宣肺清气法治疗老年肺炎的研究2000字

1、宣肺清气法治疗老年肺炎的研究2000字 摘要：目的：探讨老年肺炎患者采用宣肺清气法治疗的临床效果。方法： 本次研究70例患者，皆为我院2011年4月2013年4月接诊的老年肺炎患者，全部经常规与临床病理检查确诊。随机均分为研究组与对照组，各自35例患者，其中对照组患者采用常规治疗，包括对症处理与抗生素治疗等，而研究组患者则在对照组治疗方式上加用宣肺清气法治疗。对比分析两组患者的临床效果。结果： 研究组患者总有效率为100.00%，对照组则为88.57%（31/35），组间对比有统计学意义（P0.05）。结论： 针对老年肺炎患者，在常规治疗基础上给予宣肺清气法治疗，可以明显提高患者的临床疗效，并

2、且不良反应发生率要更低，值得临床借鉴。 毕业关键词：老年肺炎；抗生素；宣肺清气法；效果；研究R259.631A1672-3783（2013）12-0040-01肺炎指的是肺泡、终末气道、肺间质的炎症1，临床表现主要有咳嗽、发热、咳痰、痰中带血，并且可能伴有不同程度的呼吸困难或者胸痛等2。本病发生主要是由于微生物与理化因素所致，其中微生物包括病毒、细菌、真菌及寄生虫等，而理化因素则包括胃酸吸入、放射性及药物等3。对于细菌性肺炎，一般采用抗生素治疗就可以在710天治愈，而病毒性肺炎采用抗生素治疗却无效4。随着我国人口老龄化越来越严重，老年肺炎的发生率逐年上升，老年患者自身特性所致，机体功能及抵抗力

3、逐渐下降，故而采用常规治疗效果不佳。我院近几年将宣肺清气法应用在老年肺炎患者中，效果比较明显，现将相关研究结果作如下报告。1资料与方法1.1一般资料：我院2011年4月2013年4月接诊的老年肺炎患者70例，全部经常规与临床病理检查确诊，全部符合相关诊断标准5（5必须+14中任何一条可确诊）：1）发热；2）新近出现咳嗽、咳痰或者原有呼吸道疾病加重，出现脓性痰，伴或不伴有胸痛；3）WBC10X109/L，且伴或不伴有不细胞核左移；4）肺实变体征与（或）闻及有湿性?音；5）经胸部X线片或者CT检查，可见肺纹理增多，且出现斑片状、片状浸润性阴影，伴或不伴有胸腔积液。本次研究所有患者皆签署知情同意书愿

4、意配合本次研究，随机均分为研究组与对照组，各自35例患者。其中，对照组男患20例、女患15例；年龄在5680岁之间，均值为63.57.4岁；病程128年，均值为5.62.8年。研究组男患22例、女患13例；年龄在5582岁之间，均值为63.97.1岁；病程125年，均值为5.72.7年。两组患者在年龄、性别及病程等一般资料上并无显著性差异（P0.05），可比性很强。1.2方法1.2.1对照组治疗方法：对照组患者采用常规治疗，包括：1）一般治疗。患者卧床休息，给予吸氧处理，同时补充5%生理盐水或者葡萄糖注射液。2）对症处理。治疗中，对于体温在39.0及以上且持续时间在2小时以上的患者，建议加用退

5、热药物如0.5g对乙酰氨基酚片（北京曙光药业有限责任公司，国药准字H11020830）口服治疗；或者治疗过程中可以适当加用5mg地塞米松静滴处理。3）抗生素处理。根据药敏试验或者医师经验，采用抗生素治疗，如大环内酯类、-内酰胺类或者喹诺酮类。1.2.2研究组治疗方法：研究组患者在对照组治疗方式上加用宣肺清气法治疗，主要为宣肺清气1号方剂治疗，每天服用两次，分为早晚各服用一次。其中宣肺清气1号方剂主要组成包括12g杏仁、38g麻黄、15g银花、1030g石膏、12g连翘、12g黄芩、15g竹叶、5g甘草。治疗过程中，要随症加减，比如说卫表风热症状过重的患者，可以加用10g薄荷与15g牛蒡子；壮热

6、患者，则要减用麻黄而加用12g知母与30g板蓝根；气阴虚的患者，加用15g麦冬与15g太子参；便秘的患者，加用10g枳实与510g大黄；痰热明显的患者，加用15g全瓜萎与15g浙贝；口渴明显的患者，加用10g沙参与12g芦根；小便短赤的患者，加用10g栀子与12g通草。1.3观察指标：两组患者皆治疗两周后进行疗效评价，其中观察指标主要为两组患者临床治疗效果与不良反应情况。1.4疗效评价标准：本次研究采用的疗效评价标准6为：1）治愈：患者临床症状消失，X线与实验室检查等显示正常；2）好转：患者临床症状与实验室检查皆有一定改善，而X线检查显示肺部病灶尚未完全吸收；3）无效：患者临床症状无任何改善，

7、甚至恶化。总有效率以治愈率+有效率计。1.5统计学分析：本次研究相关数据采用统计学软件SPSS18.0处理，计数资料用%表示，行卡方检验，以P0.05差异作为统计学有意义的标准。2结果研究组患者总有效率为100.00%，对照组则为88.57%（31/35），组间对比有统计学意义（P0.05）。详细数据分析可见表1所示。本次研究针对接待的70例老年肺炎患者展开了相关研究，随机均分为研究组与对照组，其中对照组患者采用常规治疗，包括对症处理与抗生素治疗等，而研究组患者在常规治疗基础上加用宣肺清气法治疗，该法采用的是宣肺清气1号方剂，该方剂的组成包括石膏、麻黄、杏仁、连翘、银花、甘草、黄芩及竹叶等，该

8、方剂有着清气解热与宣肺透邪的效果，比如麻黄辛温，宣肺平喘的能力很强，而石膏辛寒，有很好的清热除烦的功效，麻黄得石膏寒凉之制，使得功效专于宣肺平喘，而不仅仅在解表发汗，两者联用，使得宣肺气与清肺热的效果更加明显；配伍杏仁则能止咳化痰、甘草能生津止咳与调和诸药等8。此外，根据患者的具体症状采用药物加减治疗，取得的效果十分显著：研究组总有效率高达100.00%，而对照组仅为88.57%，组间对比差异性显著（P0.05），但是研究组出现4例，而对照组发生6例，可见研究组患者安全性更高。总之，老年肺炎患者采用常规治疗+宣肺清气法治疗，可以明显提高疗效，并且安全性较高，值得临床借鉴。参考文献1刘静华.阿奇

9、霉素联合喜炎平治疗老年肺炎120例疗效观察J.武警后勤学院学报（医学版），2013，22（5）：423-4242王东梅，张怡，冷建春等.中医扶正疗法在老年肺炎治疗中的应用探讨J.中国中医急症，2012，21（9）：1447-14483华琼，江莲.40例老年肺炎临床特点分析与治疗体会J.中国美容医学，2011，20（z2）：328-3284秦福芳，孙倩.血必净对老年肺炎患者的影响J.中国老年学杂志，2013，33（16）：4016-40175李明，刘美蓉，谭效锋等.老年肺炎的临床特点、预防及预后J.中国中西医结合急救杂志，2010，17（4）：252-2536马朝斌.老年肺炎84例临床分析J.现代中西医结合杂志，2012，21（15