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文档简介

1、常见乳腺癌的X线表现,陈晓明,一、概述: 病因: 1)、遗传因素; 2)、激素因素; 3)、饮食; 4)、吸烟与饮酒; 5)、病毒; 6)、其它;,临床与病理: 乳腺癌好发于绝经期前后的40-60Y妇女,临床常为乳房肿块、疼痛、乳头回缩或溢血。触诊质硬、固定。 病理学将乳腺癌分为三类: 1、非浸润性癌; 2、浸润性非特殊型癌; 3、浸润性特殊性癌。 浸润性导管癌 (IDC) 最为常见 占乳腺癌60%。其生物学特性:浸润性生长,边界不清,无包膜,极少见到出血和坏死。,乳腺癌X线诊断的主要目的是发现早期乳腺癌及鉴别良恶性,认识乳腺癌的X线表现及其病理基础对诊断与鉴别诊断十分重要。乳腺癌的X线表现一

2、般可分直接征象和间接征象。,乳腺癌的X线表现: (一)、 直接征象:肿块/结节 (二)、 间接征象: 1. 钙化; 2. 单导管增粗、 扩张(大导管相);3.乳晕增厚;4. 皮肤增厚、凹陷;5. 乳头内陷(漏斗征);6. 乳腺结构扭曲;7. 静脉血管增多增粗;7. 牛角征;8. 塔尖征;9. 腋下淋巴结肿大,直接征象(secondary signs) 肿块、结节,肿 块 Breast mass,局限性致密浸润 local compact infiltration,肿块,间接征象(secondary signs) 钙化 乳头内陷 皮肤增厚、水肿 肿瘤周围粗大血管影 腋窝淋巴结肿大,单纯钙化,簇样泥沙样钙化,泥沙样钙化,肿块伴钙化,乳头内陷 dented nipple,皮肤增厚、凹陷,皮肤增厚 乳头内陷(漏斗征),乳头内陷,异常血管,结构扭曲,塔尖征,大导管相,牛角征,皮肤增厚 skin incrassation,血管增多 vein increased,腋窝淋巴结转移 Meta

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