中西医结合儿科学试卷

一、名词解释：每题4分，共12分1、纯阳：生气旺盛、发育迅速的生理特点。 非阳亢阴损或纯阳无阴2 .五色主病：又称五色诊疗，颜色以红、蓝、黄、白、黑五种不同颜色偏转表现诊治疾病。3 .蒸：是古代医生阐述婴幼儿成长规律的学说。二、填空：每天0.5分，共计15分1 .儿童期多为肺、脾两重病证。2 .儿童病理急速变化的特点主要是虚实的寒冷容易变热。正常儿童20-30个月乳牙齐全，6岁变成恒牙。4 .儿童体格发育最早的时期是婴儿期。5 .肺炎哮喘的病变部位主要是肺累及脾吓破胆子。6 .哮喘发作的发病是：“在内部堵塞的气体之外，有非时感的粘在横膈膜上的痰。7 .紫癜急性期多为血热妄想，风热损伤型常采用连翘败毒散方治疗。8 .停滞于临床，一般分为乳食内积、脾虚夹杂积两类。癫痫发作期为休克、风、痰、淤血癫痫。10 .注意缺陷多动症病位主要为心、肝、脾、肾。11 .鹅肝主要分为心脾积热、虚火上炎。12 .胎黄发病原因主要感湿热，寒潮湿，郁积变黄。三、单选题：各题0.5分，共10分从各题的四个候选答案中选出正确答案，并将其编号填入题后括号内)。1 .儿童的脏腑柔软，缺乏形气，具体用哪个脏腑来表达更为突出-ba .心肝肾b .肺脾肾c .心脾肾d .肺脾胃2 .按公式计算，3岁儿童乳牙为-aA.20张B. 32张C. 24张D. 18张3 .儿童“称纯阳”见于-ba.小儿药证直诀 b.颅囟经 c.幼科要略 d.幼幼集成4 .风热咳嗽的处方是-ca .银耀散b .杏苏散c .桑菊饮d .清宁散5 .肺炎哮喘痰热闭肺型处方是-ca .麻杏石甘汤b .麻杏石甘汤c .五虎汤为葶苈和枣痢肺汤d .千金芦茎汤6 .哮喘外寒内热证的第一处方是- (c )a .大柴胡汤b .苏子降气汤c .大青龙汤d .温上清下汤7 .厌食的基本治疗原则是-ca .补气健脾b .消积理脾c .运脾胃d .养阴健脾8 .小儿麻疹最痛苦的脏腑是-ca .心b .肝c .肺d .脾9 .治疗鹅肝心脾积热的第一方是-ca .清宁散b .泻黄散c .清热泻脾散d .导赤散10 .治疗口腔炎脾胃热的第一方是-da .清宁散b .泻黄散c .清热泻脾散d .凉隔散11 .疾风热动风证可供选择- (a )a .银仰散b .镇肝熄风汤c .羚羊钩藤汤d .安宫牛黄丸12 .手足口病好发季节是-ba .春夏b .夏秋c .秋冬d .冬春13 .心火上炎型口腔炎的第一处方是-(d )a .导赤散b .泻心汤c .黄连解毒汤d .泻心导赤散14 .治疗疥积的代表有-aa .肥儿丸b .健脾丸c .消乳丸d .异功散15 .以下哪一项是风疹的特征-b )a .颜面潮红无皮疹b .耳后枕部淋巴结肿大c .发疹后脱皮d .发疹后残留色素沉着16 .在儿童疹性疾病中，麻疹的特点是-ca .淡红斑丘疹b .红色微细丘疹c .暗红斑丘疹d .玫瑰色小斑丘疹17 .关于奶奶的好发年龄，以下哪个是错误的-(D)A.1岁以内发病最高的b .多见于3岁以下c .多见于2岁以下D. 6个月，发病较少18 .流行性腮腺炎热毒壳盛型优先处方剂是-ca .柴葛解筋汤b .甘露消毒饮c .普济消毒饮d .清病败毒饮19 .肺炎哮喘痰热闭肺的第一处方是-aa .五虎汤为蓏蓏和枣痢肺汤b .三拗汤c .杏苏散d .清金化痰汤20 .小儿流行性乙型脑炎的三大主证是-(a )a .发热、抽搐、昏迷b .发热、头痛、困倦c .头痛、呕吐、项强d .头痛、困倦、抽搐4 .双重选题：各题为1分，共10分(从各题的5个候选答案中选出2个正确答案，并将其编号填入题后括号内)。1 .以下哪个不是小儿感冒辨证的要点-de)a .感冒和寒风和炎热和炎热和炎热和炎热和炎热和炎热和炎热和炎热和炎热和炎热和炎热2 .不是肺炎哮喘的辨证要点- (BC )a .风寒风热b .外感内伤c .阴阳气血d .痰重热重e .辨认常证变证3 .哮喘内与哪个脏腑无关-BDa .肺b .心c .脾d .肝e .肾4 .什么是惊风八候-ada .痉挛、挤压、颤抖、b .吐露、绝气、晕厥、颤抖c .发热、痰、惊讶、风d .反向、诱导、逃跑、视e .吐露、昏睡、推搡、握把5 .维生素d缺乏性佝偻病的临床特点-ada .枕头秃b .颅相解c .神识停滞d .容易出汗e .双眼落日状6 .关于生理性胎黄的论述有什么错误- ada .黄疸发生后23天出现b .黄疸，47天最为明显c .出生后23周出现d .黄疸，出生后10-14天e .自行消失，有时伴有其他症状7 .奶食内积型积压可供选择-BDa .健脾丸b .消乳丸c .肥儿丸d .保和丸e .木香大安丸8 .以下哪个症状不是儿童多动综合征在病程中被证明了呢？a .惊讶b .食积c .痰浊d .湿热e .淤血9 .咳嗽的治疗原则是-dea .化痰b .疏风c .止咳d .断气e .宣肺10 .水痘的临床特点是-a .同时出现丘疹、疱疹、痂，b .出疹后发热更高c .躯干分布较多的d .耳后枕部淋巴结肿大e .发疹下降脱皮5 .简单答案：每题5分，共计20分1 .简述小儿感冒与成人的区别风热证比风寒(1分钟)更容易发热，表里兼证(1分钟)出现常挟痰、滞留、惊慌(3分钟)。2 .试验小儿“脾常不足”的含义。儿童成长迅速，求营养虚相对多于成年人(1.5分)。 因脏腑柔软，脾胃弱，饮食略增，易引起运输功能异常，故称“脾常不足”(1.5分)。 这是生理和病理的摘要(两点)。3 .简述儿童多动综合征的主要病机和治则。阴阳失调(1分)，心、肝、脾、肾功能不足(2分)。 调和阴阳，抑制肝阳(两点)。4 .简述痰热闭肺型肺炎哮喘的辨证要点。痰重，热重(2.5分钟):喉间痰鸣，胸高喘，苔厚，痰重，馀热，气粗口渴，苔黄或少津，热重。 辨常证、验证：常证轻重，重者高烧旺盛，气短，面唇青紫，热沉厥阴即验证(2.5分钟)。6 .问题：每个问题10分，共计20分1 .如何鉴别麻疹、乳麻和风结核？麻疹最初发热，除出现上感外，还可见泪流满面、麻疹黏膜斑，34天出疹时发热更高(1分钟)。皮疹为暗红色斑丘疹，疹间皮肤正常，疹有一定顺序(1分钟)，首先为耳后、头脸，其次为胸背、腰腹、四肢，最后为手足心、鼻准，约3天(1分钟)，依次回来，疹后有脱屑和色素沉着(1分钟)。 风结核起初除出现轻微发热、上感外，耳后及枕淋巴结肿胀、压痛(1分钟)，每日出疹，为淡红色斑丘疹，出疹无一定顺序(1分钟)，24全身复盖，出疹后无脱屑及色素沉着(0.5分钟)。 丹结核先发热，喉肿痛糜烂，数小时-1天出疹，疹色红，密集成一片，先见颈、胸、腋下，23天满身，面潮红无疹，口周青白环，杨梅舌，疹后脱皮，无色素沉着(2分钟)。 奶奶起初突然发高烧，一般情况好，34天后发热出疹，呈玫瑰色丘疹，出疹无一定顺序，24全身充盈，出疹后无脱屑或色素沉着。 (1.5分钟)儿科具体应用四诊具有什么特点？儿童问诊不完全，问诊资料来源不能正确反映病情(1分)。 听诊范围有限(1分)切口小，容易受到哭泣等干扰，症状不充分，对脉象有影响(2分)。 “在诸内，必在诸外”小儿脏腑柔软，内在疾病易由苗巧、颜色正确反映(2点)，望诊快、多、准、方便(2点)，而且望诊有特异的指纹诊断法(1点)。 因此，运用四诊时，参加四诊，注意儿童的特点，以望诊为主(1分)。7 .病例：共计13分病例为9分患儿男，2岁。反复三天主诉腹泻。现病史：患儿3 d前因饮食疏忽引起腹泻，日排水样品10次，腹泻急促，口渴爱喝，恶心呕吐，排尿减少。 体检：T37.5，疲倦感，眼眶轻度凹陷，心肺(-)，腹胀感，舌红苔黄，指纹紫滞。 实验室检查：血钠135mmol/L，钾3.5 mmol/L粪便检查：少许脓球问题：中医病名、证型、病机分析、疗法、选者西医诊断如何制定补液方案。病名：腹泻(湿热型)1.5分病机分析：伤饮食，脾胃运输化失败致腹泻。 腹泻伤阴解渴喜饮腹泻急迫，舌红苔黄、指纹紫是很热的特征。 一分疗法：清肠解热，化湿止泻。 两分选择：葛根芩连汤加减1分西医诊断：腹泻病伴中度脱水1分补液方案：等渗脱水含钠液(3:2:1液)1/2片，首日补液120-150ml/kg。 1.5分病例为4分王*女六个月。发热4 d，近1 d不退高热，T 39.5C，咳嗽，喉咙里痰鸣，伴喘息，无食欲，注射青霉素无效。 查体：神志清楚，面色苍白，煽鼻，烦躁，舌红苔黄，指纹紫，双肺可闻及大量细小水泡音。请回答病名、证型、疗法、选择病名：肺炎哮喘(痰热闭肺) 2分疗法：清热宣肺，涤痰定喘2分钟选择方法：蒂癣，枣痢肺汤1分一、名词解释：每题4分，共12分1 .稚阴稚阳：脏腑柔软、形气不足的生理特征。2 .暑热：流行性乙型脑炎，以高热、意识障碍、痉挛为特征。3 .乳麻：幼儿急性疹，发热34天，发热疹，呈玫瑰色斑丘疹。二、填空：每天0.5分，共计15分1 .儿童常用的颜望诊方法是五色主病，五部分有五脏。2 .儿科病理特指容易虚实的寒冷容易变热。3 .正常儿童的前团何时关闭，20-30个月，乳牙何时出现，6岁4 .儿童正常血压计算公式：收缩压(mmHg)=80 2x年龄，舒张压=收缩压x2/3。5 .肺炎哮喘的发病选择肺不清，邪热关闭肺。 其病理产物为痰热6 .儿童咳嗽的原因主要是感冒疾病的部位7 .哮喘发病外源责任是感到外源性肺脾肾不足8 .“疳”有两层意思。 其一是“疥者甘也”，其二是“疥者干也”。9 .急惊风四个基本疗法是清热、阔痰、镇惊、消风鹅肝经常分为心脾积热、虚火上炎两种。11 .胎黄主病感湿热，寒潮湿，郁积黄12 .流行性腮腺炎常见变种有邪陷心肝、毒串睾丸13 .儿童多动综合征的治疗原则是和谐阴阳三、单选题：每题0.5分，共10分(每题从4个候选答案中选出正确答案，并将其编号填入题后括号内)。小儿感冒后，阳光容易发烧，高烧意识朦胧，说明以下特征。a .纯阳的身体b .肝常c .稚阴稚阳d .脏腑柔和2 .按官方计算，3岁儿童乳牙为-aA.20张B. 32张C. 24张D. 18张3.2岁的孩子，以下哪一个异常- da .乳牙20枚b .体重12KgC .头围48cmD .胸围44cm4 .在儿童外感的原因中，第一位是-(a )a .风b .寒c .湿d .热5 .汗烫，渴饮，咳嗽吐黄痰，变红，呼吸急促，应与-(c )区别开来a .风寒闭肺b .风热闭肺c .痰热闭肺d .阴虚肺热6 .儿童急性肾炎急性期的特点是-b )水肿多为可凹陷的b .阳水c .阴水d .大量蛋白尿7 .手足口病的发病年龄多为-d-A.1岁以上B.2岁以上C.3岁以