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文档简介
1、附表1 (资料性附录) XHJZ-4-JJSK001室内空气采样及现场监测原始记录 采样及现场监测 质控人员: 运送人员: 接收人员: 采样地点:日期:气温:气压:相对湿度:风速: 项目 点位 编号 采样时间 采样流量 (L/mi n) 浓度 (mg/m3) 仪器名称及编号 现场情况及布点示意图: 备注 附表2 (资料性附录) XHJZ-4-JJSK002样品接收记录表 科室: 序 号 被监测 方名称 名称及 编号 接收 日期 样品是 否完好 保存期 送样人 接收人 质控数据统计表 附表3 (资料性附录) XHJZ-4-JJSK003 填表科室 项目名称 日期 分析项目 精 密 度 控 制 平
2、 行 样 Xi X2 平均值 相对 误差% 是否 合格 密 码 平 行 样 Xi X2 平均值 相对 误差% 是否 合格 质控样Xi 质控样X2 平均值 保证值 是否合格 曲线名称 编号 是否合格 截距a 斜率b 相关系数r 空白值 分析人 配制日期: 操作者: 质控员: 审核: 试剂名称 规格 使用天平型号 编号 称量瓶+试剂初重Wi ( g) 称量瓶+试剂终重W2 (g) 试剂净重W2- Wi (g) 溶剂种类 定容体积( mL) 标疋用基准物质名称 重量i (g)重量2 (g) 重量3 (g) 重量4 (g) 浓度1浓度2 浓度 3浓度 4 所取基准溶液体积(mL) 消耗标准溶液体积(m
3、L) Vi V2 V3 V4 空白消耗标准溶液体积(mL ) V01 V 02 V 03 V 04 校核消耗标准溶液体积(mL ) Vi V2 V3 V4 校核空白消耗标准溶液体积( mL) V01 V 02 V 03 V 04 计算公式 标准溶液浓度1浓度2 浓度3 浓度4 标准溶液浓度均值 mol/L _附表5 (资料性附录) XHJZ-4-JJSK005分光光度法分析原始记录 样品名称:分析方法:分析日期: 采样地 占 八、 前处理 吸光度读数 样品 浓度 () 样品浓 度平均 () 备注 取样 Vi 定容 V2 测定 V3 Ai A2 A 1 A0 A2_ A0 空白1 Ao 平均 空
4、白2 Ao A0 计算公式 质 控样 保证值 实测值 样品名称:采样地点:分析方法:分析日期: 采样 编号 采 样 地 占 八、 分 析 编 号 取样体 积(mL) 稀 释 倍 数 稀释后取 样体积 (mL) 滴定读数(mL) 样品浓 度(mg/L) 平均值 (mg/L) 相 对 偏 差 V始 V终 V始-V终 空白 1 空白 2 质 控 样 质控样 编号 浓度范围 滴定记录 计 算结果 V始mL V终mL V耗 mL 计算公式 使用标准溶液浓度 附表7 (资料性附录) XHJZ-4-JJSK007 新风量测试记录表 测试地点: 日期:气温:气压: 示踪气体: 检测仪器:仪器编号:室内人数:
5、时间 点位 示踪气体浓度 3 (mg/m ) 示踪气体平均浓度 3 (mg/m ) 1 2 3 4 5 室外参照点 1 2 3 4 5 室外参照点 1 2 3 4 5 室外参照点 1 2 3 4 5 室外参照点 1 2 3 4 5 室外参照点 室内容积Vi (m3) 室内物品总体积V 2 (m3) 室内空气容积 V=V1 V2( m3) 备注: 附表8 (资料性附录) XHJZ-4-JJSK008气相色谱法分析原始记录 采样地点:测定项目:分析日期: 色谱仪型号 检测器 色谱柱 测 试 条 件 校 准曲 线 质控样 编号 浓度 (mg/m3) 峰高(峰面积) 质控样编号 Hi H2 H3 平均
6、值 1 标准浓度 2 峰高(峰面积) 3 测定值 4 校准曲线评价 5 6 回归方程 a b r 计算公式 样品编号 定容体积 (mL) 取样体 积 (mL) 峰高 (峰面积) 溶液浓度 (mg/ L) 采样体 积 (L) 样品浓度 3 (mg/m ) 样品编号 采样体积 细菌计数 (cfu/皿) 细菌总数 (cfu/m3) 平均值 (cfu/m3) 采样地点:检测时间: 监测人员 质控人员: 审核: 附表9 (资料性附录) HJZ-4-JJSK009 室内空气中细菌总数检测原始记录 被监测方名称 采样时间 采样人员 分析项目 分析时间 分析结果 分析方法 分析人 质控人员:审核: 年月日 附
7、表11(资料性附录) XHJZ-4-JJSK011 检 测 报 告 XXX 监字200 xxx xxx 号 被检测方: 地 点: 检测日期: 检测项目: 检测机构: (章) 注意事项 1、1、 报告无检测单位公章及检测专用章无效。 2、2、 复制报告未重新加盖检测单位公章无效。 3、3、 报告无检验、审核、批准人签字无效。 4、4、 报告涂改无效。 5、5、 对报告有异议,在收到报告之日起十五日内, 视为 本单位或上级主管部门申请复验,逾期不申请的, 认可检测报告。 地 址: 邮政编码: 电 话: 被检测方 检测方 检测地点 检测日期 检测项目 检测仪器 (填写所使用的主要仪器) 检测依据 (填写具体的测试方法) 评价依据 (填写执行的标准) 结论: (检测报告专用章) 签发日期:年月日 备注: XHJZ-4-JJSK012检 测报告 XXXX监字200 xxx xxx 号 共 页第 页 采样及分析: 报告编写: 审核: 批准: XHJZ-4-JJSK013检测报告 XXXX检字200 xxx xxx
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