状静脉窦炎, 出现眼部及其周围组织的 红肿和疼痛,并有寒战、高热、头痛,甚至昏迷,死亡率很高。 单选题 13、某男, 21 岁。健康,清晨空腹到血站要求献血。 血站护士应向其说明,每 次献血量最多不得超过 A200mL B250mL C300mL D350mL E400mL 答案: E 国家提倡1855周岁健康公民自愿献血,每次采集血液量一般为 200毫升,最 多不得超过 400 毫升。故选 E。 单选题 14、患者,女性, 43 岁。中午饱餐后出
9、现上腹部绞痛,同时向腰背部呈带状放 射,已持续 6 小时,怀疑为急性胰腺炎,此时最具有诊断意义的实验室检查为 A血钾 B血肌酐 C血清淀粉酶 D 血尿酸 E尿淀粉酶 答案: C 此题属于临床基础类考题, 中等难度。 怀疑急性胰腺炎时, 首选的检査项目是血 清淀粉酶,血清淀粉酶一般在起病后 6? 12 小时开始升髙, 48 小时后开始下降, 持续 3? 5 天。血清淀粉酶超过正常值 3 倍即可诊断本病;尿淀粉酶升髙较晚 在发病后 12? 14小时开始升髙,下降缓慢,持续1? 2周,但尿淀粉酶受患者尿 量的影响。故选 C。 单选题 15、患者,女, 65 岁,慢性病容,因自发性气胸入院,为了解发病
10、原因,护士 应着重收集的信息是 A多根多处肋骨骨折 B开放性气胸 C张力性气胸 D闭合性气胸 E进行性血胸 答案:C 张力性气胸表现为进行性呼吸困难、大汗淋漓、发绀、烦躁不安、昏迷、休克, 甚至窒息。患侧胸部饱满,肋间隙增宽,呼吸幅度减小,颈部、面部、胸部等处 可有皮下气肿。气管向健侧偏移,叩诊呈高度鼓音,听诊呼吸音消失。 单选题 16、患者,女性, 55岁。颜面水肿,空腹血糖 12.3mmol/L ,尿糖(+) ,尿蛋白 (+) ,曾不规则治疗。目前治疗应首选 A渗透性利尿 B 肾脏浓缩功能下降 C肾脏重吸收功能下降 D 肾脏滤过率增髙 E 肾功能不全 答案: A 此题属于识记类考题,比较简
11、单。糖尿病患者血糖较髙,导致血液渗透压增高, 产生渗透性利尿作用。故选 A。 单选题 17、患儿,女,8个月,体重6.62kg,身高67.5cm,腹部皮下脂肪0.5cm,肌肉 稍松弛,该患儿属于 A血糖偏低 B血清胆固醇降低 C血清总蛋白降低 D血钾、血钙偏低 E白细胞降低 答案:E 新陈代谢异常包括血清蛋白下降、 低蛋白性水肿; 血清胆固醇下降、 肝脂肪浸润 及变性;低血糖症;细胞外液呈低渗状态, 易出现低渗性脱水、 低血钾、低血钙; 常伴有缺锌及微量元素缺乏;体温偏低。 单选题 18、某女性患者,因脑出血入院,查体:血压 130/80mmHg体温37C,脉搏80 次/分,呼吸 16次/分,压迫眼眶有躲避反应,没有言语应答,有无意识的自主 动作,瞳孔对光反射、角膜反射存在,此时患者处于 A脑梗死 B脑出血 C肾衰竭 D心源性休克 E 急性心肌梗死 答案:答案出错 解析出错 单选题 19、患者男性, 18岁。因车祸致头部受伤,伤后当即昏迷 1 小时,清醒后诉头 痛,有呕吐,右上肢肌力U级;脑脊液检查有红细胞, CT扫描见左额顶叶低密 度灶,其中有散在点状高密度影。 目
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