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文档简介
1、优质护理服务病区评分标准(一)人力资源管理(10分)日期 科室 检查者签名 记分 项目标准要求标准分评分方法扣分人员配置1、护理人员配置合理:护士与床位之比1:0.4。2、落实基础护理,消除家属聘请护士现象:每20个床位配助理护士1名。3、落实工作职责,实施责任包干:责任护士负责病人数12。4、以病人为中心,合理使用人力资源:实施APN排班制。1111现场查看,一项不符合扣1分。人员结构1、梯队结构配置合理:落实各级各类人员工作职责。2、职称学历配置合理:实施护士分层次管理,实行合理薪酬分配。11现场抽查12名护士,一项不符合扣0.5分。业务培训1、定期开展业务培训:科内定期开展“三基”及专科
2、知识培训,落实护理人员分层次培训计划。2、业务学习每月一次:护士长主持,每月参加全院业务学习,科内开展专科学习一次。3、护理查房每月一次:每月科内组织一次护理查房,及时开展护理会诊及病例讨论。4、理论考试合格率100%。5、技能考核合格率100%。6、外出进修学习10%。110.50.50.50.5查看资料,一项不符合扣0.5分。优质护理服务病区评分标准(二)住院环境(10分)日期 科室 检查者签名 记分 项目标准要求标准分评分方法扣分基础设施1、床单位用物配备:床铺、床头柜、床旁凳、开水瓶、垃圾篓每床固定1个。2、病房内中心吸引、中心供氧装置。房顶有输液天轨。3、病房内有厕所、洗手池。110
3、.5床单位用物不全,缺床头柜、床旁凳一项扣0.2分;缺开水瓶、垃圾篓一项扣0.1分。中心吸引、中心供氧实用,抽查23个床位,不实用每项扣0.5分,天轨松动扣0.1分/床。厕所不通未处理,一次扣0.5分。病室环境1、温度湿度适宜,有空调或中央空调。2、光线:充足明亮,白天自然采光为主,夜晚日光灯,睡眠用地灯或壁灯。3、病室空气:新鲜、通风换气好。4、噪音:病室安静,工作人员做到四轻。每晚十点前清理陪人和探视人员,以便病人按时休息。5、整齐:走廊里有加消毒液的痰盂,放置一条线,各类物品定位放置。床头有醒目的床号标识,床尾挂全院统一的床头卡、饮食卡、护理标记。床旁桌上物品摆放整齐,毛巾挂于指定位置。
4、床头、床下、窗台不放杂物。室内、空中不拉线,不挂衣物。床、床头柜、床旁凳固定位置,经常保持三条线。被单铺法规格统一,保持平整,枕头、被褥各放置一条线。危重病人和手术病人统一穿病号服。0.50.50.5110.50.510.50.51不合要求扣0.5分。一处灯不亮,扣0.1分。未按规定进行空气消毒并登记每次扣0.2分。发现一人在病房内吸烟扣0.1分。抽查23个病人,反映病房不安静,扣0.10.5分。走廊无痰盂扣0.2分。床头标识不清扣0.1分。无床头卡扣0.2分/床。物品摆放不整齐扣0.1分/床。发现床头、床下、窗台有杂物扣0.1分/床。发现一处扣0.1分。放置不整齐,酌情扣0.10.3分。不整
5、齐一床扣0.1分;未整理扣0.1分/床。发现未穿病号服扣0.1分/人次。优质护理服务病区评分标准(三)便民服务(15分)日期 科室 检查者签名 记分 项目质量标准标准分评分方法扣分便民设施1、为方便患者,病区内开水热水设施齐全,确保24小时供应。备饮水机和一次性口杯。2、为方便患者,病区每张床位配置陪护椅一个。3、为方便患者,病区内设立便民袋内装针线、纸笔、纽扣等用物。4、为方便病人,病室内设热饭菜设备,如微波炉。5、为方便病人外出检查,病区内备担架轮椅。6、为患者提供合适病号服。7、病区内设通讯设备,如电话机,提供市内免费服务。1111111现场查看,一项不符合扣1分。便民措施1、为住院患者
6、提供住院指南,了解病区情况。2、为住院患者提供相关疾病宣教卡片。3、为无陪护病人和未就餐病人定餐配送,协助进餐。4、助理护士陪同患者外出检查治疗(危重病人除外)。5、护士及时送取各种检查单、化验单、标本等。6、护士协助特殊患者办理入院、出院、转科等手续。7、开设“绿色通道”,对危重症患者先抢救后收费。8、特殊患者出入院派车接送。9、设立病人心声本及联系电话,及时听取病人意见。10、设立住院病人联系本,及时回访。1111110.50.50.50.5现场查看,询问病人,一项不符合扣1分。优质护理服务病区评分标准(四)基础护理(25分) 日期 科室 检查者签名 记分 内 容标准要求标准分评分方法扣分
7、病室要求1、公示基础护理项目。2、整洁、舒适、安静、安全。3、室内通风换气好,呕吐物、排泄物及时处理。111一项未达要求扣0.5分病床单元卫生要求1、床旁桌按规定放物,柜内无变质食品及陈药,保持清洁。2、按规定铺床,床上无多余用物,被褥清洁干燥,床单平整无渣屑,7-10天换床单一次,随脏随换。3、床下无污物,无便器,用物放置物架上,整齐有序。122一项未达要求扣1分患者个人卫生要求1、新入院病人当班完成卫生处置。2、患者口腔、眼睛、皮肤、头发清洁,无长指(趾)甲,男病人无长发、长胡须。11一人未做好扣2分一项不合要求扣1分护理要求1、定时巡视病房,密切观察病情变化,做到一级护理每1小时巡视一次
8、;二级护理每2小时巡视一次;三级护理每3小时巡视一次,并加强输液巡视,换瓶拔针不靠陪人呼唤。2、按分级护理要求落实下列基础护理项目:根据病人病情协助患者或家属做到:口腔护理每日2次;床上洗头每周1-2次;床上擦浴,冬季每周1次,夏季每天1次;协助翻身每2小时1次;压疮护理每班1次;剪指(趾)甲每周1次;剃胡须、长发(男病人)每周1次;更换床单7-10天1次;整理床单位每天2次;更换引流袋冬季隔天1次,夏季每天1次;会阴抹洗(保留导尿管者)每天1-2次。3、在护士长带领下,做好晨晚间护理,出院病人床单位及时进行终末料理。2101病情巡视不合要求酌情扣210分,输液换瓶靠陪人呼唤每人次扣2分。一项
9、未达要求扣1分,扣完为止一项不合要求扣1分,未做全扣病人调查1、开展健康宣教,强化护患沟通,建立和谐护患关系。2、现场询问病人,听取病人反映。11一人反映不满意扣1分,扣完为止。优质护理服务病区评分标准(五)危重病人及一级护理病人护理(25分) 日期 科室 检查者签名 记分 内 容标准要求标准分评分方法扣分病人护理要求1、各项工作不靠陪人。2、床单位用物合要求。3、五到床头(药、开水、护理、饮食、便器)落实好,按时喂药到口,鼻饲患者定时鼻饲。4、病人个人卫生做到两短五洁(胡须、指、趾甲短;头发、口腔、衣服、皮肤、外阴清洁)。5、体位正确舒适。根据不同疾病采用正确舒适的体位。6、各种管道护理正确
10、,管道有标示,引流瓶、引流袋按规定及时更换。7、各种安全标示醒目:使用腕带、警示标志。8、严密观察病情,每1小时巡视一次,定时监测生命体征。发现问题及时报告,及时处理。9、根据病情按要求做好下列基础护理:口腔护理每日2次;床上洗头每周1-2次;床上擦浴,冬季每周1次,夏季每天1次;协助翻身每2小时1次;压疮护理每班1次;剪指(趾)甲每周1次;剃胡须、长发(男病人)每周1次;更换床单7-10天1次;整理床单位每天2次;更换引流袋冬季隔天更换,夏季每天更换;会阴抹洗(保留导尿管者)每天1-2次。10、落实预防并发症措施,无护理并发症及意外发生。111111121020未达要求一项扣1分未达要求一项
11、扣2分未合要求一项扣1分一人一项不合要求扣0.5分体位与病情不合要求全扣,体位不舒适扣2分。一项不合要求扣2分,管道护理不合要求扣5分。根据病情无预防并发症及意外的措施扣5分。发生并发症全扣。未按要求巡视酌情扣210分,输液换瓶靠陪人呼唤扣2分。一项未达要求扣1分。各种记录要 求按要求建立护理记录单,记录真实、及时、准确、详细。每班记录一次,病情变化随时记录。2一项未达要求扣1分,记假记录扣5分。病人调查1、开展健康宣教,强化护患沟通,建立和谐护患关系。2、现场询问病人,听取病人反映。11一人反映不满意扣1分。优质护理服务病区评分标准(六)文明服务(15分)日期 科室 检查者签名 记分 项目标
12、准要求标准分评分方法扣分着装仪表规范1、工作人员个人卫生:头发不过肩,整洁、利落,勤剪指甲,保持手部清洁。2、形象端庄,女性化妆要求美观、自然、得体、协调。上班穿软底鞋。3、着装:干净、合体,佩戴胸卡,符合着装规范。不将工作服穿至食堂、会场等公共场所。122头发不合要求,发现一人扣0.2分,涂指甲油、指甲过长扣0.2分。浓妆艳抹发现一次扣0.5分,穿响底鞋扣0.5分。工作服有缺损、污迹扣0.5分,着装不规范每人每项扣0.5分,穿工作服进公共场所每人次扣1分。语言文明规范1、与病人交谈态度亲切,语言清晰,讲话口语化、通俗化。2、工作人员使用礼貌用语(您好,请,谢谢,对不起,再见),服务过程中做到“八声”:患者初到有迎候声;进行治疗时有称呼声;操作失误有道歉声;与患者合作有询问声;接电话时有问候声;患者出院时有祝福声;进行各种操作前后有解释声。3、不说服务禁语,不与患者及探陪人员争吵。
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