急诊重症医学科考试题13

1、.急诊重症医学科考试题姓名： 得分：1 脑疝的最有效脱水药是 a甘露醇；b速尿；c糖皮质激素；d山梨醇；e固利压。2 上腹痛伴恶心、呕吐，可能的诊断是 a急性胃肠炎；b急性心肌梗死；c急性阑尾炎；d肺炎；e以上均可。3 某工地10余名工人，餐后2小时，头痛、头晕、胸闷、憋气，伴有口唇黏膜及指甲紫绀（紫黑色）最重要的治疗是 a吸氧；b维生素c；c亚甲兰；d硫代硫酸钠；e高压氧舱。4 某创伤病人，血压70/40mmhg，休克的原因，可能是 a失血；b心包填塞；c神经源性休克；d张力性气胸；e以上均可。5 休克时，若血压和中心静脉压均低，最首要的处理是 a、应用缩血管药；b、使用强心剂；c、使用扩血

2、管药；d、快速补充血容量；e、使用大剂量糖皮质激素。6 不属于缩血管活性药的是 a、多巴胺；b、东莨菪碱；c、阿拉明；d、新福林；e、肾上腺素。7 列哪项不是肾上腺皮质激素用于治疗休克的药理机制 a、增加心搏量；b、促进垂体-内啡肽的分泌；c、维持细胞壁、细胞膜、溶酶体膜的稳定性；d、抑制花生四烯酸代谢；e、稳定补体系统。8 休克时患者中心静脉压不足4cmh2o，提示a、严重酸中毒；b、心功能不全；c、血容量过多；d、容量血管收缩；e、血容量不足。9 下列哪项不是心源性休克的最常见病因 a、大面积肺梗死；b、重度二尖瓣狭窄；c、心脏压塞；d、肺源性心脏病(肺心病)；e、严重心律失常。10 下列

3、哪一项不能反映周围循环功能a、尿量；b、体温；c、血压；d、动脉血气；e、血管充盈时间。11 休克时，最关键的环节是a、低血压；b、心功能不全；c、代谢性酸中毒；d、低血容量；e、组织细胞缺血缺氧。12 抢救过敏性休克时,应首先选用精品.a多巴胺 b地塞米松 c异丙嗪 d肾上腺素 e钙剂13 院前处理突发昏迷首先选择 a呼叫120急送医院 b行心肺复苏术 c测量血压 d检查瞳孔e保持呼吸道通畅14 一个体重60kg的人,全身总血量约为 a 3500ml b 4000ml c 4800ml d 5500ml e 6000ml15 对下列哪种胸部损伤的伤员,应优先抢救 a胸部挫伤 b肋骨骨折 c开

4、放性气胸 d张力性气胸 e闭合性气胸16 慢性进展型头痛是下列哪一项临床特征 a 慢性颅内压增高 b 急性颅内压增高 c 急性血压增高 d 神经衰弱 e 以上都不是17 dic的最常见原因是a.严重感染 b.严重创伤 c.恶性肿瘤 d.休克早期18 对痰液过多无力咳痰者，在翻身前护士应首先a 给患者吸氧化 b 给患者吸痰 c 指导患者有效咳嗽 d 协助拍背 19 缩唇呼气的重要性是a.加强呼吸运动 b.减少呼吸困难 c.避免小气道塌陷 d.减少胸痛20 心肺复苏基本生命支持技术实施前评估顺序为a.呼吸-颈动脉搏动-意识；b.颈动脉搏动-意识-呼吸；c.意识-颈动脉搏动-呼吸 d.意识-呼吸-颈

5、动脉搏动21 机械性静脉炎通常发生在picc置管后最初的 a.24小时内 b.24-72小时内 c.7天内 d.24-48小时内22 胸部理疗的手段有a .过度通气 b .气管内吸引 c .叩击震颤 d .以上都是23 根据伤口情况安排换药顺序，正确的是a.先换感染伤口，再换污染伤口，再换清洁伤口；b.先换污染伤口，再换感染伤口，再换清洁伤口；c.先换清洁伤口，再换污染伤口，再换感染伤口；d.先换清洁伤口，再换感染伤口，再换污染伤口。24 经气管插管气管切开吸痰法，成人不正确的负压是a.150-200hg b.20-27kpa c.0.02-0.027mpa d.0.15-0.2kpa25 医

6、疗行为中，医务人员有责任为患者的隐私保密，这主要是体现医学伦理原则中的哪项原则精品.a.不伤害原则 b.有利原则 c.尊重原则 d.公正原则26 代谢性酸中毒病人常伴随的电解质变化是 a.低钾血症 b. 低钠血症 c.高钠血症 d. 高钾血症27 测定中心静脉压时，测压的玻璃管的零点应在a.锁骨中点水平 b.剑突水平 c.胸骨角水平 d.右心房中心点水平28 静脉补钾浓度一般不超过 a.2 b.3 c.0.2 d.329 ards重症者应给予a.呼气末正压通气 b .持续低流量吸氧 c .间歇给氧 d .高浓度给氧30 冠心病患者术前3日应停用a .抗凝剂 b .硝酸甘油 c. 抗生素 d.

7、氯化钾31 下列哪项不是右心衰的表现 a 食欲不振 b颈静脉怒张 c 肝大，肝区疼痛 d早期在身体疏松处出现水肿32 ii 型呼衰应给予a .呼气末正压通气 b .持续低流量给氧 c .间歇给氧 d. 高浓度给氧33 气管切开后下列最重要的护理措施是a. 取半卧位 b. 清洁伤口 c .湿化气道 d. 重建沟通方式34 某患者确诊为心肌梗死收入监护室，监测中发现出现室颤，应首先采取的是a.心内注射利多卡因 b .气管插管 c .高压吸痰 d .非同歩电除颤 35 为气管插管患者进行护理时，下列哪项措施不正确 a.正确进行吸痰操作 b.每日给予口腔护理 c.每日更换湿化瓶中蒸馏水 d.定时引流声

8、门下分泌物36 左心功能不全最早出现的症状是a.咳嗽 b.咳粉红色泡沫状痰 c.浮肿 d.呼吸困难37 ards治疗和护理中的最关键的措施是 a.抗感染 b.营养支持 c.维持有效循环 d.纠正低氧血症和酸中毒38 脑室引流袋悬挂应当高于多少，以维持正常颅内压？ a.脑平面1020cm b.脑平面1530cm c.床平面1020cm d.床平面1530cm 39 在解除受压皮肤多少分钟后压红不消退者，应该缩短翻身时间 a.20min b.1h c.30min d.2h精品.40 下列对处于急性期的急性心肌梗死患者的护理中不正确的一项是a.绝对卧床休息 b.少食多餐，不宜过饱 c 限制探视 d.

9、预防压疮每2小时翻一次身41 判断呼吸性酸碱失衡的唯一指标是 a.ph b.pao2 c.sao2 d.paco242 一患者吸氧流量为4l/min，其吸氧浓度是 a.40% b.37% c.33% d.27%43 为昏迷患者吸痰，每次吸痰时间为 a.5s b.15s c. 1min d.30s44 胸外心脏按压与人工呼吸的比例为 a.15:1 b. 15:2 c. 30:1 d. 30:245 准备水封瓶时要在瓶内注入外用盐水，注水量以水柱波动多少为宜 a.4-6cm b.3-5cm c.4-8cm d.2-6cm46 紧急处理心跳呼吸骤停时，应最先采用a.电除颤 b.人工呼吸和胸外心脏按压 c.动脉输血 d. 心内注射三联针47 下列哪种情形不属于医疗事故a.在紧急情况下为抢救垂危患者生命而采取紧急医学措施造成不良后果的b.在医疗活动中由于患者病情异常或者患者体质特殊而发生医疗意外的c.无过错输血感染造成不良后果的d.以上都不是医疗事故 48 在心力衰竭治疗中可以同时减轻心脏前负荷和后负荷的药物是a .氨苯蝶啶 b. 氢氯噻嗪 c. 呋塞米 d .硝普钠49 规范的医患沟通应包括： a及时沟通（病情变化及相关治疗的第一时间）b规范沟通（填写病危通知单、特殊治疗检查