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文档简介

1、急危重症护理学试题8急危重症护理学复习题一.填空题。我国目前院外急救机构统一使用的电话是1202.如病人有一侧上肢或下肢受伤,脱衣裤时,应先脱健侧后脱患侧二.单选题1院前急救是指 C 。急危重病人的现场救护 B专业救护人员到来之前的抢救 C.急、危、重症伤病员进入医院前的医疗救护 D途中救护 E.现场自救、互救。关于伤员的转送,下列哪项错误 A.对昏迷病人,应将头偏向一侧 B.生命体征尚不稳定的病人应暂缓汽车长途转送 C。途中严密观察病情D。遇有导管脱出应立即插入 E.途中不能中断抢救.大批伤员中,对于大出血的病人应用何种颜色进行标记 。黄色 B。绿色 C.棕色 D.红色 E黑色.现场急救区的

2、划分,后送区主要接受的是 A。所有伤病员 B。有红色、黄色标志的危重病人 C能行走、病情较轻的病人D死亡病人E需就地抢救的病人5。现场对危重病人进行病情评估时,如果桡动脉触摸不清,则说明收缩压 A80mmg B.0mHg .60mmg 。50mmH E。0mmHg.疑有颈椎或脊椎骨折病人在搬运时,下列哪项错误 CA尽可能用颈托固定颈部B搬运时应固定头部,避免摇摆C。可用海绵垫抬动D保持脊椎的轴线稳定 。将病人固定在硬板担架上搬运7关于病人的转运,下列错误的是 D 病情不稳定者,应暂缓汽车长途转送 。担架在行进途中,伤员应头部在后,下肢在前 C脊椎受伤者,应保持脊椎轴线稳定 D.腹胀者去除胃肠减

3、压术后再空运E。途中要加强生命支持性措施8。下列不属于急救物品的是 C A除颤器 B.心电图机 C.纤维胃镜 D。电动洗胃机 E.简易呼吸器9.关于抢救药品及设备的管理,哪项错误 EA.专人管理 B。定品种数量 C.定期检查 .定位放置 E。外借时一定要登记10。急诊病人就诊多长时间内应得到处置 BAmi B.min C0mn D.15min 0min11急诊分诊准确率应达到 A。80 B.85 C.0% D.10 E.12。急诊科护理工作质量要求不包括 A。器材药物完备。分诊迅速准确C.抢救组织严密D抢救效率高 E。极易交叉感染.以下哪项不属于分诊护士的职责范围 E A.分清病人的轻重缓急

4、B.对所有急诊病人进行登记.维持就诊环境 D护送病人入病房E.参与急救4。观察分诊不常用的方法 E A。视诊和触诊B.听诊和嗅诊.问诊了解病人主诉和伴随症状 。护理体检查病变部位E。诱导病人快速说出不适15一位急诊创伤病人同时出现下列病情,你先抢救那一项 A。窒息 B。昏迷 C骨折 D。心律失常 E。伤口出血6.一急诊胸前区疼痛病人你用分诊技巧是 B A。SOA分诊公式 PRST分诊公式CRMS评分法 D。QRS分诊公式ERSTS评分法1.成批中毒神志不清急诊病人护士正确应用诊疗识别手段是 A A应用腕带作为诊疗识别手段B。应用病人真实姓名C.应用病人的年龄和性别D。应用病人的单位.在病人手上

5、写上编号18一急诊骨折病人在复位护士正确做法是 帮助医生用力复位 B.让病人大声喊叫发泄痛苦C与病人交谈分散注意力 D。陪同病人一起哭泣E告19。IC收治病种不包括 A恶性肿瘤晚期病人 B急性中毒、毒蛇咬伤者C。多器官功能衰竭 D大面积烧伤者 E.各种休克20。病房的温度应保持在C A160 B.182。202D2528 2321。抢救记录应在抢救结束后多长时间内据实补记,并加以说明 E 。h B。30min C2h D.3h E.6h22ICU空气的菌落总数标准为E A. cf/cm B。8 fucm2 .1 cfu/cm2 D 15 c/cm2 E.200 c/323ICU病房物品表面的菌

6、落总数标准为 A。5 cfu/cm2 B. 8 fcm2 C。10 fucm2 D. 15 cum2 E200 fu/m324诊断心肌梗死最可靠、最实用的方法是A A。心电图检查 B。心肌酶谱的检查C.心脏超生 D心脏线检查心脏C检查25。不能通过心电监护观察的内容是A .脉搏强弱交替B.心率快慢。心律改变 D.ST段的改变P波形态的改变26。中心静脉穿刺时,若病人无任何相对禁忌症,临床一般首选穿刺位置是EA右侧锁骨下静脉 。ICC。股静脉 D右侧锁骨上静脉E。右侧颈内静脉.测量P时或PAP时,必须调节换能器位置,以防测量有误,一般水平于 。心脏水平 B.胸壁水平C第四肋间,腋中线水平 .第四

7、肋间,腋前线水平E。第五肋间,腋中线水平8。关于无创血压监测,下列不正确的是CA。无创伤性,重复性好 。自动测压,省时省力,易掌握 .能间接判断是否有心律失常 .自动检测血压袖带的大小,测量平均动脉压准确 E。可引起肢体神经缺血、麻木等并发症.某女士,45岁,慢支病史20余年,计划于次日行胆总管切开取石术,做好术前准备.因心脏病发作,出现心衰,而入外科U,做了如下处理,哪项不必要进行E A连续测血压 。血氧饱和度监测C。心电示波监测 。中心静脉压监测E.肢体活动功能监测0.某急性心梗病人行心电监护时,EG显示QS振幅低,原因可能为C A肌电干扰 。电磁干扰 C.两个电极之一正好放在了心肌梗死的

8、部位的体表投影区 D线路连接不良 E.电极正负位置放倒置 31。某病人,主因车祸致胸腹联合伤,呼吸38/mi,心率12/mn,血压75/mHg,需快速补液并监测V,在置入中心静脉时,不可能出现的并发症是E A。心律失常 B。肺及胸膜损伤C.相伴行的动脉损伤 神经损伤E。感染3.某病人,在抢救休克治疗中,测得VP为5mH2O,血压为85/46mHg,每小时尿量为15l,则该病人 A A。有效循环血容量不足,需快速、充分补液以纠正休克B。心、肾功能不全,限制补液 C心肌收缩无力,血容量不足,应适当补液,注意心功能的改善。血容量不足,容量血管扩张 E容量血管收缩,血容量相对不足3.脉搏血氧饱和度的正

9、常值是D A.60%70% B.890 C。910 。10% .61034.动脉血氧分压正常值D 。00mHg 7080mg .800mmHg .900mmHg E。8010mmg35.动脉血二氧化碳分压正常值C 。152mHg B.2535mmHg 3545mg 55mmHg E30mmHg36.机械通气模式中, 持续气道正压通气是指B .PAP B。CPAP C。IV .PV E.A/C37呼吸机应用时出现高压报警的常见原因有BA呼吸机管道脱落。呼吸道分泌物过多.高压报警上限设置过高D。气管导管的气囊漏气.湿化罐活塞未关闭3机械通气期间,使用加热湿化器时,湿化器温度应调节在 A.3235

10、34 C.384 。342 E4039。机械通气病人气道内一次吸痰时间不超过D A。n B2m C.mi D。5s E30s40.机械通气时,吸痰操作错误的是E 不将气道外微生物带入气道内B。吸痰动作轻柔快速吸痰前先给病人吸10纯氧3in D。一次吸痰时间不宜超过sE用吸引口鼻的吸痰管吸引气道深部的痰液41某幽门梗阻病人发生反复呕吐,血气分析结果为:pH .5,PaCO2 50mmHg,HOmol/L,最可能的酸碱平衡紊乱类型是B A代谢性酸中毒 B。代谢性碱中毒 C.呼吸性酸中毒 呼吸性碱中毒 E混合性碱中毒4下面哪些指标与肾功能监护关系不密切E A。血尿素氮 B.血胆红素 C.血肌酐 D。

11、尿量 E.尿蛋白定量分析4.少尿是指2尿量少于B 。1ml B。40ml .600ml D。100ml E100ml44。 急性肾衰病人高血钾最有效的治疗方法是 C A.输入碳酸氢钠 B。输入钙剂C.血液透析 D。输入高张葡萄糖加胰岛素 。口服钠型阳离子交换树酯 肾血流灌注不足时,每h尿量一般少于 A.1ml B.30ml C D70ml E。004.反映肾小球滤过功能的指标是 A。尿量 B。肾浓缩-稀释功能C。酚红排泄率 D.血肌酐 尿/血渗透压比值47。目前最常用的颅内压监测法是AA。脑室内压力测定B蛛网膜下腔压力测定C。硬膜外压力测定 .脑实质内压力测定E颅内压波形1人工呼吸的方法,下列

12、哪项是错误的 .首先必须通畅气道B.吹气时不要按压胸廓C.吹气时捏紧病人鼻孔D首次吹气2次按压频率成人0/i8。胸外心脏按压术哪项是错误的 。下压比向上放松的时间长一倍 B.按压部位在胸骨中下1交界处.按压部位的定位先确定胸骨下切迹 D按压频率为00/mnE。按压与放松时,重叠的掌根不能离开胸骨定位点49判断病人有无脉搏下列哪项是正确的 A同时触摸双侧颈动脉 B.颈动脉触摸时,不要用力过大C。检查时间不得短于10 D.不能触摸股动脉E颈动脉搏动点在胸锁乳突肌外缘50.心脏骤停时的心电活动2/是A A室颤 B。房颤 C.心电机械分离 .室上速 E室速51。病人心肺复苏后,脑复苏的主要措施是 A。

13、维持有效的循环B。确保呼吸道通畅C.降温和脱水疗法D加强基础护理E.治疗原发疾病52。成人胸外心脏按压的操作,下列哪项是错误的 A.病人仰卧背部垫板 B急救者用手掌根部按压C按压部位在病人心尖区 D。使胸骨下半段及其相邻的软骨下降45cmE.按压要有节律,每分钟10次53。简单而迅速地确定心脏骤停的指标是D A。呼吸停止 B。血压下降 。瞳孔散大 D.意识消失,无大动脉搏动 E呼之不应54判断口对口人工呼吸法是否有效,首先观察 A.口唇紫绀是否改善。瞳孔是否缩小 C。吹气时阻力大小D。看到病人胸廓升起 E剑突下隆起5.胸外心脏按压的位置是D A剑突下 .胸骨左旁第四肋间 C。左锁骨中线第四肋间

14、.胸骨中下1/3交界处 E。上胸部56.关于非同步直流电除颤,不正确的是 A。首次能量选用0J B。最大的除颤能量为6 C急性心肌缺血引起的室颤,除颤易于成功 D.如室颤为细颤,可给予肾上腺素,使之变为粗颤再行电除颤E对除颤无反应的患者,可考虑应用溴苄胺57张某,6岁,在公园玩耍时不慎溺水窒息,急救的首要步骤是C A。加压给氧 挤压简易呼吸器 C.清除呼吸道异物 D肌肉注射呼吸兴奋剂 口对口人工呼吸58患者刘某,无意识和呼吸,以下哪项是确保心跳骤停者呼吸道通畅的正确位置:A A.头后仰颈项过伸 B。平卧位,去枕 C侧卧位 D头低足高位 E.俯卧位,头向一侧59。患者李某在野外作业时发生触电,对

15、其诊断是否心跳停止,最迅速有效的方法是:E 。听心音 B。观察心尖搏动 C.测血压 D。作心电图 摸颈动脉搏动50患者吴某,8岁,住院时出现了心脏骤停,首选的药物是 A肾上腺素 B.碳酸氢钠C。利多卡因 溴苄胺E。阿托品61.对其行体外电除颤时,选择能量水平,首次常为C A50J B.100 200J D.300 .30J62。判断是否出现心脏骤停成人最常触摸的动脉是A A。颈动脉 B股动脉 C。肱动脉 .桡动脉 E.足背动63休克时病人的体位应处于 A.半卧位. 头低足高位。 头与下肢抬高130D头高足低位E 侧卧位61。休克经处理后,微循环改善的最主要的指标是:C A神志恢复清楚. 皮肤颜

16、色转红 肢体温度上升。 血压回升E 尿量增加65.抗休克首要而基本的措施是:AA补充血容量B. 改善心功能C. 纠正酸中毒D 改善周围血管张力 E。 防治急性肾衰不是多器官功能衰竭病因E A组织损伤B。严重感染C.营养不良.大量输血E。慢性肠炎7刘某,男,45岁,腹腔脓肿,引起感染,为预防MS发生,控制局部感染,正确的处理是 A。应用广谱抗菌素控制感染B。立即手术切除脓肿C。腹腔引流引出脓汁 D。应用窄谱抗菌素控制感染.先做细菌培养再用抗菌素ODS病人,在大量补液后,出现急性左心衰竭,护士正确处理是A A.抬高床头减少静脉回流 。抬高双下肢增加静脉回流 C.停止输液减轻心脏负担 D。病人平卧保

17、持呼吸道通畅 .病人头偏一侧保持呼吸道通畅8ODS病人,为减少医源性感染,下列手段最有必要C .避免导尿尽量不做气管切开C.操作前后洗手。避免下胃管E避免上呼吸机一因感染后,患MOS病人,液体复苏后,CV为cm2,血压8/50mmHg,血氧饱和度88%69纠正感染性休克首选的药物是B A。硝普钠去甲肾上素和多巴胺C.甲硝唑D.多巴酚酊胺E。西地兰0止肺水肿、脑水肿及组织水肿应选DA。压缩红细胞B。全血C血浆.白蛋白或新鲜血浆E血小板71因感染后,患OS病人,液体复苏后,CVP为5cm2O,血压80/0mmHg,血氧饱和度,护士严密观察的不包括A.每小时尿量B.血压变化C.CP变化D.血氧饱和度

18、口腔粘膜变化(一患MODS病人,在预防新的感染治疗中,选择性消化道去污染。)2选择药物不正确的是C A.选择口服不经肠道吸收革兰阴性需氧菌抗菌素B选择灌服不经肠道吸收革兰阴性需氧菌抗菌素 C。选择口服不经肠道吸收厌氧菌抗菌素D.选择黏菌素E选择妥布霉素3患MODS病人,在预防新的感染治疗中,选择性消化道去污染.最常用的药物是E A甲硝唑B替硝唑C.头孢霉素D.红菌素E黏菌素、妥布霉素和两性霉素74急有机磷农药中毒的发病机制最主要是CA.高铁血红蛋白蓄积 交感神经过度兴奋.抑制胆碱酯酶迷走神经过度兴奋 E.碳氧血红蛋白蓄积75重度有机磷农药中毒急性肺水肿,最重要的抢救措施是 A。肌注杜冷丁 肌注

19、速尿 C静注大剂量阿托品静注大剂量解磷定 E.静注西地兰76性一氧化碳中毒的抢救,下列哪一项不是E 。纠正缺氧 .防治脑水肿 。降温及促进脑细胞功能的恢复D.防治并发症 。血液透析77性重度一氧化碳中毒的机制是 。形成碳氧血红蛋白血症,严重降低血红蛋白携氧能力B.碳氧血红蛋白不易解离C。碳氧血红蛋白的存在妨碍氧合血红蛋白解离D.一氧化碳与细胞色素酶中的铁结合,影响细胞内呼吸 E.以上四个方面都存在急性重度一氧化碳中毒的治疗首选E A换血。人工冬眠C中枢兴奋剂D.面罩给氧E。高压氧舱.有机磷农药中毒病人的临床表现中下列哪一项是不符合的D A呼出气有蒜味 B.意识障碍 。腺体分泌增多.瞳孔散大 肌

20、纤维颤动79急性中毒病员,在毒物种类不明时,一般选用的洗胃液是A 生理盐水 B碳酸氢钠 .1:1500高锰酸钾 D。液体石蜡 E。植物油80氧化碳中毒最好的氧疗措施是 E A.低流量持续吸氧 B。高流量间歇吸氧 氧气湿化瓶内加酒精D.静脉注射双氧水 E。高压氧81食入性有机磷农药中毒者,抢救的关键是D A保持呼吸道通畅 B.及时导泻 C。撤离中毒环境 D。彻底洗胃 E。大剂量使用解磷定82服毒物病人在洗胃时,每次洗胃液体量为 B A0200ml B。3040 00mlD。00l 。00100m83救有机磷农药中毒,达到阿托品化后,阿托品用法是 D.立即停药 B。逐渐减量直至症状消失后停药 C.

21、继续原剂量治疗直至症状消失后停药D。逐渐减量直至症状消失后24再停药。 E继续原剂量治疗24后停药. 4氧化碳中毒病人最适应输注什么 D。新鲜血 B.库血 C。新鲜血浆 D。红细胞 E.血小板85救有机磷农药中毒发生呼吸衰竭的对症措施是 E A。清除呼吸道分泌物B。给氧吸入C.必要时行气管切开 D.气管插管及人工呼吸E.根据病情以上措施均可酌情采用6人误服强腐蚀剂时,下列不能进行的治疗措施是 A .洗胃B.灌肠C。补液 D应用中和剂 。给氧87奶、蛋清作洗胃液最适用于下列哪种中毒的解救 CA.铜中毒 .铅中毒C。强酸强碱中毒 D。有机磷农药中毒 E氰化物中毒88机磷农药中毒的主要死因是 .呼吸

22、衰竭 B。肾衰 C.肝性脑病 D心力衰竭 E。DIC9氧化碳中毒的特征性临床表现是DA呼吸困难 B.恶心、呕吐 C.休克 .口唇呈樱桃红色 E.疲乏、无力0急性中毒的治疗措施中,哪项是首要的 A 。立即终止接触毒物B.清除尚未吸收的毒物C.促进已吸收毒物排出D特殊解毒剂的应用E.对症治疗91知毒物名称和性质的情况下,护士的正确处理方法是 A请家属立即查清毒物名称后洗胃 B.抽出胃内容物送检再用温水洗胃 C.用生理盐水清洁灌肠减少毒物吸收 D。鼻饲牛奶或蛋清水,以保护胃黏膜 E。禁忌洗胃,待清醒后用催吐法排除毒物 92毒已超过6h,也应彻底洗胃,其原因是 A毒物作用引起肠蠕动加快.毒物作用引起胃

23、蠕动加快C.毒物作用引起幽门梗阻D.胃排空减慢,毒物仍可滞留在胃 E。口服中毒者,洗胃是唯一的治疗方法 93肤接触中毒首要的措施为A。清洗皮肤B.建立静脉通路C。留取标本化验密切观察生命体征E。氧气吸入94除进入人体尚未吸收的毒物,哪一项不正确 A吞服腐蚀性毒物者不应催吐 B。昏迷病人插管洗胃可导致吸入性肺炎 C。清洗皮肤宜用肥皂水或温水D清除肠道内毒物宜用硫酸镁或蓖麻油导泻 E。清除眼部宜用清水彻底冲洗95托品治疗有机磷农药中毒时,哪项不支持阿托品化的指标 B A.口干、皮肤干燥B瞳孔较原来缩小。颜面潮红D心率加快 E.肺部啰音减少或消失96机磷中毒经过治疗后症状缓解,2496h后,突然发生

24、死亡,称为AA.中间型综合征 B迟发性脑病C.中毒后遗症 。神经精神后发症 E.骤死(97-9共用题干)病人,男,37岁,工人,因”服敌敌畏0ml后出现呕吐、出汗、流涎、呼吸困难、意识不清3h”被人送医院急诊。97病例病人如有肺水肿,则首要的措施是EA静脉注射速尿B.静脉应用抗生素C。静脉注射毛花甙丙 。静脉注射碘解磷定E。静脉注射阿托品98例病人在治疗过程中,出现下列哪一项提示抗胆碱药应当停用 A瞳孔较前散大B。口干、皮肤干燥、颜面潮红C.心率加快.高热、尿潴留E.肺部湿啰音消失99例病人经过积极治疗后,急性中毒症状缓解,但在病程第三天时突然出现呼吸困难、呈进行性加重直至呼吸停止.这时引起呼

25、吸衰竭的原因可能是 AA.中间型综合征B.中毒反跳C并发严重的肺部感染D。急性呼吸窘迫综合征E.阿托品中毒1气管插管时间不宜超过6B12h .2h D.36h E。72h2。关于气管插管病人吸痰说法不正确的是EA。根据病人具体情况确定吸痰间隔时间 B.痰液粘稠时,可先向气管内滴注糜蛋白酶 .吸痰时加大给氧浓度 D.动作轻柔,不要反复上下提插E。每次吸引时间不超过20s。结扎止血带时应做明显标记,并定时放松,放松间隔时间为BA。30in B。6min 。90 D。20mn E. 150mi 4使用止血带的时间应尽量缩短,连续使用最长不超过DA。1h B。2hC.3h D.h 5h5.结扎止血带时

26、应尽量靠近伤口,选择部位时上臂宜在何处A A.上12处B。下2处C.上13处D。下13处E以上都不对。固定的目的是D A。止痛B。复位C。防止污染D.防止骨折断端移位.止血担架搬运时A.伤员头部向前,足部向后.伤员头部向后,足部向前。伤员俯卧,足部向前 D。伤员仰卧,足部向前。以上都可以病人杨某,在车祸事故现场,肠管外露、面色苍白,大汗淋漓护士操作正确的是C A。回纳肠管B。结扎肠管C先用大块无菌纱布覆盖,然后用治疗碗等凹形容器扣在暴露器官上包扎 .外置肠管E。立即手术9病人杨某,在车祸事故现场,肠管外露、面色苍白,大汗淋漓。搬运过程中应取的最佳体位是DA俯卧位,下肢屈曲B侧卧位,下肢屈曲俯卧

27、位,下肢抬高D。仰卧位,下肢屈曲蹲位四。多选题1以下哪些可以作为急危重症护理学的研究范畴 AB A。急性心肌梗塞 .胃穿孔 C病毒性肝炎 D.鼻出血 。上消化道大出血2。急诊医疗体系包括 ABE A。医院前的救护 .到达急诊室后的处理 C普通病房的护理 。重症监护病房的加强护理 E。转运途中的监护3。我国城市院前急救的模式包括 AB 院前院内结合型 B.单纯性院前指挥型 C集中性院前指挥型 D院前附属医院型 E特服联动型.急救护士的素质要求是有较好的团结协作精神 B较高的检伤分诊技术 C。掌握常见的急症救护技术 D.熟悉急救药品的作用机制 E.坚守岗位、纪律性强。现场救护时病人采取的合适体位包

28、括 ABE A现场需心肺复苏者应置于复苏体位 B.毒蛇咬伤时应放低患肢 C。昏迷病人仰卧位.咯血者向患侧卧位 E。脚扭伤应抬高患肢6抢救室必备的急救药品有 ABCD。升压药 B.呼吸兴奋剂 .解毒药 D。镇静药 E.抗生素 。观察分诊包括 CDE A收集客观资料 B评估资料 C分析资料 。病人分类、分科 E。按轻、重、缓、急安排病人就诊.病情观察常用的方法 A视诊 B。触诊 C叩诊 D.听诊 E嗅诊9.常用分诊技巧SOAP公式代表 BE A主观感受 B。评估 C。客观现象 D。估计 E.计划10。疼痛病人观察分诊技巧QRS公式代表 ACD。诱因 B。计划 C.性质 D.程度 E。评估1CU护士

29、为防止交叉感染,下列何种情况下须洗手 ACD A操作前后 .护理两个病人之间C。处理大小便器后 D进入IC时 E.以上都不是2。呼吸机出现低压报警的原因有ABCD A。呼吸机管道破裂 B。湿化罐活塞未闭 C.呼吸机管道脱落 D气管导管的气囊漏气 。呼吸道分泌物过多13.为机械通气病人进行吸痰时应注意ABCEA.吸痰之前,护士应洗手 B抽吸时严格无菌操作 吸痰之前应给予吸入纯氧 D。抽吸时间不得超过2025s 抽吸期间应进行心电监护14。心脏骤停常用的给药途径有AB A.静脉 B.气管内 C.肌内 D。皮下 E.心内15人工呼吸的方法有ACD 。口对口 。口对鼻 C口对口鼻 D口对气管切开导管 .口对口咽导气管16.什么情况下病人会因开通气道而恢复呼吸心跳?C A呼吸道梗阻 B。心肌梗死的猝死 .溺水D.休克 E。电击1。下列哪些项目属于脑复苏的治疗措施ABDE A.维持血压 B。呼吸支持,保证脑组织充分供(痒)氧 C除颤 D。低温 E。降低颅内压1。胸外按压心脏时,要掌握的要点包括CE A双手叠加,掌根部放在胸骨中下1/处垂直按压 B。按压深度:成人为

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