2021年医政处处长个人工作总结和计划

1、 2021年医政处处长个人工作总结和计划撰写人：_日 期：_2021年医政处处长个人工作总结和计划（一）依法行政，强化准入管理认真贯彻医疗机构管理条例、医疗机构管理条例实施细则、_省医疗机构管理条例、_省医疗机构审批管理暂行办法、_市_-_年医疗_规划及相关医疗机构管理政策法规，切实做好医疗机构的审批管理工作。一是举办_市医疗机构审批管理法规政策培训班；二是及时转发_省医疗机构审批管理暂行办法并提出有关工作要求；三是根据全国医疗卫生服务体系规划纲要（_年）关于“个体诊所等其他基层医疗卫生机构的设置，不受规划布局限制，实行市场调节的管理方式”的政策要求，及时我市调整诊所设置审批有关政策；四是严格

2、按照医疗机构审批管理的法规、部门规章开展医疗机构审批管理。今年截止_月底，对省级审批的_家医疗机构提出初审意见，市级设置审批医疗机构_家，回复县区医疗机构备案_家，市级执业登记医疗机构_家、变更_家，校验_家。（二）_开展进一步改善医疗服务行动计划活动为加强医疗服务管理，提高医疗服务水平，改善我市医疗机构的服务环境、服务质量和服务态度，改善患者就医体验，根据国家卫生计生委和省卫生计生委的有关精神和要求，积极_我市医疗机构开展进一步医疗服务行动计划活动。一是在年初的医疗管理工作会议上，对我市开展进一步医疗服务行动计划活动进行了安排部署；二是制定印发了_市卫生和计划生育委员会进一步医疗服务行动计划

3、实施方案，并在方案中明确了活动的主要内容和工作目标；三是为解和掌握我市医疗机构开展进一步医疗服务行动计划活动进展情况，确保活动取得实效，_专家对_家市级直属医院和_家县区级医院开展进一步改善医疗服务行动计划的进展情况进行了专项督查。（三）继续推进临床路径管理工作为进一步规范临床诊疗行为，控制医疗费用，提高医疗质量，保障医疗安全，为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗服务，继续_二级以上公立医院开展临床路径管理工作，其中全市二级以上公立综合医院进入临床路径管理工作的病种数均符合要求（三级综合医院_个病种、二级综合医院_个病种）。如市延安医院截至今年_月底，共有_个病种进入临床路径管理，其中进

4、入路径病例数、完成路径病例数和变异病例数分别为_例、_例和_例；呈贡区人民医院截至今年_月底，共有_个病种进入临床路径管理，其中进入路径病例数、完成路径病例数和变异病例数分别为_例、_例和_例。（四）强化临床药事管理工作为进一步贯彻落实医疗机构药事管理规定、抗菌药物临床应用管理办法、抗菌药物临床应用指导原则(_版）等有关法规、规范和标准，促进我市医疗机构药事管理及抗菌药物管理工作，提高医疗机构规范用药和合理用药水平，积极开展药事管理工作。一是先后举办了_地区_品、第一类精神药品规范化管理培训班、医疗机构药事管理全程质量控制规范化培训暨全市医疗机构药房负责人及骨干药师培训班、药品风险管理与临床用

5、药安全研讨暨“汇聚药师爱的力量”安全用药科普骨干培训班、等级医院评审药事和药物使用管理与持续改进培训班暨医院发展人才培养项目药事管理专业人才培训班；二是建立_市二级以上公立医疗机构药事管理质量体系和_市静脉药物调配中心的质量控制体系；三是_地区优胜杯药师技能大赛参赛选手遴选工作，派出优秀青年药师参加省级、国家级竞赛工作;四是_医疗机构尤其是二级以上公立综合医院继续开展抗菌药物临床使用整治活动，并取得明显成效。如市一院和呈贡区人民医院抗菌药物临床使用各项指标均符合国家规定要求（门诊抗菌药物使用率_%、急诊抗菌药物使用率_%、住院患者抗菌药物使用率_%、住院患者抗菌药物使用强度40DDD、类切口预

6、防使用抗菌药物_%）。截至_年_月底，市一院门诊抗菌药物使用率为_%、急诊抗菌药物使用率为_%、住院患者抗菌药物使用率为_%、住院患者抗菌药物使用强度为38.99DDD、类切口预防使用抗菌药物比例为_%；呈贡区人民医院门诊抗菌药物使用率为_%、急诊抗菌药物使用率为_%、住院患者抗菌药物使用率为_%、住院患者抗菌药物使用强度为36.32DDD、类切口预防使用抗菌药物比例为_%。（五）加强医院感染控制管理水平积极贯彻落实医院感染管理办法、国家卫生计生委、省卫生计生委对医疗机构感染预防控制的相关要求，加强全市医疗机构感染预防与控制的管理。一是为进一步做好传染病防控，尤其是冬季春节易发的呼吸道传染病的

7、医疗救治工作，印发了_做好传染病医疗救治工作的紧急_，成立了_市传染病医疗救治专家组_，并对医疗机构开展了明察暗访；二是_了针对埃博拉出血热、高致病性禽流感和中东呼吸综合征等传染病知识医院感染预防控制专题培训；三是委托市医院感染质量控制中心与全国儿童医师协会、市儿童医院联合举办_年第_届全国儿童医院感染管理学术年会暨_市医院感染管理质量控制实用技术培训班。（六）积极参与医改相关工作1.制定_市疾病应急救助实施方案。根据国家和省有关疾病应急救助文件精神，起草了_市疾病应急救助实施方案（征求意见稿），并在多次征询有关部门的意见和召开讨论会的基础上，进一步修改、完善_市疾病应急救助实施方案，现相关部

8、门已会签完毕，正在印发之中。2.制定_市_-_年医疗_规划。一是完成了_市截止_年底的医疗机构资源现状调查分析工作；二是根据全国医疗卫生服务体系规划纲要（_年）和原_部印发的医疗_规划指导原则，起草了_市_-_年医疗_规划（征求意见稿）；三是将根据省卫计委即将出台的_省医疗_规划指导意见（_-_年），对_市_-_年医疗_规划（征求意见稿）进行修改、完善，同时广泛开展征求意见，并争取在_省医疗_规划指导意见（_-_年）出台后，及时_市_-_年医疗_规划和向社会公布。（七）积极开展医疗质量控制工作1.召开全市医疗质量控制中心主任会议，会上对全市的全市医疗质量控制工作做出了安排和部署。2.各医疗质量

9、控制中心均结合实际，积极开展本专业质量控制工作。一是上报年度工作总结和工作计划；二是开展培训，如市感染质量控制中心在富民举办了基层医疗机构基层人员医院感染防控技术培训班、市病案质控中心举办了病案管理质量提升与病案信息利用培训班、市急诊医学质量控制中心举办了_市第_届危急重症诊治新进展暨急诊护理安全培训班等。三是开展现状调查工作，如市医院感染质量控制中心开展了市县区医院、部分民营医院开展_年度现患率调查、市临床检验质量控制中心开展了针对部分综合性医院检验科的临床检验质量现场调查；四是开展督导检查工作，如市病理质量控制中心开展了_年全市病理科质量控制督查工作、市药事管理医疗质量控制中心开展医疗机构静脉用药调配中心管理专项督导检查等。（八）积极参与_医疗救治工作积极参与_起突发公共事件的医疗救治工作任务。一是积极参与协调“_”_市官渡区东盟联丰商贸中心火灾烧伤患者的医疗救治；二是_协调“_”东川因民镇联盟村黄草岭1786矿炮烟中毒事故患者的医疗救治；三是参与晋宁晋红高速隧道塌方事件被困工人医疗救治。（九）人大建议、_及信访督办件办理情况一是完成_件_、政协委员建议、提案的书面答复、面商工作。二是按时完成了_起“市长热线办”交办件的答复。二、_年工作计划1.继续_医疗机构开展进一