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文档简介
1、L/O/G/O,急性,会厌,炎,1,目,录,1,2,3,4,5,6,7,概述,病因和发病机制,护理评估,护理评估,治疗要点,护理诊断,护理目标,护理措施,2,概,述,急性,会厌,炎,为,耳鼻喉科常,见,急症,又,称,急性,声门,上喉,炎,严,重,时,可因,会厌肿胀,堵塞,气,道而引起,窒息死亡,成人多,见,全年,均可,发,病,3,病因和,发,病机制,感染,为,本病最常,见,病因。致病菌有,异,型流感杆,菌、葡萄球菌,链,球菌、肺炎,双,球菌等,也可,与,病毒混合感染,邻,近器官的炎症蔓延或侵入,会厌,部也可引起,病因,变态,反,应,接,触,某,种过,敏原而引起全身性,变态,反,应,会厌,也,发
2、,生,变态,反,应,性炎症而高度,肿胀,其他,异,物、外,伤,吸入有害,气,体等均可引起,急性,会厌,炎,发病机制,会厌舌面粘膜高度充血水肿,会厌肿胀似,球状,易堵塞呼吸道引起喉阻塞,4,护,理,评,估,健康史,身体状况,辅助检查,心理,社会状况,5,护,理,评,估,健康史,评估患者有无上呼吸道感染,有无,邻近器官感染,有无过度疲劳、吸入有害,气体、外伤、误吸异物,接触过敏原或使用过敏药,物等,评估发病的时间,起病的,缓急,有无呼吸困难、声,嘶等,治疗经过及效果,6,护,理,评,估,身体,状,况,全身症状:多数病人起病急,有畏,寒、乏力、发热等,局部症状:多喉痛剧烈,吞咽时加重,讲话时语音,含
3、糊不清,会厌肿胀可引,起不同程度的呼吸困难,严重者可引起窒息,体征:病人呈急性面容,严重者伴喉阻塞体征,7,护,理,评,估,辅,助,检,查,间接喉镜下发现会厌充血水肿严重,时呈球形,即可诊断为急性会厌炎,如不能配合间接喉镜检查,对喉部进行,X,线颈侧位,片检查,可协助诊断,8,护,理,评,估,心理,社,会状况,护士应注意评估患者及家属的心理,及情绪状况,注意评估病人及家属对疾,病的认识程度、病人的文,化层次,使其对疾病能够,有正确的理解和认识,防,止意外发生,9,治,疗,要点,一旦确诊,需住院治疗,尽快进行抗感染治疗,即静脉内使用,足量的抗生素和糖皮质激素,喉阻塞程度较严重时则按喉阻塞的处,理原则,10,护,理,诊断,急性疼痛:与会厌炎症引起充血肿,胀有关,体温过高:与会厌感染引起炎症反应,有关,有窒息的危险:与会厌高度肿胀阻塞呼,吸道有关,11,护,理目,标,会厌炎症消退,充血肿胀消失,咽,喉部疼痛解除,正常交流和吞咽,体温恢复正常,呼吸平稳通畅,12,护理措施,减轻,疼痛,解释病情,树立信心。卧床休息,饮食适宜,保,持口腔清洁。少讲话,轻咳嗽,遵医嘱给与抗炎治疗,密切观察病人的呼吸形态,及时,向医师汇报。严重者做好气管切开术前准备,预防,窒息,体温,变化,注意
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