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1、精品文档 放射科心肺复苏急救演练预案 演练目的 为提高对心肺复苏的掌握程度,保障医疗安全,加强 放射 科各成员紧急意外抢救能力,结合医院实际,现特开展一场心肺 复苏急救演练。 二、成立演练指挥部 (一)领导小组 指挥长:王庆华赵平 副指挥长:彭小军 王发玉 参加科室:放射科急诊科 (二)指挥部下设演练组 组长:覃焱 副组长:席阳 成员:放射科全体成员 演练时间:2015年8月21日16时30分 地点:放射科CT室 (三)观摩团团长: 方焱明 副团长: 艾云涛郝光成赵俊江必珍 罗宇航 成员: 王燕妮李艳玲温海吴久海 阮友松郑玉高 刘礼雄赵成刘锦华陈明智 覃焱张迎梅 杨万宏临床各科护士长 三、演练
2、过程: 1. 职责分工 覃焱主任:负责医疗抢救的指挥 陈强医生:实施现场徒手心肺复苏 席阳主任:组织急诊科医生实施抢救 熊继新医生:通知相关人员(科内当班人员及急诊科)协助抢 冯娟:协助急诊科护士执行抢救各项医嘱 李志强医生:维护现场秩序,疏导围观群众,安抚家属 朱双医生:扮演患者李明 为保障医疗安全,提高医疗质量,2015年8月18日16:00时放 CT 射科分组进行心肺复苏急救应急演练,放射科覃主任及急诊科席 主任现场指导和总结。模拟医生陈强正在为一名男性患者在 室进行检查时突然出现面色苍白、呼之不应,考虑为心脏骤停。 1.陈强立即停止检查、(对家属说:请您暂时回避一下,)保 证抢救环境安
3、全,跑进 CT室轻拍双肩并大声呼叫病人,病人无 反应判定意识丧失,同时快速检查患者已无呼吸 (熊医生:赶 快通知急诊科,病人需要急救 ),记录时间为下午4点。 2、熊继新医生快速通知急诊科医生席主任予以支援。放射科当 班成员立即展开抢救工作。 3、覃主任立即到场,现场指挥,李志强医生维护现场秩序并对 家属进行安慰,询问熊继新医师急诊科人员是否通知到位。 4、李志强医生维护现场秩序,将病人家属带至CT室门外,并对 家属进行安慰。 5、(2 4步骤同时)陈强在CT室紧张抢救,摆放体位并注意保 护颈椎,使病人仰卧于 CT检查床上,头颈、躯干成一整体无扭 曲,双手放于两侧躯干旁,陈医生站在病人右侧肩颈
4、旁,解开病 人领扣解开上衣,松裤带。 6、判断患者颈动脉已无搏动,(食指和中指指尖触及患者气管 正中部,相当于喉结的部位, 旁开两指,至胸锁乳突肌前缘凹陷 处。)应立即给于胸 外按压。 (在5-10 秒内完 7、立即行胸外心脏按压: 按压同时口头计数。 1) 按压部位:胸骨中、 下1/3交界处,两乳头连线中 占- 八、5 2) 按压手法:抢救者站病人右侧;一手掌根部置于病 人按压部位, 另一手掌压在前手手背上;双肘关节伸直,借助身 体重量垂直向下用力按压;手掌根不离开患者胸 壁。 3)按压深度:8岁以上按成人胸骨下陷至少 5cm 4)按压频率:至少100次/min。 5 )按压与放松时间之比为
5、1 : 1,每次放松应确保胸 口充分回弹。 6 )胸外心脏按压与人工呼吸之比为30 : 2。 8、迅速开放气道: 1 )查看患者口鼻腔有无分泌物或异物并清 除。 2 )畅通气道(以仰头提颌法为例:)一手置于患者前额, 手掌向后下方施力,使头充分后仰。另一手食指、中指将颏部向 前抬起,使耳垂与下颌角连线与地面垂直。 9、立即实施人工呼吸。 1 ) 口对口人工呼吸:用压额之手的拇指和食指 捏住病人鼻子。正常吸一 口气,用嘴唇包住病人的 口。 缓慢吹气两次,每次吹气应持续 1秒左右。(复 苏者每次吹气量以明显看到胸部起伏即可。不可吹气过 大。) 10、重复上述步骤,做完五个循环后,复苏有效,将患者头
6、偏 向一侧进入下一步 高级生命支持。(自主呼吸恢复;能触摸大动 脉搏动;瞳孔由大变小;面色、口唇由紫绀为红润;有眼球活动 或睫毛反射、瞳孔对光反射出现,表示复苏成 功。) 11.急诊科医护人员已迅速到达抢救现场,覃焱主任马上向急 诊科席主任介绍患者病情及抢救情况,请急诊科席主任主持抢 救。急诊科护士立即建立静脉通道, 席主任口头医嘱静脉注射肾 上腺素1mg,护士马上遵医嘱给予静脉推注注射肾上腺素1mg, 并及时记录;席主任检查患者生命体征, 病人李明恢复了自主心 跳和呼吸,由席主任告知家属患者病情, 随后协助急诊科医护人 员将病人转入急诊科进一步治疗。 演练总结: 抢救过程中,各部门人员协调有序,忙而不乱,在全体放射科及 急诊抢救人员的积极配合下,这名患者生命体征逐渐恢复平稳。 鼓励患者,坚定信心,战胜困难;与家属沟通,获得理解和支持。 通过演练,放射科个别人操作不够规范,步骤不够流畅,配合有 欠缺,应事后大家加强操作练习,要求放射科每位工作人员根据 自己的岗位对照演练脚本, 掌握所在岗位应该承担的职责。 通过 这场演练,进一步加强了医护人员的应急能力,进一步提高了放
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