20120530德尔菲法专家咨询表(第二轮)

1、市老年护理院分级护理标准德尔菲法专家咨询表（第二轮）尊敬的专家：您好！我们诚挚邀请您参加市老年护理院分级护理标准的第二轮专 家咨询。非常感您在百忙之中能抽时间来完成这份问卷，对您所付出 的辛勤劳动我们表示最真诚的意。现在您所拿到的这份调查问卷，是对第一轮调查进行整理分析并 经过项目组成员讨论后形成。请您根据您的工作经验，结合临床工作 中患者情况给出该类患者的护理分级及护理要点。您的支持和配合！市浦东新区潍坊社区卫生服务中心老年护理院分级护理标准项目组2012年5月表1 专家基本情况(请您完整填写下列容，请在相应序号前的里打V)1、您的浩枫2、您的性别 (1)男 (2)女3、您的年龄 (1) 1

2、9-29 岁 口(2) 30-39 岁 口(3) 40-49 岁 (4) 50岁以上4、您的学历 (1)中专 (2)大专 (3)本科(4)硕士及以上5、您从事的工作(1)教学或科研 (2)医院管理 (3)临床医护 (4)其他6、您从事本工作的年限 (1) 15 年 口(2) 6J0 年 口(3) 1115 年 (4) 16-20 年 口(5) 20 年以上7、您的职称 (1)助教 (2)讲师 口(3)副教授(4)教授 (5)医士 口(6)医师 口(7)主治医师(8)副主任医师及以上 (9)护士 口 (10)护师 (11)主管护师(12)副主任护师及以上8、您的单位浦东新区芦潮港社区卫生服务中心

3、9、您的邮编 20130810、您的地址 市浦东新区航头镇鹤鸣一村19门602室11、联系12、电子 397214639qq表2不同情况患者的护理分级(请您在相应护理级别下打J)患者情况护理级别患者病情日常生活活动能力Barthel指数得分ABCD病情重60V病情中60病情轻60V填表说明:1、医生根据患者病情对重、中、轻作出判断，护士釆用日常生活活动能力(ADL activities of daily living)量表Barthel指数，对患者生活自理能力进行评估。2、老年护理级别分为A级、B级、C级、D级，A级为最高级别护理，D级为最低级别护理。表3病情重、中、轻的判断标准（仅医生填写）

4、（请您在相应选项下打J）病情分级分级依据病重序号分级容很同意同意_般不太同意很不同意各类疾病伴有生命体征不稳定，随时可能需要抢救者昏迷、休克、惊厥持续状态慢性疾病急性发作伴有并发症进行性进展多脏器功能严重衰竭心脑血管事件急性期其他（专家 填写）病中慢性疾病急性发作病重患者病情稳定意外伤害生命体征稳定V辅助检査达到危机值指标J其他（专家 填写）病轻慢性病稳定期疾病康复期其他（专家填表4不同护理级别的护理要点（仅护士填写）（请您在相应护理级别下打J）护理要点护理级别ABCD病情观察频次1次/1时1次/2小时1次/ 4小时2次/日注：上表中每个护理级别选择一个选项（纵向只能单选）;护理要点A级护理很

5、需要需要一般不太需要很不需要护理 技术 操作根据医嘱实施治疗压创护理导管护理安全措施基础护理生活护理晨晚间护理卧位护理协助进餐擦浴或沐浴大小便护理保持床单元整洁健康 教育健康知识讲解康复指导心理疏导其他（专 家填 写）护理要点B级护理很需要需要一般不太需要很不需要护理技术操作根据医嘱实施治疗压创护理导管护理安全措施基础护理生活护理晨晚间护理卧位护理协助进餐擦浴或沐浴大小便护理保持床单元整洁健康 教育健康知识讲解康复指导心理疏导其他 （专家填 写）护理要点C级护理很需要需要一般不太需要很不需要护理技术操作根据医嘱实施治疗压创护理导管护理安全措施基础护理生活护理晨晚间护理卧位护理协助进餐擦浴或沐浴

6、大小便护理保持床单元整洁健康 教育健康知识讲解康复指导心理疏导其他 （专家填 写）护理要点D级护理很需要需要一般不太需要很不需要护理 技术 操作根据医嘱实施治疗压创护理导管护理安全措施基础护理生活护理晨晚间护理卧位护理协助进餐擦浴或沐浴大小便护理保持床单元整洁健康 教育健康知识讲解康复指导心理疏导其他 （专家填 写）填表说明：1、老年护理级别分为A级、B级、C级、D级，A级为最髙级别护理，D级为最低级别护理。2、根据老年护理院患者的不同的护理级别和医师制订的诊疗计划，结合临床护理技术规和疾病护理常规，制定适合老年护理院实施的分级护理要点。表5专家权威程度的评价（请在您认为最适合的选项前的里打v

7、）1、对以上问题的判断依据是（可多选）（1）实践经验口（2）理论分析（3）国外同行的了解 口（4）直觉2、您对以上问题的熟悉程度是（单选） （1）不了解 口 （2） 了解（3）比较熟悉 （4）熟悉 （5）非常熟悉调査日期：2012年06月11日调査人员：审核人员：附表1 日常生活活动能力（ADL）量表（Barthel指数）0准 标分 估 评FirFir饰修m助洗 帮 要理 需自FF移转o 51015坐能全大少理 完需需自n动活o 51015nREd能帮立 不需独澡 洗ms(分 得 总评分结果：满分100分。60分为生活基本自理。Barthel指数得分40分以上者康复治疗的效益最大。附表2 不同

8、情况患者的护理级别分布（第一轮调査结果）Barthel病情指数评分重中轻CCC1第一轮共计调查了49名医生、50名护士。在病情重与Barthel指数评分结合中，94%认为评分20分且病情为重度，应 给予A级护理；61%认为评分2040分且病悄为重度者，应给予A级护理；50%认为 评分4560分且病情为重度,应给予B级护理者；51%认为评分60且病情为重度, 给予B级护理。在病情中与Barthel指数评分结合中，65%认为评分20分且病情为中度， 应给予B级护理；68%认为评分2040分且病悄为中度者，应给予B级护理；49% 认为评分4560分且病情为中度，应给予C级护理；47%认为评分60且病情为 中度，给予C级护