医疗机构传染病预检分诊

1、医疗机构传染病预检分诊 2020-12-172 预检分诊制度概念 传染病预检、分诊制度传染病预检、分诊制度是指医疗机构为有效控制传染 病疫情，防止医疗机构内交叉感染，根据中华人民 共和国传染病防治法的有关规定，对来诊的患者预 先进行有关传染病方面的甄别、检查与分流制度。 台州市疾病预防控制中心台州市疾病预防控制中心 2020-12-173 中华人民共和国传染病防治法中华人民共和国传染病防治法 （ 20042004年年1212月月1 1日起施行）日起施行） 第五十二条规定：第五十二条规定： 医疗机构应当对传染病病人或者疑似传染病病人提供 医疗救护、现场救援和接诊治疗，书写病历记录以及其他有关资

2、料，并妥善保管。 医疗机构应当实行传染病预检、分诊制度；对传染病医疗机构应当实行传染病预检、分诊制度；对传染病 病人、疑似传染病病人，应当引导至相对隔离的分诊点进行初诊。病人、疑似传染病病人，应当引导至相对隔离的分诊点进行初诊。 医疗机构不具备相应救治能力的，应当将患者及其病历记录复印 件一并转至具备相应救治能力的医疗机构。具体办法由国务院卫 生行政部门规定。 2020-12-174 2005年2月28日，国务院副总理吴仪签发中华人民共和国卫生 部令第4141号，颁布施行医疗机构传染病预检分诊管理办医疗机构传染病预检分诊管理办 法法 。 台州市疾病预防控制中心台州市疾病预防控制中心 2020-

3、12-175 传染病预检、分诊制度的目的 台州市疾病预防控制中心台州市疾病预防控制中心 一一 规范医疗机构传染病预检、分诊工作规范医疗机构传染病预检、分诊工作 二二 有效控制传染病疫情有效控制传染病疫情 三三 防止医疗机构内交叉感染防止医疗机构内交叉感染 根本目的：保障人民群众身体健康和保障人民群众身体健康和 生命安全。生命安全。 2020-12-176 台州市疾病预防控制中心台州市疾病预防控制中心 第一条第一条 为规范医疗机构传染病预检、分诊工作，有效控制传染病为规范医疗机构传染病预检、分诊工作，有效控制传染病 疫情，防止医疗机构内交叉感染，保障人民群众身体健康疫情，防止医疗机构内交叉感染，

4、保障人民群众身体健康 和生命安全，根据和生命安全，根据中华人民共和国传染病防治法中华人民共和国传染病防治法第五第五 十二条的规定，制定本办法。十二条的规定，制定本办法。 第二条第二条 医疗机构应当建立传染病预检、分诊制度。医疗机构应当建立传染病预检、分诊制度。 第三条第三条 医疗机构医疗机构各科室各科室的医师在接诊过程中，应当注意询问病人的医师在接诊过程中，应当注意询问病人 有关的流行病学史、职业史，结合病人的主诉、病史、症有关的流行病学史、职业史，结合病人的主诉、病史、症 状和体征等对来诊的病人进行传染病的预检。状和体征等对来诊的病人进行传染病的预检。 传染病预检、分诊制度的目的 2020-

5、12-177 台州市疾病预防控制中心台州市疾病预防控制中心 2020-12-178 台州市疾病预防控制中心台州市疾病预防控制中心 1 二级以上综合医二级以上综合医 院应当设立感染院应当设立感染 性疾病科，具体性疾病科，具体 负责本医疗机构负责本医疗机构 传染病的分诊工传染病的分诊工 作，并对本医疗作，并对本医疗 机构的传染病预机构的传染病预 检、分诊工作进检、分诊工作进 行组织管理。行组织管理。 2 没有设立感没有设立感 染性疾病科染性疾病科 的医疗机构的医疗机构 应当应当设立传设立传 染病分诊点染病分诊点。 3 感染性疾病科和分感染性疾病科和分 诊点应当标识明确，诊点应当标识明确， 相对独立

6、，通风良相对独立，通风良 好，流程合理，好，流程合理，具具 有消毒隔离条件和有消毒隔离条件和 必要的防护用品。必要的防护用品。 2020-12-179 台州市疾病预防控制中心台州市疾病预防控制中心 经预检为传染病病人或者疑经预检为传染病病人或者疑 似传染病病人的，应当将病人分似传染病病人的，应当将病人分 诊至感染性疾病科或者分诊点就诊至感染性疾病科或者分诊点就 诊，同时对接诊处采取必要的消诊，同时对接诊处采取必要的消 毒措施。毒措施。 2020-12-1710 台州市疾病预防控制中心台州市疾病预防控制中心 第四条第四条 医疗机构应当根据传染病的流行季节、周期和流行趋势医疗机构应当根据传染病的流

7、行季节、周期和流行趋势 做好特定传染病的预检、分诊工作。做好特定传染病的预检、分诊工作。 2020-12-1711 台州市疾病预防控制中心台州市疾病预防控制中心 医疗机构应当在接到卫生部和省、自治区、直辖市人民政府医疗机构应当在接到卫生部和省、自治区、直辖市人民政府发布特定传发布特定传 染病预警信息后染病预警信息后，或者，或者按照当地卫生行政部门的要求，加强特定传染病按照当地卫生行政部门的要求，加强特定传染病 的预检、分诊工作。的预检、分诊工作。 必要时，设立相对独立的针对特定传染病的预检处，引导就诊病人首先必要时，设立相对独立的针对特定传染病的预检处，引导就诊病人首先 到预检处检诊，初步排除

8、特定传染病后，再到相应的普通科室就诊。到预检处检诊，初步排除特定传染病后，再到相应的普通科室就诊。 2020-12-1712 台州市疾病预防控制中心台州市疾病预防控制中心 第五条第五条 对对呼吸道等特殊传染病病人呼吸道等特殊传染病病人或者疑似病人，医疗机构应或者疑似病人，医疗机构应 当依法采取当依法采取隔离或者控制传播措施隔离或者控制传播措施，并按照，并按照规定对病人规定对病人 的陪同人员和其他密切接触人员采取医学观察和其他必的陪同人员和其他密切接触人员采取医学观察和其他必 要的预防措施要的预防措施。 第六条第六条 医疗机构不具备传染病救治能力时，应当及时将医疗机构不具备传染病救治能力时，应当

9、及时将 病人转诊到具备救治能力的医疗机构诊疗，并将病病人转诊到具备救治能力的医疗机构诊疗，并将病 历资料复印件转至相应的医疗机构。历资料复印件转至相应的医疗机构。 第七条第七条 转诊传染病病人或疑似传染病病人时，应当按照当转诊传染病病人或疑似传染病病人时，应当按照当 地卫生行政部门的规定使用专用车辆。地卫生行政部门的规定使用专用车辆。 2020-12-1713 台州市疾病预防控制中心台州市疾病预防控制中心 第第 八八 条条 感染性疾病科和分诊点应当 采取标准防护措施，按照规 范严格消毒，并按照医疗 废物管理条例的规定处理 医疗废物。 第九条第九条 医疗机构应当定期对医务人员进行传染病 防治知识

10、的培训，培训应当包括传染病防 治的法律、法规以及传染病流行动态、诊 断、治疗、预防、职业暴露的预防和处理 等内容。 2020-12-1714 台州市疾病预防控制中心台州市疾病预防控制中心 从事传染病预检、分诊的医务人 员应当严格遵守卫生管理法律、 法规和有关规定，认真执行临床 技术操作规范、常规以及有关工 作制度。 2020-12-1715 台州市疾病预防控制中心台州市疾病预防控制中心 第十条第十条 各级卫生行政部门应当加强对医疗机构预检分诊工作 的监督管理，对违反中华人民共和国传染病防治法 等有关法律、法规和本办法的，应当依法查处。 本办法自发布之日起施行。 第十一条第十一条 2020-12

11、-1716 预检分诊存在的问题 医护人员的重视程度不够，警惕性不高。 传染病预检分诊、发热门诊工作不规范。 2020-12-1717 预检分诊存在的问题 1、一些医疗机构没有设立预检分诊点 ； 2、设立了分诊点 ，但标识不明确（不醒目）， 或不具有消毒隔离条件，或没有准备必要的防 护用品，或没有记录； 3、虚设的分诊桌，不开展预检分诊； 4、有预检分诊桌，只对主动问诊的病例开展 分诊； 2020-12-1718 预检分诊存在的问题 5、医护人员个人防护意识差（自己不戴口罩， 也不要求病人戴口罩），不清楚传染病预检分 诊应做些什么。 6、在询问病人时没有认真询问流行病学史。 2020-12-17

12、19 预检分诊工作现场准备要求预检分诊工作现场准备要求 总体要求总体要求 （1）预检分诊场所设置合理，标识明确、通风良好、流程合理， 配备个人必要的防护用具（用品）、消毒用品、洗手设施，医疗 设施设备齐全。 台州市疾病预防控制中心台州市疾病预防控制中心 2020-12-1720 1、预检分诊点成立文件、预见分诊岗位职责 等文件、预检分诊工作制度、预检分诊流程图 2、制度上墙 （1）预检分诊工作制度（上墙）； （2）预检分诊流程图（上墙）； 2020-12-1721 3、 预检分诊登记本，消毒记录登记本、转 诊登记本； 4、有消毒隔离条件和必要的防护用品，有为 发热病人准备的口罩（N95或者一次性口罩， 个以上）、医用手套、体温计浸泡盒、体 温计（支以上）、污物桶（有盖）、手消 毒液、84消毒液、75%酒精、传染病宣传资料 等； 2020-12-1722 5、