学生急救知识讲座

1、学生急救知识,常见创伤,常见创伤,常见创伤,常见创伤,常见创伤,常见创伤,学生应掌握的急救知识,如何求救、逃生 现场处理： 异物卡喉窒息急救 创伤性出血的处理 创伤性骨折的处理 心肺复苏知识 触电、溺水、煤气中毒、火灾等处理,一、如何求救,常规求救：电话求救是最简单有效、最常用的方法 野外求救 海上遇险求救,如何拨打急救电话,中国医疗急救电话120（北京地区是999） 需要救护车到达地点，明显的等候地点。（如：XXX街X号X室，XXX标志性建筑有人等车） 病人的数量和基本病情（如：一头部受伤的老人） 以前有无疾病或受伤历史（如：半年前中风过） 留下联系电话(如：手机号码是固定电话是,野外求救方

2、法,有手机信号电话求救 烟火信号 光信号 声音信号 其它,海上求救方法,海上遇险时可通过船上装备的甚高频、中频或高频数字选呼设备及国际海事通信卫星，向附近船只或岸站发出求救信号，SOS；（全球海上遇难与安全系统，简称“GMDSS”） 用手机打求救电话，中国12395； 用反射镜不停照射； 向海水中投放染料； 发射信号弹； 燃烧的衣物等物品,逃生面临的问题,必要的条件,痛苦的抉择,健全的体魄 敏捷的身手 冷静的思维 逃生的知识 熟悉的环境 求救的信号 生命的维持,资产问题 情感问题 伤残问题 脸面问题,二、现场急救处理（现场急救技术,气道异物梗阻（异物卡喉窒息）急救 心肺复苏 包扎止血 固定 转

3、运,气道异物梗阻的识别,识别出气道异物梗阻是救治的关键所在。 气道梗阻的表现：无声的咳嗽，紫绀，或无法说话与呼吸。 患者可能会抓住自己的脖子，表明自己出现气道梗阻。 应该立刻询问，“你被呛到了吗？”。如果患者点头表示“是”但是不说话，就表明患者出现了严重的气道梗阻,气道异物梗阻（FBAO）处理,识别！ 尽力咳嗽 成人：哈姆雷特法、胸部冲击法 婴儿：拍背和胸部按压法 若出现意识尚失：立即CPR,气道异物梗阻的处理,对于清醒的成人和儿童患者，我们推荐采用简易的腹部冲击法用于快速的解除气道梗阻。 对于小于1岁的婴幼儿患者，应采用拍背和胸部冲击法的手法来解除气道梗阻。 对于肥胖和晚期妊娠患者，应采用胸

4、部冲击法来解决气道梗阻,海姆立克（Heimlich）手法（成人和儿童,海姆立克（Heimlich）手法（1岁以下的婴幼儿,无反应的气道异物梗阻患者,如果气道异物梗阻的患者开始失去反应，施救者应该小心地把患者放置在地面上，然后开始CPR。 在CPR期间，每次开放气道时，施救者都应该观察气道中是否有异物并将其清除,外伤出血的现场处理（包扎止血,静脉出血,动脉出血,毛细血管出血,常用的止血方法,常用的包扎方法,包扎止血常用器材,指压法,动脉示意图,压迫肱动脉,压迫尺、桡动脉,压迫指根动脉,压迫颞浅动脉 压迫颌外动脉 压迫颈外动脉,加压包扎止血,直接压法：通过直接压迫出血部位而达到止血。 操作要点：（

5、1）病人卧位，检查伤口有无异物。 （2）无异物，用敷料覆盖伤口，敷料要超过伤口至少3cm，且敷料要足够厚。 （3）用绷带、三角巾等加压包扎,2间接方法：（1）伤口有深在异物，如扎入身体导致外伤出血的剪刀、小刀、玻璃片。（2）保留异物，并在伤口边缘将异物固定。（3）然后用绷带或三角巾加压包扎,加压包扎,怎么办,止血带法,止血带法的注意事项,止血带法,包扎,包扎的目的,包扎-绷带卷包扎,基本方法,三、骨折的现场处理（固定,1、固定受伤部位（超关节） 2、有出血的先进行止血,骨折固定的作用,可减轻疼痛刺激、防止避免再出血和损伤。 有利于搬动伤员时勿使伤处移位、扭曲、震动,1、固定材料,夹板、颈托等

6、就地取材，如木棍等 患者自身健康的肢体,2、固定方法,颈部伤固定：颈托 四肢固定：夹板固定,夹板固定,离断伤,近端肢体处理同前面的止血、包扎、固定，须注意尽可能不用止血带，尽量用清洁敷料加压包扎止血,离断肢体应用清洁敷料包裹断面、保护残端，装入清洁塑料袋后放入有盖容器中，再将容器放入冰箱或装入有冰块的大容器内，不能让断肢直接与冰接触，更不能浸泡。 立即转送医院,颈托、脊柱固定,颈托固定,颈托、脊柱固定,颈托固定,颈托、脊柱固定,颈托固定,颈托、脊柱固定,颈托+脊柱板固定,颈托、脊柱固定,颈托+脊柱板固定,颈托、脊柱固定,颈托+脊柱板固定,颈托、脊柱固定,颈托+脊柱板固定,颈托、脊柱固定,颈托+

7、脊柱板固定,颈托、脊柱固定,颈托固定,颈托、脊柱固定,颈托+脊柱板固定,胸,臀,腿,颈托、脊柱固定,颈托+脊柱板固定,搬运,搬运目的: 使伤员脱离危险地带，纠正伤员的病态体位，减少痛苦，避免再受伤害。 常用搬运器材：徒手、担架、车辆等,徒手搬运法,适用于伤势较轻和转运路程较近的伤员。 单人搬运 双人搬运 三人搬运 多人搬运,担架搬运法,适用于危急重症病人和较远路程的转运。 多人将病员抬上担架，应有专人保护头颈部。抬运时病员头向后，足向前，这样有利于头部的血液供应，同时便于观察病情变化。抬担架时要平稳行进，上下坡时应尽量使病员保持水平位,四、心跳呼吸骤停处理,成人生命链,儿童和婴儿生命链,5、检

8、查脉搏,10、继续CPR,每5个循环检查节律,9、除颤1次， 继续CPR,5个循环,8、评估节律、是否除颤,6、无脉搏：按压:呼吸=30:2,100次/分按压，用力而快速按压 ，按压后，要使胸廓完全恢复后再施压，尽量减少中断胸外按压时间,有脉搏： 5-6秒予1次呼吸, 每2分钟复查脉搏,4、无呼吸，予2次人工呼吸,3、开放气道、检查呼吸,2、呼救、准备除颤仪AED,1、判断有无意识,7、除颤仪到位,心脏骤停,四、心跳呼吸骤停处理,请人呼叫120 立即进行心肺复苏术,1、判断意识,大声呼叫病人 拍打病人的肩部,2、开放气道,保持呼吸道通畅。如患者意识丧失，应将患者下颌抬起，以防舌根后坠而堵塞气道

9、,1).仰头抬颏法,2).托下颌法,3、判断有无呼吸,一看：胸部有无起伏 二听：有无呼吸声音 三感觉：有无呼吸气息 如无呼吸立即给予人工呼吸,4、人工呼吸,平静吸气 口包口、密闭吹气，手指捏住鼻翼 吹气的时间为1秒钟左右 胸廓起伏为有效,5、判断有无心跳,病人无心跳的表现 触摸不到颈动脉搏动 病人无意识、无呼吸、无肢体活动等,6、胸外心脏按压,按压部位为两乳头连线中点胸骨 频率为100次/分，深度4-5厘米 胸外按压与人工呼吸的比例为30：2,两乳头间,手掌根,五、触电的处理,首先切断电源（请成年人） 断电前不直接接触触电者的身体 呼叫120,触电现场处理,心跳呼吸停止的切断电源后立即进行心肺

10、复苏术 若触电者心跳和呼吸存在的，拨打急救电话120,六、溺水的处理,溺水该怎么预防,学会游泳 不要到危险水域附近玩耍 不要到无成人在场的地方去游泳,溺水该怎么办,请人将落水者救上岸，同时立即倒出溺水者呼吸道内积水。 请人拨打120急救电话 如心跳呼吸停止，立即进行心肺复苏术。（人工呼吸、胸外心脏按压,七、煤气中毒的预防和处理,预防 冬季取暖注意通风 1、正确、安全使用燃气灶、燃气热水器 2、处理 1、打开窗、门通风； 2、立即将中毒的人搬离中毒场所； 3、如果心跳和呼吸停止进行心肺复苏,八、遇到火灾怎么办,立即报警119、110、120 逃生 有能力时，争取灭火。用水、使用灭火器材等（有危险

11、性！） 预防方法：正确的使用火，学会使用灭火器材,火场疏散时间,火场出现浓烟、高热缺氧等致人伤亡的时间：短的5至6分钟，长的10至20分钟。 人吸入一氧化碳的允许浓度为0 .2；接触二氧化碳的允许浓度为3。 在起火情况下，房间内的一氧化碳浓度为5，最高时可超过10。 起火后10至15分钟一氧化碳已超过人体接触的允许浓度，火场温度也达到近400摄氏度。 火场疏散时间应控制在15分钟内为宜,请听题,火灾被困于大宅，浓烟弥漫 你会选择哪条路线逃向门口,火场逃生十二诀,备战诀 第一诀：逃生预演,火场逃生十二诀,备战诀 第二诀：熟悉环境,火场逃生十二诀,备战诀 第三诀：通道畅通,火场逃生十二诀,备战诀

12、第四诀：扑灭小火,火场逃生十二诀,混战诀 第五诀：明辨方向,火场逃生十二诀,混战诀 第六诀：不入险地,火场逃生十二诀,混战诀 第七诀：蒙鼻匍匐,火场逃生十二诀,混战诀 第八诀：莫入电梯,火场逃生十二诀,败战诀 第九诀：固守待援,火场逃生十二诀,败战诀 第十诀：寻求援助,火场逃生十二诀,败战诀 十一诀：火及勿惊,火场逃生十二诀,败战诀 十二诀：跳楼为下,火灾逃生中的错误行为,原路脱险 最常见的火灾逃生行为模式。 大多数建筑物内部逃生通道非常规通道 发生火灾时，习惯沿着进来时的出入口逃生，发现此路被封死时才被迫去寻找其他出入口,火灾逃生中的错误行为,原路脱险 结论：当我们进入一个新的大楼或宾馆时，

13、一定要对周围的环境和出人口进行必要的了解与熟悉,火灾逃生中的错误行为,2) 向光亮处跑 在紧急危险情况下，由于人的本能、生理、心理所决定的，人们总是向着有光、明亮的方向逃生,火灾逃生中的错误行为,2) 向光亮处跑 火场中，90的可能是电源已被切断或已造成短路、跳闸等，光亮处正是火魔肆无忌惮之处,火灾逃生中的错误行为,3) 盲目追随 当人的生命突然面临危险状态时，极易因惊慌失措而失去正常的判断思维能力 当看到有人在前面跑动时，第一反应就是盲目地紧紧追随其后,火灾逃生中的错误行为,3) 盲目追随 常见的盲目追随行为模式有跳窗、跳楼。 平时要多了解消防自救与逃生知识，避免事到临头没有主见而随波逐流,火灾逃生中的错误行为,4) 冒险跳楼 人们在开始发现火灾时，会立即作出第一反应，这时的反应大多还是比较理智的分析与判断,火灾逃生中的错误行为,4) 冒险跳楼 当选择的路线逃生失败，发现判断失误而逃生之路又被大火封死时，就不理智地跳楼。 安全地带向外求救，等待救援才是明智之举,烧烫伤现场处