护理应知应会考题

1、 护士应知应会内容考试（2012年） 科室 姓名 一填空题(每空格0.5分 共计22分 1护理程序包括_ _ _ _ _。 2. 正常人24h 尿量约_,多尿指24h 尿量_。 3. 压疮依据严重程度和侵害深度分四期_ _ _。 4. 在自然光线下, 瞳孔直经为_ 平均为_。病理情况下，瞳孔直径_ 5. 护士在对成批伤员进行快速分诊时, 通常用顏色分诊, 如伤员出现生命危险, 需立即处理的, 第一优先用_标志, 伤员可能有生命危险, 需尽早处理的, 第二优先用_标志. 伤员有轻微的损伤, 能行走, 第三优先用_标志; 伤员已经死亡, 第四优先, 用_标志。 6. 双相波除颤仪的能量选择为 ，不

2、明确时可选择默认能量 ；单相波除颤仪首次及随后的能量选择均为 ，儿童除颤时，初始除颤能量选择 ，后续除颤能量 ，但不超过 或成人最大剂量。 7. 实施高质量的心肺复苏时, 按压速率至少为_.成人按压幅度至少为_.儿童和婴儿的按压幅度至少为_。 8. 气管插管, 经口气管插管的深度为_ 经鼻气管插管深度为_。 9. 高血压的的诊断标准, 在未能服用降压药的情况下, 收缩压_和(或 舒张压_.根据血压升高的水平, 高血压级的收缩压_和(或 舒张压_; 高血压级的收缩压_和(或 舒张压_ 高血压级的收缩压_和(或 舒张压_。 10. WHO1999年对糖尿病诊断标准：有糖尿病典型症状者，加以下任意一

3、项： 随机血浆葡萄糖_； 空腹血浆葡萄糖_。 口服葡萄糖耐量试验(OGTT，75g 葡萄糖负荷后2小时血浆葡萄糖_. 11. 胰岛素的正确存放:未能启封的胰岛素, 应_；启封后和正在使用的瓶装胰岛素或笔芯, 可在室温_保存_时间, 存放在阴凉干燥的地方, 无需冷藏, 避免光和热。 二单选题：（每题2分）共计20分 1. 型呼吸衰竭的病人给氧原则应( A 60% B.50% C.35% D.35% 2. 常用的口腔护理溶液里, 适用于厌氧菌感染的有( A 0.02%洗必泰溶液 B.0.02%呋喃西林溶液 C.1%-4%碳酸氢钠溶液 D.0.08%甲硝唑溶液 3. 因抢救未能及时记录病历时, 应在

4、抢救结束后哪个时间段内据实补记:( A 2小时内 B. 4小时内 C. 6小时内 D. 12小时内 4. 昏迷或全麻未能清醒的病人, 适用于( A 头低足高位 B.侧卧位 C.头高足低位 D. 去枕仰卧位 5. 应采取中凹卧位的病人是( A 胸部手术后病人 B.胃切除术后的病人 C.休克病人 D.十二肠引流后后病人 6 杨女士,50岁, 因患尿毒症而入院, 患者精神蒌靡, 食欲差.24小时尿量80ml 。下腹部空虚，无胀痛。请评估病人目前的排尿状况是：（ ） A 尿潴留 B.尿少 C.无尿 D.尿失禁 7低嘌呤膳食禁用：（ ） A 蔬菜、水果 B.动物内脏 C.精制米面 D.坚果 8静脉输液时

5、造成病人急性肺水肿发生的原因是：（ ） A 输入致热物质 B.输液速度过快 C.长时间输入高浓度药液 D.输液过程中无人守护 9孙先生,60岁. 因骨折卧床已3周, 体质虚弱, 近日骶尾部皮肤出现水疱并有破溃, 上面附有少量黄色渗出液, 护士观察后认为是压疮. 该病人的压疮属于哪一期?( A 淤血红润期 B.炎性浸润期 C.浅度溃疡期 D.坏死溃疡期 10少尿是指24小时尿量少于：（ ） A100 ml B.200 ml C. 300 ml D.400 ml 三多选题：（每题2分）共计30分 1持续皮下胰岛素输注的给药模式有：（ ） A基础输注 B.持续输注 C.餐前大剂量 D.冲击剂量 E.

6、睡前大剂量 2. 高血压患者在日常生活中应注意：（ ） A控制体重，适当运动 B.限制钠盐摄入, 6g/d C.补充钙和钾盐 D.减少脂肪摄入 E.戒烟戒酒 3静脉输液中发生空气栓塞时, 应保持的体位是( A 去枕平卧位 B. 左侧卧位 C.头低足高 D.半坐卧位 E头低足高右侧卧位 4王女士，在输液过程中突然出现呼吸困难，气促，咳嗽，咳粉红色泡沫痰，听诊两肺湿啰音，心率快且节律不齐。对该病人应实施的正确护理是 ( A 立即停止输液并通知医生紧急处理 B. 高流量氧气吸入 C. 氧气湿化瓶内加入20%30%的醇溶液 D. 遵医嘱给予镇静、平喘、强心、利尿和扩血管药 E 病情允许可患者端坐，双肢

7、下垂，必要四肢轮扎 5甘露醇使用中应注意:（ ） A 作肌肉或皮下注射时做到快进慢推 B.不能与其它药物混合静滴 C. 静脉滴注时, 宜用大号针头,250ml 液体应在2030min 内静滴完毕 D. 应用脱水剂过程中，密切观察出入量、血压、脉搏、呼吸，做好记录。 E. 心功能不全及急性肺水肿患者禁用 6输血中发生过敏反应时处理应：（ ） A 出现中、重度过敏反应时，应减慢输血速度。 B. 轻度过敏反应，给予抗过敏药物 C. 中度以上过敏反应，皮下注射0.1%肾上腺素0.51ml ，静脉注射地塞米松等抗过敏药物 D. 呼吸困难时给氧吸入，严重喉头水肿行气管切开。 E 循环衰竭的给予抗休克治疗。

8、 7临床应用05文字描述法评估疼痛的正确标准是：( A 1级轻度疼痛：可忍受能正常生活睡眠 B. 2级中度疼痛：轻度干扰睡眠需用止痛药。 C. 3级重度疼痛：干扰睡眠需用麻醉止痛药 D. 4级剧烈疼痛：干扰睡眠较重，伴有其他症状。 E 5级无法忍受：严重干扰睡眠，伴有其他症状。或被动体位。 8收集患者资料的方法包括：（ ） A 观察 B.交谈 C.体格检查 D.查问相关资料 E.问医生 9机体的活动能力的正确分度评估有哪些？（ ） A 0度完全能独立，可自由活动 B.1度需要他人的帮助、监护和教育 C. 2度需要使用设备和器械（如拐杖、轮椅） D.3度既需要有人帮助，也需要设备和器械 E 4度

9、完全不能独立，不能参加活动 10抢救过敏性休克患者的护理措施恰当的是（ ） A 立即停药，送抢救室抢救。 B. 立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.51ml C. 氧气吸入。 D. 遵医嘱予以抗过敏、抗组胺药物及纠正酸中毒 E 观察病人生命体征变化，如发生心搏骤停，立即行心肺复苏。并做好病情动态记录。 11以下哪些是发生压疮的高危人群：（ ） A全身营养不良或水肿病人 B.局部长期受压力、摩擦力的作用 C.大小便失禁者 D. 烦躁病人 E.咳嗽病人 12 病情观察主要包括的内容是:( A 一般情况的观察 B.生命体征的观察 C.意识状态与瞳孔的观察 D.心理状态的观察 E.特殊检查或药物治疗的

10、观察 13成分输血应注意的事项( A白血球、血小板等（红细胞除外）存活期短，以新鲜血为宜， B. 必须在24小时内输入体内 C. 输血浆和白蛋白，在输入前可不进行交叉配血试验； D. 输白血球、血小板等成分血，输入前均需进行交叉配血试验 E 患者在输成分血同时，还需输全血，则应先输成分血，后输全血。 14常见输液反应的临床表现有：（ ） A发热反应 B.急性肺水肿 C.静脉炎 D.空气栓塞 E.溶血反应 15护士执行医嘱用药时应遵循的原则是：（ ） A 按医嘱要求准确用药。 B.严格执行“三查七对制度” C. 安全正确的给药。用药前解释并给予指导 D. 观察用药反应：药物疗效、不良反应、病情变化、情绪反应等。 E 护士应无条件执行用药医嘱。 四问答题：共计28分（1、2、3、4题各10