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1、打印本页第三章 口腔颌面颈部解剖 题目答案分离版 题目答案结合版 字体:大 中 小一、A11、关于腭大孔的叙述。那项是不正确的A.距硬腭后缘约0.5cm处B.有腭前神经和血管通过C.位于腭侧牙槽嵴顶至腭正中缝弓形连线的中点D.由上颌骨牙槽突与腭骨水平部共同构成E.是翼腭管的下口【正确答案】:C【答案解析】:腭大孔:位于硬腭后缘前方约0.5cm处,上颌第三磨牙腭侧,相当于腭中缝至龈缘的外、中13交界处。 【该题针对“第三单元 单元测试”知识点进行考核】 2、以下关于眶下孔的叙述中那项是错误的A.眶下孔位于眶下缘中点下方约0.5cm处B.眶下孔内有眶下神经、血管通过C.眶下孔朝向前内下方,行眶下神

2、经阻滞麻醉时进针方向应为前内下D.眶下孔向后外上方通入眶下管E.眶下孔的下方骨面上有尖牙窝【正确答案】:C【答案解析】:行眶下神经阻滞麻醉时,进针的方向是向上、后、外。 眶下孔向后外上方通入眶下管。 【该题针对“第三章单元测试(2讲)”知识点进行考核】 3、上颌骨的四突不包括A.额突B.颧突C.颞突D.腭突E.牙槽突【正确答案】:C【答案解析】:上颌骨的四突分别称为额突、颧突、腭突和牙槽突。 颞突是颧骨的突起之一。颞突:从体的上部向上延伸,分为深浅两部。颞深脂肪突呈窄舌状,位于蝶骨大翼和颞肌间(颞前间隙内),脂肪突的深面是眶外侧壁的后方和颧骨的体部,后侧贴附于蝶骨大翼上。上端最高点平眼外眦水平

3、或稍下方。 【该题针对“第三单元 单元测试”知识点进行考核】 4、以下哪个解剖结构不位于下颌骨体部外侧面A.外斜线B.颏孔C.正中联合D.颏棘E.颏结节【正确答案】:D【答案解析】:下颌体:外侧面中线处有正中联合;正中联合两旁有左右各一的颏结节;从颏结节向后上延至下颌支前缘的骨嵴,称为外斜线,有降下唇肌及降口角肌附着;在外斜线上方,下颌第二前磨牙的下方或第一、第二前磨牙之间的下方,下颌体上、下缘之间略偏上处有颏孔。其内侧面近中线处有两对突起,上颏棘和下颏棘。 因此本题答案选D颏棘。5、上颌骨不参与以下哪个解剖结构的构成A.翼上颌裂及眶下裂B.口腔顶和鼻腔底C.鼻腔侧壁D.颞下窝和翼腭窝E.颞窝

4、【正确答案】:E【答案解析】:颞下窝是上颌骨体和颧骨后方的不规则间隙,容纳咀嚼肌和血管神经等,向上通颞窝。窝前壁为上颌骨体和颧骨,内壁为翼突外侧板,外壁为下颌支,下壁与后壁空缺。此窝向上借卵圆孔和棘孔与颅中窝相通。向前借眶下裂通眶,向内借上颌骨与蝶骨翼突之间的翼上颌裂通翼腭窝。6、下颌姿势位的生理意义是A.升降下颌骨肌的张力平衡所产生,可使咀嚼肌得到充分休息B.升降下颌骨肌不收缩,可使咀嚼肌得到充分休息C.形成一定的间隙,可使舌位于此间隙内D.便于下颌处于正中关系E.便于下颌由正中关系自如地运动到非正中关系【正确答案】:A【答案解析】:下颌姿势位下颌姿势位曾称为息止颌位。当口腔在不咀嚼、不吞咽

5、、不说话的时候,下颌处于休息状态,上下颌牙弓自然分开,从后向前保持着一个楔形间隙,称之为息止间隙,一般为13mm(下颌姿势位的垂直距离与垂直距离之差)。此时下颌所处的位置,称为下颌姿势位。下颌姿势位多被认为是当个体端坐、头直立位时,为升降下颌诸肌的张力平衡所产生,即肌肉在最小的收缩状态以克服重力所保持的位置。现已明确,下颌姿势位并不是一个稳定的位置,无论从长期还是短期观察,它都是可变的。如躯体直立,头向前倾,间隙就减小;如头向后仰,则结果相反。临床实践表明,息止间隙的大小与的类型有关,如深覆者常较小。个体间亦互有差异,但就个体本身而言,此间隙在一生中改变不大,用肌电图及下颌运动轨迹描记仪研究表

6、明,下颌姿势位,严格地说,它不是一个位置,而是一个微小的范围,在上下方向约0.5mm,前后方向约0.3mm。从下颌姿势位向牙尖交错位闭合,在正常情况下,垂直运动距离与前后运动距离之比为1:13:1。 【该题针对“第二单元 单元测试”知识点进行考核】 7、关于翼静脉丛广泛交通描述哪项是正确的A.向后外经上颌静脉汇入下颌后静脉B.向前经面深静脉汇入面静脉C.向上经卵圆孔网和破裂孔导血管等与海绵窦交通D.收集口腔颌面及眼的静脉血E.以上都对【正确答案】:E【答案解析】: 【该题针对“第三章单元测试(3讲)”知识点进行考核】 8、髁突颈部骨折时,最可能伤及A.翼丛B.上颌动脉C.面动脉D.颈内动脉E.

7、颈内动脉【正确答案】:B【答案解析】:上颌动脉有关的几个临床问题:(1)作颞颌关节成形术或髁突切除术时,应注意保护髁突颈部深面通行的上颌动脉;(2)下颌骨髁突颈部骨折时,可能伤及上颌动脉;(在下颌骨髁突颈部后内方分为上颌动脉和颞浅动脉2终支);(3)上颌骨切除时,可在翼外肌二头之间显露和结扎上颌动脉,以代替结扎颈外动脉;(4)上颌动脉进入翼腭窝时,距翼突上颌缝近(约5mm),手术分离该缝时,勿伤及上颌动脉。下颌骨髁突颈部骨折时,可能伤及上颌动脉;上颌动脉(颌内动脉):为颈外动脉的终末支之一,在下颌骨髁突颈部的后内方发出,经髁突颈部深面前行至颞下窝,通常在翼外肌的浅面或深面,行向前上,经翼上颌裂

8、进入翼腭窝。主要分支分布于硬脑膜、上、下颌骨、牙齿、腭、鼻窦、咀嚼肌和鼻腔等。9、面总静脉由A.面静脉和下颌后静脉前支汇合而成B.面静脉和下颌后静脉后支汇合而成C.上颌静脉和颞浅静脉汇合而成D.下颌后静脉后支和耳后静脉汇合而成E.上颌静脉和耳后静脉汇合而成【正确答案】:A【答案解析】:下颌后静脉又称为面后静脉。面总静脉由面静脉和下颌后静脉的前支汇合而成,即面静脉和面后静脉。10、翼丛位于A.颞窝B.颞下窝C.翼腭窝D.翼肌窝E.尖牙窝【正确答案】:B【答案解析】:翼丛:位于颞肌与翼外肌之间及翼内、外肌之间的颞下窝。 【该题针对“第三单元 单元测试”知识点进行考核】 11、颈总动脉分为颈内动脉和

9、颈外动脉的部位是A.平胸锁关节处B.平甲状软骨上缘C.平甲状软骨下缘D.平舌骨大角尖E.平下颌角处【正确答案】:B【答案解析】:颈内动脉 在颈动脉三角内平甲状软骨上缘处,起自颈总动脉。 颈外动脉 在平对甲状软骨上缘处起于颈总动脉。颈总动脉在约平甲状软骨上缘处分为颈内动脉和颈外动脉。为此题主要的考察点,起于选项为干扰选项。舌动脉:于甲状腺上动脉起点的稍上方,舌骨大角尖处,自颈外动脉前壁发出。主要分支分布于舌、舌骨上肌群、下颌下腺、舌下腺及口底黏膜等。下颌支后缘与下颌体下缘相连接处称下颌角,下颌角的内面有翼肌粗隆,外面有咬肌粗隆,为相应咀嚼肌附着处。茎突下颌韧带:起于茎突,止于下颌角和下颌支后缘。

10、咬肌:浅层起于上颌骨颧突、颧弓下缘前23,向下后方走行,止于下颌角和下颌支外面的下半部;翼内肌:翼内肌有深、浅两头,深头起于翼外板的内侧面和腭骨锥突;浅头起于腭骨锥突和上颌结节,与咬肌纤维方向相似,止于下颌角内侧面及翼肌粗隆。颈部境界与分区:颈部上端以下颌骨下缘、乳突、上项线及枕外隆突的连线与头部分界;下端以胸骨颈静脉切迹、胸锁关节、锁骨、肩峰和第7颈椎棘突的连线为界。 【该题针对“第三单元 单元测试”知识点进行考核】 12、颈外动脉和颈内动脉鉴别要点中不包括A.颈内动脉初在颈外动脉的后外侧,继而转至其后内侧B.颈内动脉在颈部无分支C.颈外动脉在颈部发出一系列分支D.暂时阻断颈外动脉同时触摸颞

11、浅动脉暂时无搏动E.颈内动脉比颈外动脉粗【正确答案】:E【答案解析】:颈内外动脉的鉴别 (1)位置:颈内动脉初在颈外动脉的后外侧,继而转至其后内侧。(2)分支:颈内动脉在颈部无分支,颈外动脉在颈部发出一系列分支。 (3)搏动:暂时阻断颈外动脉,同时触摸颞浅动脉或面动脉,如无搏动,即可证实所阻的是颈外动脉。 【该题针对“第三单元 单元测试”知识点进行考核】 13、关于舌动脉,错误的叙述是A.平舌骨大角尖处,自颈外动脉前壁发出B.舌骨大角尖可作为寻找舌动脉起始位置的标志C.舌动脉在舌骨舌肌前缘处分为舌下动脉、颏下动脉两终支D.有时舌下动脉缺如,由颏下动脉的穿支代替E.临床上可作舌动脉插管,贯注化学

12、药物以治疗舌部的恶性肿瘤【正确答案】:C【答案解析】:舌动脉于舌骨舌肌前缘处分成舌下动脉、舌深动脉两终支。14、以下哪个肌肉参与颞下颌关节盘前伸部的组成A.咬肌B.颞肌C.翼内肌D.翼外肌E.二腹肌【正确答案】:D【答案解析】:颞下颌关节盘前伸部较厚,表面有滑膜覆盖。其前方有两个附着,即颞前附着和下颌前附着。两个附着之间有翼外肌上头的肌腱。 【该题针对“第三章 口腔颌面颈部解剖 单元测试”知识点进行考核】 15、下颌开颌运动不参与收缩的肌肉是A.二腹肌B.下颌舌骨肌C.颏舌骨肌D.翼内肌E.翼外肌【正确答案】:D【答案解析】:题目考察的是开颌运动,及时降颌运动升颌肌群:翼内肌,不参与降颌运动1

13、6、翼内肌起始或附着的骨不包括A.上颌骨B.下颌骨C.腭骨D.蝶骨E.颞骨【正确答案】:E【答案解析】:翼内肌分深浅两头,深头起自翼外板的内侧和腭骨锥突;浅头起自腭骨锥突和上颌结节;止于下颌角内侧面和翼肌粗隆。 【该题针对“第三章 口腔颌面颈部解剖 单元测试”知识点进行考核】 17、不参与下颌侧方运动的肌肉是A.咬肌B.颞肌C.翼内肌D.翼外肌E.舌骨上肌群【正确答案】:E【答案解析】:舌骨上肌群 1二腹肌 位于下颌骨下方,有前、后两腹和中间腱。后腹起自颞骨乳突切迹,向前下外止于中间腱。前腹起自下颌骨二腹肌窝向后下止于中间腱。2下颌舌骨肌 起自下颌舌骨线,向后内,在中线处与对侧同名肌相互汇合,

14、构成肌性口底,其最后部纤维止于舌骨体的前面。 3颏舌骨肌 位于下颌舌骨肌上方中线的两侧,起自颏下棘,向后止丁二舌骨体上部。 4茎突舌骨肌 位于二腹肌后腹的上方,起自茎突,止于舌骨体和舌骨大角连接处。舌骨上肌群的主要作用:降下颌作用。18、狭义的咀嚼肌不包括A.咬肌B.颞肌C.翼内肌D.翼外肌E.舌骨上肌群【正确答案】:E【答案解析】:狭义的咀嚼肌是指咬肌、颞肌、翼内肌和翼外肌,广义的咀嚼肌还包括舌骨上肌群。 【该题针对“狭义的咀嚼肌”知识点进行考核】 19、下颌骨的薄弱部位不包括A.正中联合B.颏孔区C.下颌角D.乙状切迹E.髁突颈部【正确答案】:D【答案解析】:下颌骨在结构上存在易发生骨折的

15、薄弱部位:1.正中联合 位置最突出,亦是胚胎发育时两侧下颌突的连接处。 2.颏孔区 此处有颏孔,又有下颌前磨牙牙槽窝。 3.下颌角 为下颌骨的转折处,骨质较薄,且有下颌第三磨牙牙槽窝位于其间。 4.髁突颈部 此处较细小,其上下均较为粗大。 【该题针对“第三单元 单元测试”知识点进行考核】 20、关于下颌支的内面的结构的叙述,不正确的是A.下颌孔的前方为下颌小舌,为蝶下颌韧带的附着处B.下颌孔的后上方有下颌神经沟C.下颌孔的前上方有下颌隆突D.下颌孔的下方有下颌舌骨沟E.下颌小舌的后下方骨面粗糙称为咬肌粗隆【正确答案】:E【答案解析】:下颌支内侧面中央略偏后上方有下颌孔;孔的前方有下颌小舌,为蝶

16、下颌韧带附着处;孔的后上方有下颌神经沟,下牙槽神经、血管通过此沟进入下颌孔;下颌孔向前下方通入下颌管。下颌支后缘与下颌体下缘相连接处称下颌角,下颌角的内面有翼肌粗隆,外面有咬肌粗隆,为相应咀嚼肌附着处。 【该题针对“关于下颌支的内面的结构的叙述,不正确的是”知识点进行考核】 21、不属于下颌骨内侧面的解剖结构是A.颏棘B.颏结节C.下颌小舌D.下颌下腺窝E.舌下腺窝【正确答案】:B【答案解析】:下颌体:外侧面中线处有正中联合;正中联合两旁有左右各一的颏结节。所以颏结节不是下颌骨内侧面的结构。 【该题针对“第三章 口腔颌面颈部解剖 单元测试”知识点进行考核】 22、以下关于上颌骨后面的解剖结构的

17、叙述中哪项是正确的A.上颌骨后面参与颞窝及颞下窝的构成B.颧牙槽嵴位于上颌体后面与前面在外侧的移行处C.后面下部有较粗糙的关节结节D.后面的中部有数个小骨孔,称为眶下孔E.上颌骨的后面有翼外肌的附着【正确答案】:B【答案解析】:A上颌骨后面参与翼腭窝窝及颞下窝前壁的构成,C、E后面下部有较粗糙的圆形隆起,称上颌结节,为翼内肌浅头的起始处,D后面的中部有数小孔,称为牙槽孔。23、切断一侧舌下神经的结果是A.舌在口中下垂B.舌缩回C.伸舌时偏向同侧D.舌前2/3的味觉消失E.舌的对侧伴发萎缩【正确答案】:C【答案解析】:舌神经管理舌前2/3的味觉舌咽神经管理舌后1/3味觉 切断一侧舌下神经伸舌时偏

18、向同侧24、临床上下颌下区切口多选择平行于下颌下缘以下1.5mm,其原因是A.为了保护面动脉B.为了保护面神经下颌缘支C.为了保护舌下神经D.为了保护面神经颈支E.为了手术进路方便【正确答案】:B【答案解析】:面神经下颌缘支位置是:在颌外动脉或咬肌前下角以后,下颌缘支绕行于下颌骨下缘下方约1cm处;而在颌外动脉及咬肌前下角处,则大部分平下颌骨下缘;在上述二标志以前,多数行于下颌骨下缘之上,少数(6%)在下颌骨下缘下方继续前行0.81.5cm,而后再上行布于三角肌及下唇方肌。 【该题针对“第三章 口腔颌面颈部解剖 单元测试”知识点进行考核】 25、一侧鼻唇沟变浅或消失可能是因为损伤了同侧面神经的

19、A.颞支B.颧支C.颊支D.下颌缘支E.颈支【正确答案】:C【答案解析】:面神经颞支损伤可出现同侧额纹消失; 面神经颊支损伤可出现鼻唇沟变浅或消失、鼓腮无力、上唇运动减弱或偏斜以及食物积存于颊部等症状;下颌缘支损伤可导致患侧口角下垂和流口水;颈支受损引起颈阔肌运动障碍,影响口角的微笑活动。26、一侧额纹消失可能是因为损伤了同侧面神经的A.颞支B.颧支C.颊支D.下颌缘支E.颈支【正确答案】:A【答案解析】:额颞区手术在神经外科中应用十分广泛,但在分离颞肌筋膜时易导致面神经颞支损伤,造成病人出现同侧眼睑下垂,额纹消失。27、面神经主干是指面神经出茎乳孔至面神经分叉处的一段,长度约为A.1cmB.

20、1.5cmC.1.52cmD.2.5cmE.3cm【正确答案】:C【答案解析】:面神经主干是指面神经出茎乳孔至面神经分叉处的一段,长约1.52cm,直径2.5cm.28、下列面神经走向的描述哪项是错误的A.穿内耳道底入面神经管B.经茎乳孔出颅C.在面神经管内无分支D.以茎乳孔为界分为面神经管段和颅外段E.穿腮腺后内侧面,终支分布于面部表情肌【正确答案】:C【答案解析】:面神经穿经面神经管及最后穿出腮腺时都发出许多分支面神经管内的分支:鼓索:传导味觉冲动及支配下颌下腺和舌下腺的分泌;岩大神经,也称岩浅大神经,含副交感分泌纤维,支配泪腺、腭及鼻粘膜的腺体分泌;镫骨肌神经:支配鼓室内的镫骨肌。 【该

21、题针对“第三单元 单元测试”知识点进行考核】 29、选用2利多卡因拔除下颌第一磨牙时采用A.局部浸润麻醉+下牙槽神经阻滞麻醉B.下牙槽神经+舌神经阻滞麻醉+局部浸润麻醉C.颊神经+舌神经阻滞麻醉D.颊神经+下牙槽神经阻滞麻醉E.颊神经+舌神经阻滞麻醉+局部浸润麻醉【正确答案】:B【答案解析】:下颌第一磨牙的分布神经有下牙槽神经、舌神经及颏神经。拔除时需要下牙槽神经+舌神经阻滞麻醉,加颊侧的浸润麻醉。从选项来看,B选项较为贴切。30、下颌神经前干中感觉神经是A.咬肌神经B.翼外肌神经C.颞深神经D.翼外肌神经E.颊神经【正确答案】:E【答案解析】:下颌神经前干大部分为运动神经(支配咀嚼肌的颞深神

22、经、咬肌神经核翼外肌神经),前干中唯一的感觉神经为颊神经。31、不属于下颌神经分支的是A.颊神经B.舌神经C.蝶腭神经D.耳颞神经E.棘孔神经【正确答案】:C【答案解析】:下颌神经为混合性神经,是三叉神经中最大的分支。经卵圆孔出颅,发出如下分支:1.棘孔神经 分布于硬脑膜。2.翼内肌神经 分布于翼内肌。3.颞深神经 分布于颞肌。4.咬肌神经 分布于咬肌。5.翼外肌神经 分布于翼外肌上下头。6.颊神经(颊长神经) 分布于下颌后牙颊侧牙龈及颊部粘膜皮肤。7.耳颞神经 主要分布于颞下颌关节、外耳道、腮腺、颞区皮肤等。8.舌神经 主要分布于下颌舌侧牙龈、舌前23及口底粘膜、舌下腺等。9.下牙槽神经 主

23、要分布于下颌牙及牙龈、下颌舌骨肌、二腹肌前腹等。 【该题针对“第三单元 单元测试”知识点进行考核】 32、分布于下颌牙齿、牙龈的神经不包括A.下牙槽神经B.颏神经C.舌神经D.颞深神经E.颊神经【正确答案】:D【答案解析】:下颌神经 为混合性神经,是三叉神经中最大的分支。经卵圆孔出颅,发出如下分支:(1)脑膜支(棘孔神经):分布于硬脑膜。(2)翼内肌神经:分布于翼内肌。(3)颞深神经:分布于颞肌。(4)咬肌神经:分布于咬肌。(5)翼外肌神经:分布丁翼外肌上下头。(6)颊神经(颊长神经):分布于下颌后牙颊侧牙龈及颊部黏膜皮肤。(7)耳颞神经:主要分布于颞下颌关节、外耳道、腮腺、颞区皮肤等。(8)

24、舌神经:主要分布于下颌舌侧牙龈、舌前23及口底黏膜、舌下腺等。(9)下牙槽神经:主要分布于下颌牙及牙龈、下颌舌骨肌、二腹肌前腹等。 【该题针对“第三章 口腔颌面颈部解剖 单元测试”知识点进行考核】 33、上颌神经依其行程可分为4段,其中不包括A.颅中窝段B.翼腭窝段C.眶下管段D.翼肌段E.面段【正确答案】:D【答案解析】:上颌神经依其行程可分为4段:颅中窝段、翼腭窝段、眶下管段、面段。 【该题针对“上颌神经依其行程可分为4段”知识点进行考核】 34、面神经属于A.运动神经B.感觉神经C.混合性神经D.交感神经E.副交感神经【正确答案】:C【答案解析】:面神经是以运动神经为主的混合神经,主要支

25、配面部表情肌和传导舌前2/3的味觉及支配舌下腺、下颌下腺和泪腺的分泌。35、含有4种纤维的混合性神经A.三叉神经B.面神经C.迷走神经D.舌下神经E.舌咽神经【正确答案】:E【答案解析】:舌咽神经 为混合性神经,含有运动纤维(支配茎突咽肌),副交感纤维(管理腮腺的分泌),味觉纤维(舌后1/3味觉),感觉纤维(舌后1/3、咽、咽鼓管、鼓室等处的粘膜和颈动脉窦和颈动脉体)。36、下列哪项不属于面神经A.鼓索B.岩大神经C.耳颞神经D.颧支E.颊支【正确答案】:C【答案解析】:面神经的主要分支(一)面神经管段的分支:1.岩浅大神经 主要含有副交感节前纤维,其节后纤维分布于泪腺、鼻和腭粘膜的腺体。2.

26、镫骨神经 支配镫骨肌。3.鼓索 含有两种纤维:味觉纤维和副交感纤维。(二)颅外段的分支面神经出茎乳孔后,在距皮肤表面23cm向前外,并稍向下经外耳道软骨和二腹肌后腹之间,在腮腺覆盖下,经茎突根部的浅面,进入腮腺,形成五组分支,由上至下依次为:1.颞支 分布于额肌、眼轮匝肌上份、耳上肌和耳下肌。2.颧支 分布于眼轮匝肌、额肌和上唇方肌。3.颊支 位于腮腺导管上方的称为上颊支,位于导管下方的称为下颊支。分布于颧肌、笑肌、上唇方肌、尖牙肌、口轮匝肌和颊肌等。4.下颌缘支 分布于三角肌、下唇方肌。5.颈支 分布于颈阔肌,并有分支与颈皮神经交通。耳颞神经为三叉神经的分支下颌神经的分支。37、下列关于颊神

27、经的描述中哪项是错误的A.是下颌神经的分支B.分布于颊粘膜及皮肤C.分布于下颌前磨牙和磨牙颊侧牙龈D.分布于颊肌E.属于感觉神经【正确答案】:D【答案解析】:颊神经是下颌神经前干的一个分支,是前干中唯一的感觉神经。 颊神经(颊长神经);自翼外肌上下头之间穿出,下行于颞肌下部的深面或穿行于其内,最终颊神经在颞肌腱前缘处向下行于颊肌的外侧面,在此与面神经的颊支相交织,并发出分布于下颌第二前磨牙与磨牙颊侧牙龈及颊部粘膜与皮肤。颊神经为感觉神经,内无运动纤维。颊肌的运动有面神经支配。38、若上颌神经在圆孔处折断,可能出现的症状是A.咀嚼肌麻痹B.上唇麻木C.额部感觉丧失D.口角歪斜E.下唇麻木【正确答

28、案】:B【答案解析】:三叉神经包括;眼神经,上颌神经,下颌神经。咀嚼肌麻痹 是损伤下颌神经的分支咬肌神经 下唇麻木 是损伤下颌神经的分支颏神经 额部感觉丧失 是损伤眼神经的分支额神经 口角歪斜 是损伤面神经。 若上颌神经在圆孔处折断,则圆孔以下的神经都会受到影响。 上颌神经得出分支分布于前、中颅凹的硬脑膜、鼻咽、腭、鼻腔、上颌牙、上颌窦、鼻侧部、鼻前庭皮肤、颊部、下睑及上唇的皮肤和粘膜。外伤骨折或上颌窦肿瘤破坏眶底波及眶下神经时,均可导致同侧下睑、前颊部、上唇皮肤及相关牙、牙龈的疼痛(神经刺激症状)或麻木。依据上述内容,选项中符合题意的为B 。39、以下哪一组神经属纯感觉神经A.眼神经、颊神经

29、、下牙槽神经B.耳颞神经、舌神经、鼓索C.上颌神经、迷走神经、舌咽神经D.上牙槽后神经、颊神经、眼神经E.鼻腭神经、面神经、腭前神经【正确答案】:D【答案解析】:颊神经:感觉神经 舌神经:感觉神经,副交感神经 眼神经:感觉神经 上颌神经主要分支有: (一)上牙槽神经 该神经分为前、中、后三支。上牙槽后支在翼腭窝内自上颌神经主干发出,在上颌骨体后方入骨质;上牙槽中支和前支分别在眶下沟和眶下管内由眶下神经发出。上述神经分布于上颌牙齿及牙龈。 (二)蝶腭神经 为两根短小的神经,在翼腭窝内分出,向下连于翼腭神经节,由节发出的分支布于鼻腔和腭部粘膜。 (三)眶下神经 为上颌神经本干的延续,眶下裂入眶,行

30、经眶下沟、眶下管,再经眶下孔出眶,分布于眼睑鼻外侧部,上唇和颊部皮肤,在沿途发出上牙槽中支和前支。 (四)颧神经 较细小,在翼腭窝发出,经眶下裂入眶,在眶内分为两小支,分布于颧颞部皮肤,颧神经发出小支加入泪腺神经,主管泪腺的感觉和分泌(泪腺分泌为岩大神经在翼腭神经节换神经元后,其节后纤维随颧神经分布至泪腺)。 迷走神经为第对脑神经,是脑神经中最长,分布最广的一对,含有感觉、运动和副交感神经纤维。舌咽神经为颅神经第9对神经,属于混合神经40、颈动脉鞘内不含有A.颈总动脉B.颈内动脉C.颈内静脉D.迷走神经E.膈神经【正确答案】:E【答案解析】:颈动脉鞘carotidsheath上起自颅底,下续纵

31、隔。鞘内有颈内静脉和迷走神经贯穿全长,颈内动脉位于鞘的上部,颈总动脉居其下部。在鞘的下部,颈总动脉位于后内侧,颈内静脉位于前外侧,迷走神经位于二者之间的后方;在鞘的上部,颈内动脉居前内侧,颈内静脉居后外侧,迷走神经居二者之间的后内方。颈动脉鞘的浅面有胸锁乳突肌,胸骨舌骨肌,胸骨甲状肌,肩胛舌骨肌下腹,颈袢和甲状腺上、中动脉;鞘的后方有甲状腺下动脉横过(左侧还有胸导管),隔椎前筋膜有颈交感干、椎前肌和颈椎横突等;鞘的内侧有咽和食管、喉与气管、甲状腺叶和喉返神经等41、以下皱纹线不属于动力性皱纹线的是A.额纹B.鱼尾纹C.“眼袋”D.唇纹E.鼻根纹【正确答案】:C【答案解析】:动力性皱纹线是系面部

32、表情肌收缩牵拉皮肤的结果,表情肌收缩牵引皮肤形成与肌纤维长轴相垂直的皮肤皱纹。该线一旦形成及时此部表情肌不收缩,皱纹线亦不会完全消失。42、眶下孔的体表投影为A.鼻尖至眼内角连线的中点B.鼻尖至眼外角连线的中点C.鼻翼至耳屏连线的中点D.鼻尖至耳屏连线的中点E.以上叙述均不正确【正确答案】:B【答案解析】:眶下孔:位于眶下缘中点下约0.5处。 眶下孔的体表定位:位于眶下缘中点以下,相当于鼻尖至眼外角连线的中点。颏孔的体表定位:位于下颌骨体的外侧面,正对下颌第一、二前磨牙间的下方。腮腺导管的体表定位:位于颧弓下方约1cm处,耳垂至鼻翼与口角间中点的连线的中1/3段。 【该题针对“第三章 口腔颌面

33、颈部解剖 单元测试”知识点进行考核】 43、腮腺导管的体表投影为A.外耳孔至鼻翼与口角之间中点连线的中1/3段B.耳屏至鼻翼与口角之间中点连线的中1/3段C.耳垂至鼻翼与口角之间中点连线的中1/3段D.外耳孔至鼻翼连线的中1/3段E.耳垂至鼻翼连线的中1/3段【正确答案】:C【答案解析】:腮腺导管的体表投影:为耳垂至鼻翼与口角之间中点连线的中13处。 【该题针对“腮腺导管的体表投影为”知识点进行考核】 44、下述关于颌面部软组织的特点的叙述中哪项是错误的A.皮肤薄而柔软,但不易伸展移动B.富于皮脂腺、毛囊和汗腺C.血管密集,血运丰富D.有皮肤皱纹,走向有一定规律E.皮下组织中有表情肌【正确答案

34、】:A【答案解析】:颌面部软组织的特点(1)皮肤薄而柔软,皮下组织疏松,易于伸展移动。(2)富于皮脂腺、毛囊和汗腺。(3)血管密集,血运丰富。(4)有皮肤皱纹,走向有一定的规律。(5)皮下组织中有表情肌,手术或创伤处理时应注意表情肌的缝合,以免影响表情肌功能。45、舌下区的内容不包括A.舌下腺及下颌下腺深部B.二腹肌前腹C.下颌下腺导管及舌神经D.舌下神经E.舌下动脉【正确答案】:B【答案解析】:舌下区的内容: (1)舌下腺及下颌下腺深部:舌下腺前端与对侧舌下腺相接,后端与下颌下腺深部相邻,外侧为下颌骨的舌下腺窝。(2)下颌下腺导管及舌神经:舌神经自外上钩绕下颌下腺导管,经导管下方而转至其内侧

35、和上方。(3)舌下神经及其伴行静脉:舌下神经越过舌骨舌肌浅面,发出分支分布于舌外诸肌,在舌骨舌肌前缘深入舌内,分布于舌内诸肌。(4)舌下动脉:行于舌下腺与颏舌肌、颏舌骨肌之间,在舌下区前部黏膜下与对侧同名动脉吻合。 【该题针对“舌下区的内容”知识点进行考核】 46、舌下腺和下颌下腺导管位于哪个分区A.下颌下区B.舌下区C.颏下区D.腮腺咬肌区E.面侧深区【正确答案】:B【答案解析】:此题选择B选项。 下颌下区:是在下颌骨体覆盖下,下颌骨和舌骨之间的区域,其浅层是在颈部解剖的颏下三角和下颌下三角。47、下颌下腺导管的开口位于A.舌系带前端B.舌系带后端C.伞襞D.舌下肉阜E.舌下襞【正确答案】:

36、D【答案解析】:下面(舌腹) 黏膜平滑,与舌下区黏膜相延续,并在中线形成舌系带。舌系带两侧各有一条黏膜皱襞,称为伞襞。舌系带两侧的口底黏膜上各有一小突起,称为舌下肉阜,为下颌下腺导管及舌下腺大管的共同开口。 【该题针对“第三章 口腔颌面颈部解剖 单元测试”知识点进行考核】 48、下列有关舌盲孔的描述中哪项是错误的A.位于舌背B.位于界沟尖端C.位于舌下面D.位于舌体与舌根的交界处E.是胚胎甲状舌管咽端的遗迹【正确答案】:C【答案解析】:舌体和舌根分界线中心处的小孔,终于盲端。在甲状腺发生时,曾是从咽底陷入的遗迹,甲状腺起初与甲状舌管与咽相连,但是不久甲状舌管退化,连系中断,甲状舌管朝向咽的开口

37、部成为舌盲孔而存在。49、舌后1/3粘膜无乳头,有许多结节状淋巴组织,称为A.舌根滤泡B.舌根乳头C.舌根淋巴结D.舌扁桃体E.腭扁桃体【正确答案】:D【答案解析】:咽鼓管咽口扁桃体位于鼻咽部侧壁上咽鼓管咽口周围到软腭之间,它远不如咽扁桃体发达,为许多小颗粒状的淋巴组织。在舌根部粘膜表面有许多丘状隆起,叫舌滤泡,滤泡的形状及大小不等,直径14mm,数目30100个,它们总称为舌扁桃体。所以舌后13粘膜无乳头,有许多结节状淋巴组织,统称为舌扁桃体。50、不含味蕾的舌乳头是A.丝状乳头B.菌状乳头C.轮廓乳头D.叶状乳头E.以上均含味蕾【正确答案】:A【答案解析】:1、丝状乳头:数目最多,但体积甚

38、小,呈天鹅绒状,布于舌体之上面,司一般感觉。2、菌状乳头:数目较少,色红,分散于丝状乳头之间而稍大,有味蕾,司味觉。3、轮廓乳头:一般为79个,体积最大,排列于界沟前方。乳头周围有深沟环绕,沟内有味蕾,司味觉。4、叶状乳头:为58条并列皱襞,位于舌侧缘后部,含味蕾,司味觉。所以不含味蕾的舌乳头是:A 丝状乳头。 【该题针对“舌乳头”知识点进行考核】 51、关于舌的描述中正确的是A.菌状乳头位于舌前23,数量最多,司味觉B.丝状乳头位于舌侧缘,司味觉C.叶状乳头位于舌背,司味觉D.轮廓乳头排列于界沟前方,司味觉E.舌扁桃体为结节状淋巴组织位于舌体部【正确答案】:D【答案解析】:上面(舌背)舌背以

39、界沟为界,分为舌前23和舌后13。舌前23又称为舌体,舌后1/3称为舌根。舌前23分布有四种舌乳头:(1)丝状乳头:数量多,分布于舌体上面,司一般感觉。(2)菌状乳头:散在分布于丝状乳头之间,司味觉。(3)轮廓乳头:一般为79个,排列于界沟前方,司味觉。(4)叶状乳头:为58条并列皱襞,位于舌侧缘后部,司味觉。52、口腔唾液腺中最大的是A.腮腺B.舌下腺C.下颌下腺D.腭腺E.颊腺【正确答案】:A【答案解析】:腮腺是口腔中最大的唾液腺。记忆知识 【该题针对“第三章 口腔颌面颈部解剖 单元测试”知识点进行考核】 53、关于牙龈叙述错误的是A.牙龈的边缘呈波浪状B.无粘膜下层C.粉红色,桔皮状D.

40、边缘连续不断,薄如刃状E.行浸润麻醉时,药物应注入牙龈深部,而不应注入口腔前庭的粘膜下层内【正确答案】:E【答案解析】:54、下述关于软腭的叙述中哪项是错误的A.粘膜下层中所含粘液腺较少B.腭腱膜位于软腭前1/3,构成软腭的支架C.腭肌位于软腭的后2/3,肌肉细小D.腭腱膜近硬腭部分坚厚,向后则变薄弱E.腭裂者软腭肌肉的起始正常,但附着点异常【正确答案】:A【答案解析】:软腭的表面标志 腭小凹在软腭前端中线两侧的黏膜上,左右各有一对称的小凹陷,为硬腭后缘的标志。软腭 位于腭的后13,其基础是横纹肌,表面也为粘膜被覆。软腭后部向后下方下垂的部分称腭帆,其后缘游离,后缘的正中部有垂向下方的突起,称

41、腭垂(悬雍垂)。软腭于两侧各向下方分出两个粘膜皱襞,前方一对为腭舌弓,延续于舌根的外侧,后方的一对为腭咽弓,向下延至咽侧壁。 腭垂、腭帆游离缘、两侧的腭舌弓、腭咽弓及舌根共同围成咽峡,它是口腔通向咽的分界,也是口腔和咽之间的狭部。 软腭在静止状态垂向下方,当吞咽或说话时,软腭上提并与咽后壁相贴,这样,将鼻咽与口咽隔开。软腭的上提运动主要由腭帆提肌的收缩来完成的。软腭内有五对腭肌:(1)腭帆张肌:作用为紧张腭帆,开大咽鼓管。(2)腭帆提肌:使软腭上提,咽侧壁向内侧运动。(3)舌腭肌:作用为下降腭帆,紧缩咽门。(4)咽腭肌:上提咽喉,向前牵引咽腭弓,并使两侧咽腭弓接近。(5)悬雍垂肌(腭垂肌):上

42、提悬雍垂(腭垂)。55、以下哪一肌肉不参与软腭的构成A.腭帆提肌B.咽上缩肌C.腭帆张肌D.腭舌肌E.腭垂肌【正确答案】:B【答案解析】:软腭内有五对腭肌: (1)腭帆张肌:作用为紧张腭帆,开大咽鼓管。 (2)腭帆提肌:使软腭上提,咽侧壁向内侧运动。 (3)舌腭肌:作用为下降腭帆,紧缩咽门。 (4)咽腭肌:上提咽喉,向前牵引咽腭弓,并使两侧咽腭弓接近。 (5)悬雍垂肌(腭垂肌):上提悬雍垂(腭垂)。56、下述关于硬腭软组织特点的叙述中哪项是错误的A.硬腭前部粘膜下层无腺体,含有少量脂肪B.腭腺肿瘤多发生在硬腭后部C.粘骨膜在腭中线处较厚,而在近牙槽骨部较薄D.在作腭两侧松弛切口时,应尽量靠近牙

43、龈切,以免损伤腭部主要神经血管E.粘骨膜易于从骨面分离【正确答案】:C【答案解析】:“粘骨膜在腭中线处较厚,而在近牙槽骨部较薄”此句话错在粘骨膜在腭中线处应该是较薄,而在两侧近牙槽骨部分却显著增厚,这是由于在近牙槽骨部分含有腭腺及神经和血管的原因。57、下唇的主要感觉神经来自A.舌下神经B.面神经C.下颌神经D.上颌神经E.舌神经【正确答案】:C【答案解析】:下颌神经中的感觉神经分布于面下部及颊部皮肤、下唇、耳及外耳道、颞区、舌前2/3、下颌牙、乳突小房、颊部黏膜、下颌骨及颅中凹的硬脑膜。58、下述关于切牙乳头的叙述中哪项是错误的A.也称腭乳头B.位于腭中缝前端,左右上中切牙间之腭侧C.其深面

44、为切牙孔,腭前神经、血管经此孔穿出D.组织致密,神经丰富E.阻滞麻醉时应从其侧缘刺入粘膜【正确答案】:C【答案解析】:切牙孔鼻腭神经和血管通过,也是切牙神经出入的地方,支配前牙的牙周膜神经和牙髓神经。 【该题针对“第三章 口腔颌面颈部解剖 单元测试”知识点进行考核】 59、下述关于翼下颌皱襞的叙述中哪项是错误的A.延伸于上颌结节后内方与磨牙后垫后方之间B.为粘膜皱襞C.其深面为颊脂垫所衬托D.是下牙槽神经阻滞麻醉的重要标志E.是翼下颌间隙和咽旁间隙口内切口的有关标志【正确答案】:C【答案解析】:翼下颌皱襞 为延伸于上颌结节后内方与磨牙后垫后方之间的粘膜皱襞,其深面有翼下颌韧带。该皱襞是下牙槽神

45、经阻滞麻醉的重要标志。下牙槽神经阻滞麻醉注射标志:病员大张口时,可见磨牙后方,舌腭弓(前柱)之前,有一索条样粘膜皱襞,即翼下颌皱襞。另在颊部有一由脂肪组织突起形成的三角形颊脂垫,其尖端正居翼下颌韧带中点而稍偏外处。此二者即为注射的重要标志。若遇颊脂垫尖不明显或磨牙缺失的病员,可在大张口时,以上下颌牙槽嵴相距的中点线上与翼下颌韧带外侧34mm的交点,作为注射标志。60、颊脂垫尖是下牙槽神经阻滞麻醉的重要标志。在大张口时,此尖相当于A.乙状切迹平面B.下颌孔平面C.喙突平面D.髁突颈部平面E.下颌神经分出颊神经的平面【正确答案】:B【答案解析】:颊脂垫尖在大张口时约相当于下颌孔平面。下颌孔是下牙槽

46、神经进入下颌骨的进口,是阻滞麻醉下牙槽神经的重要标志。 61、颊系带为A.唇颊粘膜移行于牙槽粘膜的皱襞B.口腔前庭沟上相当于上下尖牙或前磨牙区的扁形粘膜皱襞C.口腔前庭沟上相当于磨牙区的扁形粘膜皱襞D.上颌结节后内方与磨牙后垫后方间的粘膜皱襞E.前庭沟中线上的粘膜皱襞【正确答案】:B【答案解析】: 【该题针对“第三单元 单元测试”知识点进行考核】 62、舌前2/3的边缘及外侧淋巴管一部分引流至下颌下淋巴结,另一部分引流至A.颏下淋巴结B.肩胛舌骨肌淋巴结C.颈深上淋巴结D.锁骨上窝淋巴结E.耳后淋巴结【正确答案】:C【答案解析】:颏下淋巴结的淋巴来源主要是下唇中部、颏部、口底、下颌切牙、舌尖。

47、颈深上淋巴结包括颈二腹肌淋巴结和颈肩胛舌骨肌淋巴结:收集枕淋巴结、耳后淋巴结、腮腺淋巴结、下颌下淋巴结。锁骨上窝淋巴结 副神经淋巴结、锁骨下淋巴结、颈深下淋巴结。耳后淋巴结:收集顶区、颞区、乳突区、鼓膜、耳廓的后面和外耳道的淋巴。 【该题针对“第三单元 单元测试”知识点进行考核】 63、舌根的淋巴管引流至A.下颌下淋巴结B.颏下淋巴结C.颈浅淋巴结D.颈深上淋巴结E.腮腺淋巴结【正确答案】:D【答案解析】:舌的淋巴管引流 1.舌尖淋巴管 大部分至颏下淋巴结,小部分至颈肩胛舌骨肌淋巴结。 2.舌体边缘或外侧淋巴管 部分至颌下淋巴结,另一部分至颈深上淋巴结。 3.舌中央淋巴管 汇入颈深上淋巴结,亦

48、有汇入颌下淋巴结者。 4.舌根淋巴管 汇入两侧颈深上淋巴结。 舌前2/3及外侧的淋巴管引流部分至颌下淋巴结,另一部分至颈深上淋巴结 【该题针对“第三单元 单元测试”知识点进行考核】 64、关于舌淋巴引流特点,叙述正确的是A.舌的淋巴引流丰富,最先汇入颈深下淋巴结B.近舌尖起的淋巴管,注入颈深上淋巴结的部位愈高C.近舌根起的淋巴管,注入颈深上淋巴结的部位愈高D.近舌根起的淋巴管,注入颈深上淋巴结的部位愈低E.以上叙述均不正确【正确答案】:C【答案解析】:舌的淋巴管引流 (1)舌尖淋巴管:大部分至颏下淋巴结,小部分至颈肩胛舌骨肌淋巴结。(2)舌体边缘或外侧淋巴管:部分至下颌下淋巴结,另一部分至颈深

49、上淋巴结。 (3)舌中央淋巴管:汇入颈深上淋巴结,亦有汇入下颌下淋巴结者。 (4)舌根淋巴管:汇入两侧颈深上淋巴结。65、在口底粘膜的深面,从两侧向中线排列有下列重要的解剖结构,位于最近中线的是A.舌下神经B.舌下动脉C.下颌下腺导管D.舌神经E.下颌下腺深部【正确答案】:B【答案解析】:在口底粘膜的深面,从两侧向中线排列有下列重要的解剖结构1.舌下腺及颌下腺深部2.颌下腺导管及舌神经3.舌下神经及舌下神经伴行静脉4.舌下动脉66、下列关于唇的解剖层次描述哪一项是错误的A.最外层为皮肤,富于毛囊,皮脂腺和汗腺B.皮肤下为浅筋膜,较疏松C.中间为肌层,主要是口轮匝肌D.肌层内侧紧贴粘膜E.粘膜上

50、有粘液腺开口【正确答案】:D【答案解析】:唇的结构由外向内分为五层:1.皮肤 富于毛囊、皮脂腺和汗腺2.浅筋膜 比较疏松3.肌层 主要为口轮匝肌4.粘膜下层 有粘液腺和上、下唇动脉5.粘膜 有粘液腺开口67、下述关于口腔前庭沟的叙述中哪项是错误的A.又称唇颊龈沟B.为口腔前庭的上、下界C.为唇、颊粘膜移行于牙槽粘膜的沟槽D.前庭沟粘膜下组织致密E.是口腔局麻常用的穿刺及手术切口的部位【正确答案】:D【答案解析】:前庭沟粘膜下组织松软,是口腔局麻常用的穿刺及手术切口的部位。 【该题针对“第三单元 单元测试”知识点进行考核】 68、口角的正常位置约相当于A.尖牙B.尖牙和第一前磨牙之间C.第一前磨

51、牙D.第一前磨牙和第二前磨牙之间E.第二前磨牙【正确答案】:B【答案解析】:口角的正常位置约相当于尖牙和第一前磨牙之间。69、口腔前庭的表面解剖标志不包括A.唇颊龈沟B.上、下唇及颊系带C.翼下颌韧带D.腮腺导管口E.磨牙后区【正确答案】:C【答案解析】:口腔前庭沟:口腔前庭沟亦称唇颊龈沟。即口腔前的上、下界。沟呈蹄铁形,为唇颊粘膜移行于牙槽粘膜的沟槽。前庭沟粘膜下组织松软,是口腔局部麻醉常用的穿刺及手术切口部位。 上、下唇系带:上、下唇系带为前庭沟中线上扇形或线形的粘膜小皱襞,上唇系带较下唇系带明显。制作义齿时,基托边缘应注意此关系。儿童的上唇系带较为宽大,并可能与切牙乳头直接相连。随着儿童

52、年龄的增长,唇系带也应逐渐缩小,如果持续存在,则上颌中切牙间隙不能自行消失,影响上颌中切牙的正常排列,需手术治疗。 颊系带:颊系带为口腔前庭沟相当于上、下尖牙或双尖牙区的扁形粘膜皱襞,其数目不定。一般上颊系带较明显,义齿基托边缘应注意此关系。 腮腺导管口:在平对上颌第二磨牙牙冠的颊粘膜上,呈乳头状突起。作腮腺造影或腮腺导管内注射治疗时,须找到此导管口。磨牙后区:由磨牙后三角及磨牙后垫组成。磨牙后三角位于下颌第三磨牙的后方,该三角的底朝前,为下颌第三磨牙的颈缘,其尖朝向后方;磨牙后垫为覆盖于磨牙后三角表面的软组织,下颌第三磨牙冠周炎时,磨牙后垫常显红肿。 翼下颌皱襞:翼下颌皱襞为伸延于上颌结节后

53、内方与磨牙后垫后方之间的粘膜皱襞,其深面为翼下颌韧带所衬托。该皱襞是下牙槽神经阻滞麻醉的重要标志,也是翼下颌间隙及咽旁间隙口内切口的部位。 颊垫尖:大张口时,平对上、下颌后牙面间颊粘膜上有一三角形隆起,称颊垫。其尖称颊垫尖,向后邻近翼下颌皱襞前缘,此尖约相当于下颌孔平面,为下牙槽神经阻滞麻醉的重要标志。颊垫深面为颊脂垫。该垫因是脂肪组织构成,因而颊垫尖的位置有时不恒定,该尖可偏上或偏下,甚或远离翼下颌皱襞,此时麻醉穿刺点应作相应的调整。 故本题选择答案C70、关于口腔境界叙述中错误的是A.前界为上、下牙齿B.后界为咽门C.两界为颊D.上界为腭E.下界为舌下区【正确答案】:A【答案解析】:口腔的境界 前界为上下唇,后界为咽门,两侧为颊,上界为腭,下以舌下区为界。由上下牙列、牙龈和牙槽骨弓将口腔分为两部分,牙列的唇颊侧部分称为口腔前庭。牙列的舌侧部分称为固有口腔。 71、下颌骨相对薄弱的部位不包括A.颏孔区B.颏部C.下颌角部D.髁状突颈部E.喙突【正确答案】:E【答案解析】:下颌骨有四个相对薄弱区,即下颌颏部正中联合区、颏孔区、下颌角区及髁状突颈部,在受到暴力打击时,易发生骨折。下颌骨上附有强大的咀嚼肌肉,这些肌肉附着于下颌骨的不同部位,在下颌骨骨折后,附着在骨折层上肌肉牵拉,造成骨折移位。 【该题针对“下颌骨相对薄弱的部位”知识点

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