新乡医学院第一附属医院6S管理考核细则(20201117214410

1、新乡医学院第一附属医院6S 管理考核细则1. 窗口服务考核标准及评价细则（满分100 分）评价项目具体内容地面干净，无杂物，如油、水、烟头、纸屑、医疗废弃物及痰迹。门牌齐全，标识准确，门窗洁净，无破损。环境整洁、墙面、天花板等部位表面干净，无灰尘、污渍、多余物。标识清晰陈旧过期、破损的悬挂（张贴）物及时清除或更换。各类管线统一整理，扎带捆扎固定，设备干净，室内无杂物。门诊建卡、充值处1. 准时挂牌上岗。态度和蔼，语言文明，讲普通话，服务热情。2. 指导患者建卡、充值，耐心解答患者询问。3. 业务熟练，工作认真，努力提高工作效率，减少患者排队等候时间4. 收费标准明码标价，备足零钱，不拒收大票或

2、分币，语言文明，唱收唱付。态度和蔼，行为规范， .严格遵守上下班时间，工作时间不玩手机，不擅离岗服务周到位，不闲聊满意度？6. 遵守财务纪律，严格交接班手续。入出院结算处1. 准时挂牌上岗。态度和蔼，语言文明，讲普通话，服务热情。考评说明扣分原因一处不合格扣0.3 分一处不合格扣0.2 分一处不合格扣0.2 分一处不合格扣0.3 分一处不合格扣0.2 分一处不合格扣0.2 分一处不合格扣2. 耐心解答患者疑问。0.2 分3. 唱收唱付，备足零钱，不拒收大票或硬币。4. 严格遵守上下班时间，工作时间不玩手机，不擅离岗位，不闲聊5. 遵守财务纪律，严格交接班手续。门诊、急诊、住院药房1. 准时挂牌

3、上岗。态度和蔼，语言文明，讲普通话，服务热情。2. 认真履行岗位职责。一处不合格扣0.2 分3. 发药时核对姓名、 药名。写清并口头交待服药方法和剂量，耐心解答患者的咨询或疑问。4. 窗口工作人员持证上岗，对毒、麻、精、放药品管理规范。放射科、核磁共振科1. 准时开机，挂牌上岗。接诊主动热情，态度和蔼，语言文明，讲普通话，耐心解答患者咨询，解说清楚。2. 认真履行岗位职责，严格执行拍片“四对”（对姓名、对性别、对片名、对部位）注意申请检查医师的要求，一处不合格扣0.2 分细心检查可疑部位，避免差错。3. 严格执行操作规程，做好防护工作。4. 及时告诉患者取报告的时间及地点。门诊检验1. 准时挂

4、牌上岗， 态度和蔼，语言文明礼貌，讲普通话，服务主动热情。2. 严格履行职责和操作规程，认真执行“三查七对”，避免差错。一处不合格扣0.2 分3. 严格执行消毒规范，采血做到一人一针、一管、一带。4. 及时告诉患者取报告的时间和地点。严格执行危急值报告制度。餐厅1. 着装规范， 仪表端庄。 佩带胸卡 . 服装整洁 , 不得有油迹污点和异味 , 不得穿拖鞋 , 戴戒指及耳环。2.语言文明礼貌，讲普通话，态度和蔼，热情服务。一处不合格扣3. 份量标准，做到货、款分开，手不得直接碰触到食品。0.2 分4. 找零、发食品要递到顾客手中，不得放、扔在高台上。5. 根据患者要求，开展特色服务。做到订餐、送

5、餐到患者床头，保证热菜热饭。合理安排就餐时间，落实保暖措施。6. 保证室内外整齐清洁，做到无蝇、无鼠、无蟑螂。电梯1. 电梯工着装规范，仪表端庄、持证上岗。2. 电梯工讲普通话，文明礼貌，服务热心。3. 电梯轿厢干净整齐，无乱贴、乱画。4. 标识清晰，报警电话通畅。5. 灯光、排风扇无损坏。6. 电梯内不得存放私人物品。2. 诊疗工作区考核标准及评价细则（满分100 分）评价项目具体内容考评说明扣分原因地面、通道平整，无障碍物。一处不合格扣0.2分工作区地面干净，无杂物，如油、水、烟头、纸屑、污一处不合格扣染的床单、纱布、棉签等医疗废弃物及痰迹。0.3分卫生专人负责，无卫生死角，卫生间无异味。

6、整体干净一处不合格扣工作区地面清洁，定期消毒。0.3分平整、干净通道地面整洁，无油污、水渍、烟头、纸屑等杂物。一处不合格扣0.2分通道不得随意占用，确需占用通道摆放， 需设置警示牌，一处不合格扣消防通道、管道井、消防指示牌/ 灯、消防设施严禁遮0.3分挡。门窗、墙面门牌齐全，标识准确，门窗洁净，无破损。一处不合格扣完好洁净墙面悬挂（张贴）物整洁、规范各类管线、线路布置合理，整洁物品实行定置管理0.2分墙面、天花板等部位表面干净，无灰尘、污渍、多余物一处不合格扣0.2分有环境控制要求的工作区，天花板和墙壁平整、干净，一处不合格扣无起皮、脱落、破损等现象0.1分按照医院指定位置悬挂（张贴）宣传资料

7、，并且整洁、一处不合格扣完好，表面无灰尘、污渍，不得随意张贴0.1分陈旧过期、破损的悬挂（张贴）物及时清除或更换一处不合格扣0.3分各类管线统一整理，扎带捆扎固定一处不合格扣0.2分无私拉电线，电源插座不得落地一处不合格扣0.2分废弃管线及时清除一处不合格扣0.2分管线无锈蚀、脏污、布置凌乱现象一处不合格扣0.2分诊疗工作区医疗用品的配置和摆放符合医院规定及医一处不合格扣疗机构消毒技术规范0.2分医生办公室、护士站1. 物品按照需要定置放置。2. 办公桌面可摆放： 计算机、 打印机、 收纳盒并定点安置；不得存放私人物品。3. 除定置物品外， 桌面仅放置正在使用的病历和文件资料，病历及资料用后及

8、时归位。4. 通知板： 粘贴纸张要整齐， 过期要及时清理， 不要乱写乱画。病房一处不合格扣1. 病房床头桌统一放置病床一侧，每日消毒毛巾擦拭，分0.2桌上物品摆放整齐，不超过3种物品。2. 保持床位整洁，按要求准备各类床单位。3. 床下不放便器， 便器、毛巾及洗漱用品放到洗手间内。4. 病房椅子不用时统一放于床尾， 床尾摇把用后及时收回。5. 输液架不用时统一放在病床床头位置。6. 患者物品尽量放置在床头柜及储物柜内。7. 陪护床 / 椅于每日早七时前收起，放于固定位置。8. 患者出院做好终末消毒工作，铺好床单位备用。特殊诊疗区具体要求如下：1. 各房间根据相应需要放置检查床、器械柜、医疗用品

9、一处不合格扣柜、常用诊疗仪器设施、生活垃圾桶和医用垃圾桶等必0.2 分需品。2. 工作人员进入特殊工作区或者进行操作时要遵守医文件资料分类合理，摆放、存储有疗管理相应规定。3. 洗手消毒设施齐备，水槽干净通畅。4. 生活垃圾、 医疗垃圾分类存放， 及时清理， 避免外溢污染，使用过的医用锐器按规范存放。辅助区1. 更衣室、值班室（ 1）所有个人物品归入更衣柜内，物品按固定位置整齐有序放置，地面不能放鞋，鞋要放在更衣柜内；衣帽挂钩仅限于悬挂工作服，外观干净整洁，要换洗的工作服要放置专用的箱子内，固定位置放置。（ 2）除规定的柜体标识外，更衣柜外不能粘贴或悬挂任何物品，更衣柜上不得摆放任何物品，柜后

10、无杂物，无卫生死角。（ 3）床铺整齐，床单随时整理保持平整，被子叠好放在床尾，枕头放于被子上。（ 4）水杯统一放置在固定区域，值班室桌椅整洁，抽屉、桌面无杂物。（ 5） 电器使用安全规范。2. 库房（ 1 ）库房内实行定置管理，各类设施、医疗用品合理分类、摆放整齐，物品按无菌、一次性、外用物品、办公用品等分类保管，标识规范、取用方便。（ 2）库房地面平整清洁，无杂物。（ 3）卫生专人负责，定期打扫，储物架/ 柜 / 箱无灰尘。（ 4）物品使用实行先入先出，无过期物品。3. 开水间（ 1）设置安全警示标识。（ 2）下水通畅，地面保持干燥。（ 3 ）专人管理，每日清扫，保持环境清洁，室内通风良好。

11、4. 洗澡间（ 1）洗澡间置物架及时清理，无杂物。（ 2）洗澡间用后保持干净整洁，无死角，无异味。（ 3）洗澡间地面无积水及污渍。文件柜：1. 高度超过 1.5 米的文件资料柜顶部不得摆放任何物品，柜后、柜底无杂物，无卫生死角。2. 高度在 1.5 米以下的低柜台面上只能摆放定置物品。3. 文件柜外统一于左上角粘贴外部标识，加编号。4. 文件柜内文件盒要竖放，上面不得放东西。5. 书籍分类按照左高右低放置。6. 文件盒目录标签清晰、统一，与实际内容相符。7. 文件柜外不允许随意粘贴除柜体标识外的任何物品。文件资料一处不合格扣0.2 分一处不合格扣0.2 分序1. 文件资料按照种类，年份进行分类

12、并分别放置于相应文件夹或文件盒内。2. 文件打印标准： 宋体，标题三号加粗， 正文四号不加粗，行距 1.5倍，页边距：上下分别为25.4 毫米、左右分别为 19.05毫米，超过 3 页（含 3页）居中打印页码。可移动设备可移动设备及设施加设地标线，实施定置管理，摆放整及设施合理齐。定置摆放设备及设施保洁责任明确，落实到位，设施干净整洁。设备及设施保养维护责任到人，每日检查，保证备用状态。设备及设施区域明确清楚，规范统一。3. 办公室考核标准及评价细则（满分100 分）评价项目具体内容办公室各类物品定置摆放并保持清洁。办公室衣物挂于衣帽架或挂钩上，衣物不允许搭在椅子靠背上。人员离开办公室，椅子需

13、放回办公桌的空档处。办公室物品报刊杂志定位放置，摆放整齐，过期破旧报刊杂志要及定置管理时清理。办公室可摆放少量绿植，要有接水盘，养护良好，叶片无尘。窗台上只允许摆放符合要求的盆花，其他物品不允许放在窗台上，窗台外禁放花盆及其他物品。办公室布局合理，无人为不规范隔离区。一处不合格扣0.1 分一处不合格扣0.2 分一处不合格扣0.2 分一处不合格扣0.2 分一处不合格扣0.2 分考评说明扣分原因一处不合格扣0.1 分一处不合格扣0.1 分一处不合格扣0.1 分一处不合格扣0.1 分一处不合格扣0.1 分一处不合格扣0.1 分一处不合格扣办公室临时存放物定位合理，摆放整齐。0.1 分一处不合格扣办公

14、室禁止饲养各类动物。0.2 分一处不合格扣办公室有门牌标识。0.1 分办公室门牌一处不合格扣标识整洁规办公室门牌标识规范，统一制作。0.1 分范一处不合格扣门牌标识完好、清洁。0.1 分一处不合格扣办公室门窗完好、清洁。0.1 分一处不合格扣办公室地面平整、干净。0.1 分一处不合格扣办公室墙壁、天花板完好、清洁。0.1 分办公室门窗、地面、墙壁整办公室清洁用具定位合理摆放，垃圾篓内套黑一处不合格扣色垃圾袋， 洁，室内环境 定期清洁，易腐败垃圾及时清理。抹布放置统一管理，0.1 分清洁卫生不允许放在暖气片上或窗台上等位置。一处不合格扣办公室装饰物（含绿植）摆放合理并保持整洁。0.1 分办公室悬

15、挂（张贴）物整洁完好美观，表面无灰尘、污一处不合格扣渍。0.1 分一处不合格扣办公室文件资料合理存放。0.1 分办公室文件资料柜内物品实行定置管理，柜内文件资料分类摆放、整齐有序。具体要求如下：文件资料、物品分类合理，1.定置在办公区的文件柜在柜门外左上角粘贴标识，并加编号。摆放、存储有一处不合格扣2.文件柜内的文件盒要竖放，上面不得放东西；书籍要序0.1 分分类，左高右低放置。3.文件柜下方柜体可放办公备用品、辅助用品或其他文件资料等，但要分类清楚，定置整齐摆放。空白表格可分类叠放。办公桌面文件资料、物品合理摆放，具体要求如下：1. 办公桌摆放合理、整齐。2. 桌面物品定置摆放，办公桌玻璃板

16、下物品只允许摆放电话号码表、排班表及与工作有关的印刷体资料表格，摆放整齐。一处不合格扣3.办公桌面文件资料：均为当日要求用的，不要有其他0.1 分与工作无关的信息资料，桌面物品保证正常办公需要，且达到最低限量。下班前或当日较长时间离开，将办公用品、资料归位。4. 办公桌下禁止放置任何物品。抽屉内的物品分类整理，合理摆放、干净整洁：物品摆一处不合格扣放保持最低限度，资料原则上不允许超出抽屉的2/3高度。0.1 分一处不合格扣文件盒（夹）整洁。0.1分文件盒（夹）标识规范。一处不合格扣0.1分文件盒（夹）文件盒（夹）内文件资料应分类存放。相关要求：标识规范， 目 1. 文件盒内资料归档要求：文件资

17、料尽量装入文件盒。录清楚文件盒按序列排号，标识规范，纸张大小统一，标识名称尽量上下对齐。文件盒尽量放在文件柜上层隔板，如一处不合格扣上层隔板无空间，可顺序向下一层隔板摆放；文件资料0.1分按规范要求装订归档。2. 文件盒内资料整理：文件分类装盒，文件数量超过10 份时要填写目录，每盒都要有目录，目录清楚。办公电器完好、 清洁；电源插座要离地30 厘米以上放置。一处不合格扣0.1分计算机内文件资料分类存储，计算机桌面不得存放零散一处不合格扣文档。0.1分办公电器定计算机导线集束规范，集束时要考虑安全、美观和工作一处不合格扣位摆放，布线方便。0.1分规范计算机内不存放与工作无关信息，不应有自行拷贝

18、的游一处不合格扣戏、电影等与工作无关的信息。0.1分计算机主机合理摆放（不能直接落地），计算机人走关一处不合格扣机。0.1分办公家具、照明设施、管路管线、电扇空调等完好、清一处不合格扣洁，出现故障及时报修。0.1分办公设施完好，出现故障高度超过 1.5 米的文件资料柜顶部不得摆放任何物品，1.5一处不合格扣及时报修柜后、柜底无杂物，无卫生死角。高度在米以下的低柜台面上只能摆放定置物品。0.1分4. 职业礼仪考核标准及评价细则（满分100分）评价项目具体内容考评说明扣分原因头发清洁，适时梳理；衣领衣袖应干净；指甲应及时一项不合格修剪，无污垢，不留长指甲。扣 1 分上岗必须佩戴胸卡，医院工作人员胸

19、卡统一戴在工作一项不合格服左胸口明显位置，正面向外，不得涂改和遮挡，不要求扣 1分能翻戴或插在衣兜里；胸卡表面保持清洁，无粘贴、仪容仪表损坏。不染奇异发色，不留奇异发型。男士：鬓发不盖过耳一项不合格部，不留长发及烫发，头发不能过后衣领；女士：留要求扣 1分海不过眉，发不遮脸。长发要盘起或扎起，不可披肩。除工作需要或眼病外，不准戴深色眼镜；不得暴露纹一项不合格身及身体粘贴彩绘。要求扣 1分男士不留怪异胡须；女士可适当淡妆，不浓妆艳抹，一项不合格不使用气味浓烈的化妆品。要求扣 1分衣服整齐、清洁，不破损；严格按照医院规定穿着指定工作服，工作期间男性必须穿长裤，女性裙子不能长过工作服；白大褂袖口一般

20、不外露内衣，衣领不能翻在工作服外，扣子应扣好；医务人员工作时间不穿一项不合格拖鞋（手术室及特殊检查科室除外），护士统一穿护要求扣 1分士鞋；办公室人员着装应大方得体、整洁，不穿拖鞋上班。除特殊要求外进入餐厅、会议室等公共场所以及走出一项不合格医院不穿工作服；不穿工作服骑行。要求扣 1分不准喝酒上班，工作及会议场所不吸烟。一项不合格要求扣 1分为患者做检查、治疗时不接手机。一项不合格语言行为要求扣 1分上班不迟到、不早退。一项不合格要求扣 1分上班时不串岗，不玩电脑游戏、上网聊天、炒股等与工作无关的事情。一项不合格要求扣 1分交接班及参加会议时要使用普通话。一项不合格要求扣 1分接打电话使用文明

21、礼貌用语，使用普通话。一项不合格要求扣 1分对待患者态度和蔼，语言规范。一项不合格要求扣 1分5. 联络员先进个人考核标准及评价细则（满分100 分）评价项目具体内容考评说明得分情况工作态度态度认真负责，工作积极主动。不符合合格（10 分）扣10分履职情况按时参加医院组织的联络员培训，无无故缺席。在医院一项不合格（60 分）组织的培训考核中成绩优秀，无不达标现象。要求扣 10分担任所在科室与医院联系任务，认真传达医院工作安一项不合格排。要求扣 10分协助科室做好相关文件整理及管理工作。一项不合格要求扣 10分积极完成对科室人员的相关培训。一项不合格要求扣 10分积极完成医院交予的各项工作。一项

22、不合格要求扣 10分效果评价所在科室在考核中获得奖励。获得一次奖（30 分）励加 5分，满分 20分所在科室出现问题能及时反馈及整改，效果明显。及时整改加10 分6.公共设施考核标准及评价细则（满分100 分）评价项目具体内容考评说明扣分原因公共设施及其门窗、地面、墙壁、天花板等完好、清洁。一处不合格扣0.2 分开水间、洗澡间1. 设置安全警示标识。2. 下水通畅，地面保持干燥。一处不合格扣0.2分3. 专人管理， 每日清扫， 保持环境清洁， 室内通风良好。公共设施 卫生间完好，环1.卫生间设置醒目指示牌。境洁净卫2.门、窗、墙壁、屋顶、照明灯具、便器、洗手池、水生龙头、镜子、通风除臭设备等设施齐全完好。3.专人定期清洁，无积水、污渍，无明显异味，无乱写乱画、乱堆物品。一处不合格4.