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文档简介
1、乡镇卫生院新农合及医改实施情况汇报我院严格按照新农合及国家医疗卫生体制改革相关政 策的要求,切实履行基层医院在医疗卫生事业中的基础作 用,在日常工作中遵守法律法规,并在实践中探索适合自身 的发展道路。现将我院新农合工作及医改实施情况汇报如 下:一、医院基本情况我院地处纳溪城区河西大道旁,是国家一级乙等医院,属全额拨款的事业单位。辖区常住人口万人。医院建筑面积1400平方米,开放床位 35张。通过近三年的人才引进,医 院现有卫生专业技术人员 29人,其中专职防保人员 8人, 主治医师2人,执业医师10人,大专以上学历占80%医院 设有普外科、骨科、内科、儿科、妇产科、牙科、中医科、 检验科、放射
2、科、B超室、心电图等科室,现有拥有B超机、200毫安X光机、心电监护仪、全自动血液分析仪、全自动 心电图机、半自动生化分析仪、全自动麻醉呼吸机等医疗设 备,基本满足辖区群众的公共卫生和基本医疗服务。二、新农合工作情况(一)组织健全,落实责任我院成立了由院长为组长,各科室负责人为成员的新农 合工作领导小组,下设由专职人员的负责新农合办公室,严格按照政策规定办理新农合报销手续,实行信息化透明管理。(二)依法办事,惠及于民1、 基金使用情况:今年全镇参合人数为26435人,参合率为%有25个村卫生站开展了门诊统筹工作。今年截止 六月份,参合农民到我镇各定点医疗机构就诊共计9168人,其中门诊患者是
3、8170人(含村卫生站门诊人次),住院患者1255人次。门诊患者报销金额为元(含村卫生站)。住院患者医疗总费元,其中报销金额为元,占住院总费用的,其中住院分娩患者 46人次,报销金额13800元,大 病患者9人,报销金额元。自 20XX年7月1日实行新农合 开始,区外报销人数 588人,报销金额达元。2、“一站式服务”:我院对农村低保户、五保户实行 农村医疗救助和新农合补偿“一站式服务”,医院先为病人 垫付个人应承担的费用,病人确认报销金额后,再由医院到 镇政府救助站进行报销,简化了医疗救助资金审批发放程 序,增强了新农合补偿和医疗救助的及时性。3、确保基金安全:一是严格掌握新农合病人出入院指
4、 征,查验相关证件,防止出现冒名顶替和挂床住院现象;二 是控制住院人次平均费用,杜绝虚记费用、串换药品、伪造证明等违规行为发生。 三是不定期抽查门诊日志、 出院病历、 特殊检查申请表。检查有无不符合条件的参保参合人员办理 特殊疾病的行为,超量购药、搭车开药行为,不符合病情的 无关检查、重复检查行为;超剂量、超品种用药行为,使用 非病种治疗药物、医嘱外滥用药行为。4、信息公开透明:对医疗保险及新农合补助名单进行 公示,严格执行医疗服务价格政策,无擅自提高收费标准、 分解项目收费、私立项目收费的行为发生。5、监管村卫生站:对本镇乡村医生进行不定期抽查, 防止有违医保政策的行为发生。三、医改实施情况
5、(一)公共卫生工作:1、 居民体检及健康建档:我院防保人员于今年3月份开始进村入社为辖区居民进行健康体检、建立健康档案及进 行健康教育。到目前为止,我院已为辖区内居民建立了14459份健康档案,其中筛查出慢性病患者1229人。2、 健康教育:设立健康知识宣传专栏12个,更换专栏 内容3期,举办健康教育讲座 12场,印发健康教育处方 12 种,发放健康宣传资料 12380份。3、免疫规划:严格执行疫苗管理制度,坚持对新生儿童的预防接种,今年1-5月全镇儿童基础免疫接种率达 %加强免疫接种率达%麻疹强化免疫率达 100%乙脑强化免 疫率达98%4、 妇幼保健:对孕产妇和036个月的儿童进行系统 管
6、理,其中建立孕产妇档案 238份,036个月的儿童档案 1280份,通过上门访视和电话随访的方式对其进行动态管 理。5、传染病管理:定期对医务人员进行传染病相关知识 培训,建立了重大疾病预防控制体系,设置了传染病预检分 诊点,严格执行传染病报告制度,今年1-6月份共报告传染病35例。我院与医疗废物回收中心签订回收合同,处理程 序符合国家相关要求,杜绝医源性感染的发生。(二)实行基本药物零差价,减轻患者负担自20XX年12月1日起,我院全部配置和使用国家基 本药物目录(基层医疗卫生机构配备使用部分)规定的药 物,严格按照相关政策进行网上药品招标采购。截止6月份,共上网采购药品金额达,配备基本药物
7、品250余种,基本药物实际销售价格下降 30%门、急诊药品人均费用元,去年 同期的元相比下降了 %住院药品人均费用元,较去年同期 的元同比下降 %广大患者对基本药物零差价制度的实施反 应良好,老百姓享受到药品零差价带来的实惠,使党和政府 的民生工程真正惠及于民。(三)巩固提高中医工作成果我院高度重视发展中医药事业,增加中医理疗,中药调 养等在临床工作中的应用,如通过骨牵引和中药封包治疗胫腓骨骨折的非手术疗法。中药所占药物比例达50%四、存在的问题(一)基本药物目录:基本药物目录品种数不能够满足 基层医院的实际需要,临床上常见病、多发病、物美价廉的 药物未纳入基本药物目录。如:妇科常用药、复方安
8、基比林 注射液、安乃近针、妥布霉素针、金钱草冲剂、黄芪针、三 磷酸腺苷二钠注射液、辅酶 A、沙丁胺醇片等;许多挂网药 品缺货,医院药物品种数不能满足临床需要;由于医院只能 使用基本药物,许多效果良好的非基药只能在外面的药房购 买,造成患者的经济负担加重;卫生院对乡村医生实行基本 药物制度的监管难度太大,不具可行性。(二)绩效工资改革:绩效工资政策使医务人员收入降 低,严重打击医务人员的工作积极性,难以减轻群众“看病 难、看病贵”的问题。病人量下降,使医院业务收入减少, 更加重医院的运营困难。(三)公共卫生经费不足:公共卫生工作涉及面广,花 费人力、物力成本较高,公共卫生工作的杂项开支多,医院 需要拿出业务收入来补贴公卫开支。乡村医生养老保险和医 疗保险缺失,公共卫生补助经
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