护理应急预案试题

1、 护理应急预案试题 二十三病区 李利萍 1急性心肌整死吸氧 ( C )L/min. A2-3 B3-4 C4-5 D6-10 2患者发生气道异物堵塞应取体位（ D ）并多次叩击背部。 A中凹卧位 B平卧位 C半卧位 D头低足高 3突然停水、电，首先（ D ） A查找原因 B 打电话维修 C安慰病人 D打开应急照明装置 4 住院患者猝死首先 ( A ) A 判断神志 B 通知医生 C开放气道 D取抢救车 5急性中毒患者抢救护理记录 ( C )小时内完成。 A2 B4 C6 D9 6自发性气胸观察重点 ( C ) A 咳嗽 B 咳痰 C 呼吸困难 D血压 7休克的卧位 ( B ). A 平卧位 B

2、 中凹卧位 C 头低脚高 D侧卧位 8休克首要的措施 ( C ) A 吸氧 B 吸痰 C 建立静脉通道 D测生命体征 9急性肺水肿加压给氧（ B ） A 4-6 B 6-8 C8-10 D2-4 哪项不属于大咯血（A ） A 小时咯血 B一次大于 C 小时大于 D一次大于 11、患者发生药物过敏性休克时，立即皮下注射的肾上腺素剂量为（ A ） A、1：1000 肾上腺素 0.51 毫升 B、1：100 肾上腺素 0.51 毫升 C、1：1000 肾上腺素 510 毫升 D B、1：100 肾上腺素 510毫升 12、患者要求封存药物标本时，应由医患双方在场封存，由（D ） 患者保存B、医生保存

3、 D、医务科保存 C、护士保存 13、患者发生意外伤害时，应首先（D ） A、通知医生B、报告护士长 C、通知家属 D、查看伤情 14、发生护理差错、事故时的，应立即（ D） A、向家属赔礼道歉 C、报告护士长B、报告值班医生 D、采取补救措施 15、患者发生空气栓塞时，应采取的体位为（ A ） A、头低足高左侧卧位 B、头低足高右侧卧位C、头高足低左侧卧位 D、头高足高左侧卧位 16、患者有自杀倾向时，应立即采取的措施为除了（D） A、报告主管医生 B、报告主任、护士长 C、没收锐利的物品、锁好门窗 D、报告保卫科 17、患者坠床跌倒时，应采取的措施为除了（A ） A、立即将患者移至病床或抢

4、救室 C、初步了解受伤情况 B、立即奔赴现场，同时通知医生 D、向上级领导汇报 18、患者发生输液反应时，应采取的措施为（B） A、应立即停止输液，拔掉输液管道 、保留静脉通路，更换所输液体和输液器 C、报告院感科、药剂科D、报告医务科、护理部、 19、发生护理差错、事故时，护士应（ A） A、迅速采取补救措施B、立即向家属赔礼道歉 C、立即报告医生D、立即报告医务科、保卫科、院值班 20、发现自己或他人用药错误时，护士应做除了哪项（ B） A、立即停止临床用药B、报告医生和护士长 C、向病人赔礼道歉D、评估患者局部和全身反应症状 21、地震发生时，不需要做的（ D） A、关闭电源、火源、气源

5、、热源 C、安全疏散患者 B、大声呼救、通知病人及家属撤离 D、维持秩序 22烧伤患者转运时的体位，应为 ( A ) A头在后足在前B中凹卧位 B平卧位 C半卧位 23发现病人走失，首先通知（B） A护士长 B值班医生 C 总值班 D科主任 24急性消化道出血的患者首先评估 ( A ) A 有无气道堵塞 B 神志 C 脉搏 D出血量 25患者有呕血及黑便，应建立几个静脉通道（B） A1 B2 C3 D4 26某糖尿病病人突然感到饥饿难忍，大汗淋漓，继而神志模糊，护士应( C ) A协助喂糖水B测血糖C静脉通道D测血压 27血钾正常值 ( B)mmol/l A3-5 B3.5-5.5 C4-6

6、D4.5-5.5 28哪项不是低血钾症状（D） A肌无力B心律失常C食欲缺乏D视力模糊 29有机磷中毒的主要指标（B） A意识障碍B瞳孔缩小C特殊气味D全血胆碱酯酶测定 30休克病人首先采取的护理措施( B) A纠正酸碱平衡B补充血容量C吸氧D给病人保暖 31不需要停用洋地黄药物的情况（B） A恶心呕吐B心率70次/分C视力模糊D黄视 32心绞痛常发生于(A) A劳动，情绪激动B饥饿，进食时C日光晒时D休息，睡眠时 33一氧化中毒，口唇粘膜可出现(D) A潮红 B紫绀 C苍白 D樱桃色 34开放性气胸现场急救哪项正确(B) A立即清创B迅速封闭伤口C给予抗生素D吸氧 35下列药品名与通用名商品

7、名不相符的是(C) A酚磺乙胺（止血敏）B去乙酰毛花苷（西地兰）C盐酸洛贝林（尼可刹米）D山良菪碱（6542） 36发现人员触电时应采取（B），使其脱离电源 A立即用手拉开触电人员B用绝缘体拨开电源或触电者C用铁棍拨开电源线D大声呼救 37禽流感病毒可通过（A）进入人体传染给人。 A消化道和呼吸道B空气C食用禽类的蛋D食用煮熟的禽肉 38突然停氧首先做(A) A启用备用氧气筒B立即通知中心供氧站C观察患者缺氧状况D向家属解释 39患者发生跌倒坠床(C) A协助上病床 B测血压 C了解跌伤的部位 D测血糖 40气管插管完全滑脱，护士做法正确的是(A) A配合医生开放气道B立即将套管插回气道C给与

8、高浓度吸氧D吸痰 41患者出现输液反应，首先(B) A通知医生B更换液体及输液器C拔出静脉针D报告护士长 42发生静脉特殊用药外渗，那种做法错误(C) A立即停止药液注入B抬高患者患肢C热敷 D保留针头回抽漏于皮下的药液 43高血压危象的常用药硝普钠使用方法有误的(B) A 避光B与其他药物经同一通道输注C输液泵控制滴速D现用现配 44患者癫痫大发作，哪项不是最急迫的(B) A通知医生B吸氧C头偏向一侧，取出假牙D迅速将病人平卧 45硝普钠的最主要的并发症(A) A低血压B低血糖C心率失常D便秘 46 NS20+西地兰0.4mg应在（C）分钟推注完毕。 A3 B 5-10 C15-20 D25-30 47患者大汗淋漓，心慌不适，测血压70/40mhg,医生不在，护士应首先(A) A开放静脉通道B吸氧C测血糖D病人取平卧位 48酒精擦浴酒精浓度(C)%