中医执业医师内科学练习题：心悸_第1页
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文档简介

1、中医执业医师内科学练习题：心悸【 A1 型题】治疗心悸心血不足证，应首选 () A. 天王补心丹B. 安神定志丸C. 桂枝甘草龙骨牡蛎汤D. 归脾汤E. 朱砂安神丸正确答案 D答案解析心悸心血不足证归脾汤。【 A1 型题】下列何项不是惊悸与怔忡的鉴别要点 () A. 致病多由外因或内因引起B. 诱因常与惊恐、恼怒或劳累有关C. 全身情况较好或较差D. 病性属实或属虚E. 病位在肝或在心正确答案 E答案解析病位在肝或在心不是鉴别点。【 B型题】A. 黄连温胆汤B. 安神定志丸C. 朱砂安神丸D. 羚角钩藤汤E. 苓桂术甘汤1. 心悸不宁，善惊易恐，坐卧不安，不寐多梦而易惊醒，恶闻声响，食少纳呆，

2、苔薄白，脉细略数或细弦。应选以上哪个方剂2. 心悸时发时止，受惊易作，胸闷烦躁，失眠多梦，口干苦，大便秘结，小便短赤，舌红，苔黄腻，脉弦滑。应选以上哪个方剂正确答案 1.B; 2.A答案解析 心虚胆怯安神定志丸， 痰火扰心黄连温胆汤。【 A2 型题】患者心悸气短，头晕目眩，失眠健忘，面色无华，倦怠乏力，纳呆食少，舌淡红，脉细弱。证机概要为()A. 气血亏损，心虚胆怯，心神失养，神摇不安B. 心血亏耗，心失所养，心神不宁C. 肝肾阴虚，水不济火，心火内动，扰动心神D. 心阳虚衰，无以温养心神E. 脾肾阳虚，水饮内停，上凌于心，扰乱心神正确答案 B答案解析心血不足证心血亏耗，心失所养，心神不宁。肺

3、痿肺痿的概念肺痿系咳喘日久不愈，肺气受损，津液耗伤，肺叶痿弱不用的一种肺脏慢性虚损性疾病。临床以发作不已或次第出现的咳吐浊唾涎沫、气短为主症。肺痿的病因病机(一)病因久病损肺(二)病机基本病机肺虚，津气大伤，失于濡养，以致肺叶枯萎。病位肺，但与脾、胃、肾等脏密切相关。病理性质肺燥津伤( 虚热 ) 、肺气虚冷 ( 虚寒 ) 。肺痿临床以虚热证为多见，但久延伤气，亦可转为虚寒证。肺痿的诊断与病证鉴别诊断依据1. 临床以咳吐浊唾涎沫为主症。唾呈细沫稠黏，或白如雪，或带白丝，咳嗽，或不咳，气短，动则气喘。2. 常伴有面白或青苍，形体瘦削，神疲，头晕，或时有寒热等全身症状。3. 有肺脏内伤的久咳、久嗽病史。肺痿的诊断与病证鉴别病证鉴别肺痿为多种慢性肺系疾病转化而来， 既应注意肺痿与其他肺系疾病的鉴别，又要了解其相互联系。1. 肺痿与肺痈 肺痿以咳吐浊唾涎沫为主症， 而肺痈以咳则胸痛，吐痰腥臭，甚则咳吐脓血为主症。虽然多为肺中有热，但肺痈属实，肺痿属虚 ; 肺痈失治久延，可以转为肺痿。2. 肺痿与肺痨 肺痨主症为咳嗽、咳血、潮热、盗汗等，有传染性，与肺痿有别。肺痨后期可以转为肺痿重症。【 A1 型题】肺痿的治疗原则是 ()

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