手术室艾滋病病毒感染手术处理应急预案

1、手术室艾滋病病毒感染手术处理应急预案第一部分总则一、 目的艾滋病 (Acquired Immunodeficiency Syndrome-AIDS)获得性免疫缺陷综合征。是由艾滋病病毒通过接触、血液及母婴垂直传播的传染病。自1981 年被发现以来，呈逐年递即增的趋势，艾滋病患者手术的机率也逐年上升。做好手术中的防护，杜绝医源性感染，切实保障工作人员的职业安全至关重要。我科依据温州医学院附属第一医院 ?关于加强医务人员艾滋病病毒职业暴露防护的通知?（温医一院2005100 号）要求，结合本科室实际，制定本预案。二、 工作原则1、各工作人员树立传染病防护意识，重视职业暴露防护工作。2、做好手术中的

2、防护措施，杜绝医源性交叉感染，切实保障工作人员的职业安全。第二部分报告流程一、 接诊汇报制度报 告 医务科接到相关部门通知报告护士长、科主任理部 启动艾滋病人处理预案报告护报 告 感管科二、接诊汇报流程图汇报流程第三部分艾滋病病毒感染手术病人护理预案一、防护物质准备：隔离衣、戴口罩、防护眼罩、围裙、鞋套或手术专用拖鞋，消毒剂、隔离牌、隔离车。二、平诊手术护理程序（化验报告单上已注明HIV 阳性）1、术前手术排班表上用红笔注明HIV 阳性，以警示各位医务工作者加强自身防护。手术安排在隔离手术间术前推隔离车至手术间门口, 挂上黄色感染牌，谢绝无关人员进出。巡回护士术前根据手术的需要近可能将物品都准

3、备充分 , 不必需物品移出手术间。以免术中经常外出或串入各手术间 , 而引起交叉感染 .2、术中参加手术人员心理上要高度重视，但应消除恐惧的心理，沉着冷静。在医疗过程中要尊重病人的隐私权，关爱病人。术前烦躁的患者做好约束、制动，防止误伤医务人员手术台上手术人员在常规着装的基础上穿围裙、防护眼罩、双层手套。规范手术操作：手术过程中锐利器械摆放得当，掌握器械传递技巧（如手术刀剪应放在弯盘中传递）麻醉医师有创操作注意锐利器械处置，避免损伤自己或他人。巡回护士、麻醉师以及其他参加手术人员在常规着装的基础上穿隔离衣、防护眼罩、戴手套、穿手术专用拖鞋，做好标准预防。3、术后器械、物品处理手术间未被污染的敷

4、料, 器械重新包好, 待高压灭菌后方可使用 . 其他受污染物品应分类处置, 未经处理不得带出手术间 .沾有血迹的器械浸泡在 0.1 含氯消毒液中浸泡半小时后，再行清洗 , 擦干 , 上油 , 打包送高压灭菌 .布类用双层黄色塑料袋封闭包装后送洗衣房标准处理.医用垃圾置双层黄色塑料袋, 封闭运送、焚烧，无害化处理。针头、刀片、缝针放入锐利器械处理容器罐内，用 0.1含氯消毒液浸泡30 分钟后密闭送统一处理。污物桶和吸引瓶内物应用0.2 含氯消毒液浸泡30 分钟后倒入污水池内.病人运送平车、手术床、器械车、麻醉机等仪器物品用 0.1 含氯消毒液拭擦。手术间墙面、地面用0.1 含氯消毒液喷洒、拭擦。

5、手术间用臭氧消毒半小时。二、 急诊手术护理程序（无感染化验报告结果的手术）所有急诊手术按感染手术护理程序处理，施行标准防护。艾滋病手术病人术前、术中、术后的护理预案第四部分发生艾滋病职业暴露事件处理一、发生艾滋病病毒职业暴露后的初步处理用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，用生理盐水反复冲洗被暴露的黏膜。如有伤口，应当在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂液和流动水进行冲洗；禁止进行伤口的局部挤压。受伤部位的伤口冲洗后，用 75%酒精或者 0.5%碘伏进行局部消毒，并包扎伤口。根据暴露级别和暴露源病毒载量水平由保健科对发生艾滋病病毒职业暴露的医务人员实施预防性用药。二、艾滋病病毒职业暴露