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文档简介
1、公共卫生类别医师定期考核考试复习题一、名词解释(考5题共10分)1、流行病学调查2、卫生监测3、微生物4、消毒5、群体性不明原因疾病6、突发公共卫生事件 7、疑似预防接种异常反应8、疾病暴发9、保虫宿主10、食源性疾病二、单选题(考35题共35分)1、医疗卫生机构对于甲类、乙类、丙类传染病的报告时限分别为( )a.2h、6h、24h b.6h、24h、48h c.2h、24h、24h d.6h、24h、24h2、有关部门、医疗卫生机构应对传染病做到( )、切断传播途径、防止扩散。早发现 早治疗 早隔离 早报告a. b. c.3、决定病人隔离期限的重要依据是( )a.临床症状的轻重 b.能否排出
2、大量病原体 c.活动范围的大小 d.疾病的传染期4、某市2006年人口数是100万,登记报告法定传染病病人1207例,经过当年度居民传染病漏报调查,共调查了250例病例,漏报1例。该市本年度传染病的实际(估计)发病率为( )a.121.18/10万 b.120.7/10万 c.120.8/10万 d.145.7/10万5、某地发生一起疾病暴发,有10人发病,全部送医院治疗并对其排泄物进行了彻底消毒。至此,有人认为疫源地已经消灭,故针对疫源地的各种措施就可以结束,这种说法是( )a.正确,因为达到了疫源地消灭的条件 b.正确,因为传染源已经隔离c.错误,因为外界环境只进行消毒不行,还要进行灭菌d
3、.错误,易感接触者尚未度过最长潜伏期,还可能出现新病例,形成新的疫源地e.以上都不对6、下列哪一组疾病可以在诊断后24小时内报告( )a.伤寒、霍乱、钩虫病 b.血吸虫病、鼠疫、钩端螺旋体病c.伤寒、炭疽、出血热 d.霍乱、痢疾、斑疹伤寒e.甲肝、流感、风疹7、各级各类医疗机构的医务人员发现符合不明原因肺炎定义的病例后,应如何报告?( ) a.直接报告疾控机构 b.先报告医疗机构相关部门,组织本单位专家组进行会诊和排查,仍不能明确诊断的,应立即填写传染病报告卡进行报告 c.直接填写传报卡进行网络直报8、某病在某地区显著超过该病历年(散发发病)水平时(一般为前三年平均发病率的310倍),这种流行
4、强度是指( )a.散发 b.爆发 c.流行 d.大流行9、新生儿乙肝疫苗接种方案为“0-1-6”,具体指( )a.出生后,1个月,6个月 b.1个月,2个月,6个月 c.1个月,2个月,7个月 d.出生后,2个月,6个月 10、常用的预防接种方法有哪些?( ).皮下注射 .肌肉注射 .口服法 d.皮内注射 e.以上都是11、人间鼠疫的主要传播源是( ) a鼠类和其他动物 b鼠类和肺鼠疫病人 c鼠类和腺鼠疫病人 d啮齿类动物和猪 e啮齿类动物和禽类12、确诊霍乱最可靠的依据是( )a大便悬滴发现穿梭状快速运动的细菌 b大便涂片革兰染色见排列呈鱼群状的阴性弧菌 c荧光抗体检查粪便中的弧菌阳性 d大
5、便培养阳性 e凝集试验阴性13、提示乙型肝炎有较大传染性的一组血清学检查结果是( )a抗-hbs阳性,抗-hbc阳性 bhbsag阳性, hbeag阴性,抗-hbc阳性 chbsag阳性,抗-hbe阴性 dhbsag阳性, hbeag阳性,抗-hbc阳性 ehbsag阳性,抗-hbs阳性14、同性恋者感染艾滋病机率一定比异性恋大吗?( )a.是的 b. 异性恋更大 c. 不一定,只有在无保护措施的情况下,同性恋者感染艾滋病机率才比异性恋大15、确定肺结核是否为传染源的最主要依据是( )a.血沉检查 b.x线检查 c.痰结核菌检查d.结核菌素试验 e.血结核抗体检查 16、寄生虫病流行的三个特点
6、是( )a. 自然疫源性,季节性,阶段性 b. 多发性,自然疫源性,连续性 c. 阶段性,连续性,季节性 d. 地方性,阶段性,自然疫源性e. 地方性,季节性,自然疫源性17、碘缺乏病的症状不包括( )a. 胎儿早产、死产、先天畸形 b. 单纯聋哑c. 全身骨关节明显变大 d. 痴呆、矮小e. 甲状腺肿18、低盐饮食有利于高血压防治,一般成人每人每天食盐使用量应该是多少克?( )a6克以下 b8克以下 c10克以下 d12克以下19、下列哪种因素属于环境致癌因素?( )a家族遗传史 b吸烟 c水污染 d酗酒20、根据国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范(试行)规定,突发公共卫生事件相关
7、信息报告范围包括传染病、食物中毒、职业中毒等几种?( ) a8种 b.10种 c.11种 d.12种21、在社区高血压预防控制项目中,社区卫生服务站向社区居民提供定期测量血压的服务,属于健康促进策略中的( )a环境支持策略 b政策倡导策略 c健康教育策略 d监测评价策略 e行为干预策略22、学校、幼儿园、建筑工地等集体单位发生食物中毒,一次中毒多少人及以上或死亡1 人及以上符合突发公共卫生事件相关信息报告范围?( )a3例 b.5例 c.10例 d.30例23、疫源地消毒后,消毒对象不得检出相应的致病菌,消毒对象中自然菌的杀灭率应在( )%以上,有关指标菌残留菌量,不得超过国家有关规定。a.8
8、0 b.85 c.90 d.95 e.10024、尘肺是一种( )a.肺部疾病 b.以纤维化为主的疾病 c.纤维化疾病 d.粉尘引起的免疫性疾病 e.炎症25、下面哪一条不是描述影响生产环境气象条件的因素? ( )a.受外界大气条件的变动而变动 b.受生产环境气象条件的变动而变动 c.受生产场所的生产设备、 生产情况、 热源、 通风设备等影响 d.不同地区不同季节中, 生产环境的气象条件差异很大 e.同一生产场所一天内不同时间和工作地点的不同高度和距离其气象条件也有差异26、检测蛋白质腐败变质最敏感的指标是 ( )a微生物 b物理 c化学 d感官 e酸价27、卫生医师到达中毒现场调查处理时,其
9、主要任务是( )a进行必要和可能的抢救 b尽快采集病人的粪便及呕吐物理学 c收集剩余食物及餐具的涂样 d指导现场的消毒处理28-30共用题干题根据国内市场调查,目前化妆品中重金属污染比较严重,例如 a含砷高 b含汞高 c含镍高 d含镉高 e含铅高28、祛斑霜是 ( )29、生发剂是 ( )30、香粉是 ( ) 31-35共用题干题父亲是血友病患者,要长期注射血制品维持生命。一天,2岁的弟弟因病住院,发现是hiv阳性。于是对全家人进行血清学鉴定,发现父亲、母亲均为hiv阳性,但7岁的姐姐hiv阴性。请你选择:31、父亲最有可能是通过什么途径感染上艾滋病病毒的?( )32、母亲最有可能是通过什么途
10、径感染上艾滋病病毒的?( )33、弟弟最有可能是通过什么途径感染上艾滋病病毒的?( )a. 性途径 b. 血液途径 c. 母婴途径34、母亲很可能是什么时候被感染上艾滋病病毒的?( )a. 姐姐出生以前 b.弟弟出生以前 c.弟弟出生以后35、生活在同一家庭里的姐姐没有被感染上艾滋病病毒,这种情况有可能吗?( )a. 是 b. 否36-38共用题干题寄生虫的宿主:a终宿主 b.转续缩主 c.中间宿主 d.保虫宿主 36、蚊是丝虫的 ( )37、蚊是疟原虫的 ( )38、人是疟原虫的 ( )39-42共用题干题a胃内容物 b血液c尿液 d头发、指甲e脱落的牙齿39、确诊中毒最主要的样本是( )4
11、0、进行毒物检测重要的检体之一是( )41、确定中毒的最好样本之一是( )42、可以用来指示患者毒物接触情况的是( )43-47共用题干题a水产品 b乳制品 c冷冻食品 d肉、鱼和罐头 e咸鱼43、假单胞菌属为典型的腐败细菌,在肉类和鱼类上易繁殖,多见于( )44、嗜盐杆菌属于嗜盐球菌属,多见于( )45、乳杆菌属多见于( )46、芽胞杆菌属与芽孢梭菌属,多见于( )47、弧菌属与黄杆菌属,多见于( )48、中华人民共和国传染病防治法规定管理的传染病可分( )。a、甲类、乙类 b、甲类、乙类、丙类 c、a类、b类49、传染病病人、病原携带者和疑似传染病病人,在治愈或者排除传染病嫌疑前,不得从事
12、国务院卫生行政部门禁止从事的( )。a、任何工作 b、任何与人接触的工作 c、易使该病传染扩散的工作50、职业病危害因素检测、评价由依法设立的取得( )资质认证的职业卫生技术服务机构进行。职业卫生技术服务机构所作检测、评价应当客观、真实。 a、省级以上人民政府卫生行政部门b、市级以上人民政府卫生行政部门c、省级以上人民政府卫生防疫部门51、疾病预防控制机构应当依照国务院卫生主管部门的规定,建立真实、完整的购进、分发、供应记录,并保存至超过疫苗有效期( )备查。 a、1年 b、2年 c、10年52、下列描述中未违反职业病防治法的有( ) a、订立或者变更劳动合同时,未告知劳动者职业病危害真实情况
13、的b、未按照规定及时、如实向卫生行政部门申报产生职业病危害的项目的c、按照规定组织职业健康检查、建立职业健康监护档案或者将检查结果如实告知劳动者的53、对从事接触职业病危害的作业的劳动者,用人单位应当按照国务院卫生行政部门的规定组织( )的职业健康检查,并将检查结果如实告知劳动者。 a、上岗前、在岗期间和离岗时 b、上岗前和在岗期间 c、在岗期间54、突然发生,造成或者可能造成社会公共健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公共健康的事件是( ) a、食物中毒 b、突发公共卫生事件 c、传染病事件55、经县级人民政府卫生主管部门依照疫苗流通和预防接种
14、管理条例规定( )承担预防接种工作。a、卫生机构 b、指定的卫生医疗机构 c、保健、卫生防疫机构56、公共场所的应符合国家卫生标准和要求中所说微小气候指( )a、湿度、风速 b、温度、风速 c、湿度、温度、风速57、有关单位发现突发公共卫生事件时,应当在2小时内向所在( )报告。a、地县级人民政府卫生行政部门 b、上一级卫生行政部门 c、地县级人民政府58、下列关于承担职业健康检查的医疗卫生机构违反职业病防治法及其规定的行为是:( )a、超出批准范围从事职业健康检查的b、在批准的职业病诊断项目范围内开展职业病诊断c、承担卫生行政部门交付的有关职业病诊断的其他工作59、下列关于血吸虫病流行地区说
15、法正确的是( ) a、有血吸虫病人或者病畜的地区 b、钉螺存在的地区c、既有血吸虫病人或者病畜,又有钉螺存在的地区和只有钉螺存在,尚未发现病人或者病畜的地区。三、多选题(考5题共5分)1、传染病暴发、流行时,当地政府应当立即组织力量进行防治,切断传染病的传播途径;必要时,报经上一级地方政府批准,可以采取下列紧急措施( )a.限制或者停止集市、集会、影剧院演出或者其他人群聚集的活动 b. 停工、停业、停课 c. 临时征用房屋、交通工具 d.封闭被传染病病原体污染的公共饮用水源2、突发公共卫生事件的报告需要进行哪些报告?( )a.初次报告 b.进程报告 c.结案报告 d.随时报告。3、实验室安全应
16、包括下列哪些内容?( )a.实验室生物安全 b.理化分析过程中的防毒防爆 c.可燃气体泄漏 d.供水供电安全 e.玻璃门墙壁警示等4、下列霍乱的预防措施中哪几项是正确的?( )a.普遍预防服用抗菌药物b.建立腹泻肠道门诊 c.加强饮水消毒d.疫苗接种 e. 加强食品管理5、关于流感的预防与控制,重要的是( )a. 建立一个规范、灵敏、高效的覆盖全国或全球的流感监测网络 b. 大力宣传接种流感疫苗的重要性,尤其高危人群 c. 对患者的呼吸道隔离 d. 首选抗流感药物预防 e. 流感流行期间应避免大型聚会和活动,注意室内通风6、当发生脑血管意外时,下面那些做法是正确的?( )a将病人平卧 b给病人
17、服药 c背着病人到附近医院就诊d拨打120急救电话7、突发公共卫生事件处置原则有哪些?( )a预防为主,常备不懈 b统一领导,分级负责 c反应及时,措施果断 d依靠科学,加强合作8、疫区饮用水的消毒主要包括以下哪几种方法?( )a. 氯化消毒 b. 二氧化氯消毒 c. 臭氧消毒 d.紫外线消毒 e.煮沸消毒。9、高温作业的主要类型有a.高温强辐射作业 b.高温高湿作业 c.夏季露天作业 d.高温季节的所有作业 d. 以上都不是10、低温储存食品的基本原理是 ( ) a利用低温控制微生物的生长繁殖 b控制酶的活动 c杀灭所有的微生物 d停止酶的活动 e去除食品中的杂质四、判断题(考10题共10分
18、)1、管理人员和技术人员,不论他们的其他责任,他们应具有所需的权力和资源来履行包括实施、保持和改进管理体系的职责。( )2、“纠正措施”定义为防止已出现的不合格、缺陷或其他不符合要求的情况再次发生,针对其原因所采取的措施。( )3、被检测的物品标识要确保在检测过程中不发生混淆,其标识必须是唯一的,例如在外包装上加贴一张红纸。( )4、法定传染病漏报调查包括责任疫情报告单位的法定传染病漏报调查和居民中传染病漏报调查。( )5、一个患者同时患两种传染病时,应填写2张传染病报告卡。( )6、疫情资料的查询必须遵循保密原则,卫生系统外的有关部门查询疫情资料,应经卫生行政部门批准。( )7、网络直报系统
19、是以病例的现住址为统计描述的条件,即只要该病例的现住地址在这个县(区),不论病例由谁报告,户籍在哪,都被统计到该县(区)。( )8、在暴发调查中,必须坚持边调查边采取措施的原则。( )9、卡介苗接种一般要求专室,如房屋紧张可与儿童体检室放在一起。( )10、因心理因素发生的个体或者群体的心因性反应属于预防接种异常反应。( )11、根据流感病毒表面糖蛋白的不同,流感病毒可分为多种不同的亚型,而且均可引起流感的大流行。( )12、虫卵不需要在外界发育,可直接感染人体造成肝脏损害的寄生虫有棘球蚴、泡球蚴和囊尾蚴。( )13、早期治疗是癌症的一级预防。 ( )14、应急箱应包含相应采样工具、盛装容器、
20、运送培养基、快速检测试剂、工具书以及个人防护用品等。( )15、病媒生物性传染病包括:鼠疫、流行性出血热、钩端螺旋体病、疟疾、登革热、地方性斑疹伤寒、丝虫病等。( )16、目前常用的采样方式有个体采样和定点区域采样两种。( )17、金黄色葡萄球菌为革兰氏阳性球菌,呈葡萄状排列,无芽胞,有荚膜,能分解甘露醇,血浆凝固酶阳性。 ( ) 18、马铃薯不含维生素b12。 ( ) 19、卫生部对全国传染性非典型肺炎的疾病防治工作实施统一监督管理。( )20、各级各类医疗机构承担责任范围内突发公共卫生事件和传染病疫情监测信息报告任务,具体职责为:(一)建立(突发公共卫生事件和传染病疫情信息监测报告)制度,
21、包括报告卡和总登记簿、疫情收报、核对、自查、奖惩。(二)执行(首诊负责)制,严格门诊工作日志制度以及突发公共卫生事件和疫情报告制度,负责突发公共卫生事件和疫情监测信息报告工作。(三)建立或指定专门的部门和人员,配备必要的设备,保证突发公共卫生事件和疫情监测信息的(网络直接)报告。 ( ) 五、问答题(考3题共21分)1、现场流行病学调查的步骤有哪些?2、国务院突发公共卫生事件处理条例中第十九条规定,当发生传染病暴发流行、不明原因的群体性疾病、传染病菌种、毒种丢失、重大食物和职业中毒事件的,应如何报告?3、目前我国高血压病的“三高”、“三低”、“三不”现象指的是哪些?4、食物中毒事故的现场主要控
22、制措施有哪些?5. 某地发生一起传染病暴发疫情,有10人发病,病人全部送医院治疗并对其排泄物进行了彻底消毒。至此,有人认为疫源地已经消灭,故针对疫源地的各种措施就可以结束,请论述这种说法是否正确,为什么?6.突发性群体性化学毒物急性中毒事故发生时,职业卫生医师在应急救援工作中应采取的对策是什么?七、案例分析(考2题共19分)案例分析(一)2005年10月16日,湖南省湘潭市妇幼保健院接诊一例“重症肺炎”病例。贺某(姐)女,12岁,汉族,湖南湘潭湘潭县射埠镇湾塘村和平组人,初中一年级学生。10月8日无明显诱因开始出现发热、咽痛;10月12日到镇中心卫生院一门诊点就诊(体温 39);10月13日入
23、住镇中心卫生院(体温40.4;wbc:5.8109/l,n:0.62,l:0.38),初步诊断“重症肺炎”,予抗感染等住院治疗两天,体温下降至37.2;10月15日:出现腹痛、腹泻,大便呈黑褐色稀便,45次/天,精神反应差,气促明显,中心卫生院建议转上级医院进一步治疗,患者家属于15日18时出院回家观察;10月16日因病情进一步加重,于上午9时入住湖南省湘潭市妇幼保健院。入院诊断:重症肺炎并ards,中枢神经系统感染,消化道出血,败血症?感染性休克(早期)。 问题1:湖南省湘潭市妇幼保健院要对该病例(贺某)进行报告吗?为什么?因为患者病情加重,10月16日12时贺某转往湖南省儿童医院,次日8时
24、死亡。10月17日18时:湘潭市妇幼保健院收治贺某之弟贺某某。贺某某:9岁,湘潭县某小学三年级学生。10月10日:发热、轻咳,镇中心卫生院一门诊点就诊,服药两天症状好转(具体不详),未再继续治疗。10月15日再次出现发热、咳嗽,继续在该门诊点治疗。10月17日症状不见好转(但无呕吐、腹痛和腹泻等),因其姐已病故,患儿家长直接将其送往湘潭市妇幼保健院进行救治。入院查体:t39,r24次/分,p 108次/分,神清,呼吸平稳,无发绀及三凹征,双肺呼吸音粗,未闻啰音。血常规wbc:4.6109/l,n:0.48,l:0.44,hb125g/l,plt131*109/l。支原体抗体igm阴性,以头孢他
25、定、阿奇霉素、鱼腥草抗感染,补液等治疗,体温仍持续39以上。胸片示右肺尖区、左锁骨下区见片状模糊阴影,双下肺少许斑点影。诊断:支气管肺炎。问题 2:鉴于上述情况,你认为该医院(接诊医生)应该开展哪些工作?10月18日11时湘潭市妇幼保健院向所在地岳塘区cdc报告:该院16日、17日,先后收治两例分别为“重症肺炎”和“支气管肺炎”的贺家姐弟患者(贺某、贺某某),姐弟俩为湘潭县某村人,贺某(姐姐)转入湖南省儿童医院后于17日8时死亡,患者家中所养的鸡、鸭在两患者发病前出现死亡,该院不能明确诊断这两例肺炎病例,无法排除不明原因肺炎。岳塘区疾病预防控制中心立即组织有关专业技术人员赶赴湘潭市妇幼保健院进行初步流行病学调查。问题3:岳塘区cdc接到电话报告,需了解哪些情况,开展哪些工作?18日12时,岳塘区疾病预防控制中心电话报告湘潭市疾病预防控制中心,湘潭市疾病预防控制中心立即报告湘潭市卫生局,并与湘潭县疾病预防控制中心联系,并部署病家现场调查工作。湘潭市卫生局立即向湘潭市畜牧局通报情况。 18日12时,湘潭县疾病预防控制中心接到湘潭市疾病预防控制中心应急办关于两患者情况的电话后,湘潭县卫生局、县疾病预防控制中心立即派应急机动队员赶赴患者居住地进行调查。18日15
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