人身保险实训心得

1、人身保险实训心得人身保险实训课作为金融保险专业的核心专业课， 具备保险职业教育特点， 从保险职业教育的 人才培养模式需要出发， 培养我们的专业基础应用能力， 进一步巩固所学知识。 通过人身保险实训 课，让我熟悉了保险业务的种类、 业务环节、 保险业务运作、保险的业务管理以及保险产品销售过 程的一般处理程序和具体操作办法。 本次人身保险实训突出应用技术能力的培养， 培养了我的动手 能力和实际操作能力， 使我真正做到理论与实践相结合， 能够胜任人身保险工作。 本次人身保险实 训的主要内容为“人身保险核保与承保流程”和“人身保险理赔流程” 。一、人身保险核保与承保流程1、核保内容（以人寿人身保险为例

2、） ： 年龄与性别； 体格和身体状况； 个人病史和 家庭病史； 职业和习惯爱好； 道德风险因素。2、核保的方法（以人寿人身保险为例） ： 面晤（与投保人被人身保险人直接见面，了解投保动机）； 观察（认真观察被保险人的健康状况和生活环境，有无异常缺陷和不适当的地方）； 询问（对投保标的、被保险人告知的既往病史、家族史、职业收入及资产等方面情况进行询问）； 体检（对被人身保险人进行体检）； 调查（对被人身保险人周围的人群（邻居、同事、家属等）进行广泛了解，调查被人身保险人的 健康状况、经济状况是否符合投保条件的要求） 。3、承保流程 填写投保单。 这是投保人与保险人订立人身保险合同的法律依据，也是

3、保险人签发人身保险单接受承保的重要依据。投保人应明确填写有关重要事项。 投保单审核。当展业人员收到投保单后，应详细审核其内容，查实是否填写清 楚、正确，是否有遗漏。 缮制人身保险单。人身保险单一式三联，由制单员签章。 复核人身保险单。 清分单证 。 单证归档 。4、承保控制（1）人身保险的承保控制方法： 避免高额承保 ；由被人身保险人承担一定比例的责任；实行免赔额的约定；运用再保险的手段 。2）人身保险的保险金额承保控制方法：人身保险金额一般由被保险人根据自身的经济承受能力 及需求进行选择， 通常有一个最高限额， 有些险种则没有金额的限制， 死亡责任的人身保险金额要 有限制二、人身保险理赔流程

4、1、受理和立案 （1）出险登记。保险人接到出险通知后，应及时填写出险登记本，对通知事项予以记载。内容包 括：报案时间、被人身保险人姓名、保单号码、事故发生日期、事故发生原因、事故发生地等。（2）立案。 保险人及时查阅核对有关保险单副本， 看保险事故是否发生在保险有效期内，查实后， 立案编号。2、审核各项单证人身保险关系人索赔时， 有义务向保险人提供人身保险单、 人身保险费收据、 人身保险事故证 明、损害结果证明等资料，除此之外，对所有权证明、账册、商业票据、运输单证、身份证、户口 本等，保险人也必须予以审核。3、调查保险人确定有理赔责任后，马上根据投保人或被人身保险人的通知或其所提供的单证文件

5、等， 进行调查研究，了解事情真相，以确定赔偿给付金额。 人身保险的给付案件，不必件件调查，只 要单证齐全，事实清楚，责任明确，一般无需调查即可结案。但对下述案件则必须进行调查： 以死亡为给付条件的人身保险； 以残疾为给付条件的人身保险； 医疗人身保险； 有人身保险欺诈和犯罪可能的案件； 疑难案件； 预计给付金额巨大的案件。4、责任审核责任审核内容包括： 审核人身保险事故发生的原因是否符合近因原则， 以明确立案赔付 ； 审核事故的发生是否在人身保险有效期内；审核事故发生的地点是否在人身保险责任范围内；审核所有证明材料的真实性、合法性和有效性：审核人身保险合同的有效性 ；审核索赔人是否具有索赔的资

6、格条件。5、计算赔付金额人身人身保险是定额人身保险， 人身保险金额事先确定， 一般情况下， 给付数额就是按人身保 险条款规定给付的人身保险金， 但有时也会涉及下列问题： 被人身保险人有借款尚； 被人身保 险人投保时误投了年龄；意外伤害已多次发生了人身保险事故。以上事宜均需做出相应调整：（1） 计算出补偿给付限额后， 应按规定权限报批， 各人身保险公司都建立了理赔权限及赔案审批 度，应遵照执行。（2） 核查（以人寿人身保险为例） 验证人身保险单的有效性 ； 检查死亡人与被人身保险人是否同一人，防止利用他人人身保险单进行骗赔； 人身保险单是否在抗辩期内 ； 死亡原因的性质是否在承包责任范围内 ； 人身保险金额的准确数目； 受益人是否符合条件。（3）给付 。（4）注销人身保险单。 人身保险事故发生后，人身保险人已履行完全部赔偿给付责任后，应将人身保险单收回注销。三、总结通过本次人身保险实训课，让我熟悉了保险公司的相关保险业务的具体内容以及我国保险业 务的具体流程， 在此基础上通过自己的亲自操作， 即首先以保险客户的身份填制保险申请单以及交 保费，然后以保