实习生带教-讲座

营造和谐、关怀的临床带教氛围,“和谐”是中华民族几千年来积淀而成的最高道德标准和价值追求，追求和谐，营造和谐人文环境已经成为时代潮流。和谐是对立事物之间在一定的条件下、具体、动态、相对、辩证的统一，是不同事物之间相同相成、相辅相成、相反相成、互助合作、互利互惠、互促互补、共同发展的关系。,和谐,大环境小环境,内涵是承认人的价值，尊重、维护人的尊严,人文关怀的本质既为关注与维护人的尊严、人的价值、人的权利、人的心灵、人的理想、人的命运、人的精神生活、人的独立人格,人文关怀,“今朝护生，明日天使”,临床实习是护生由学生角色向护士角色转换的过渡阶段,学生,角色期望,护士,改变情感、行为以符合,临床实习,学生的本质属性及在教学中的地位,1.学生是人是一个能动体是具有思想感情的个体具有独特的创造价值2.学生是发展中的人3.学生是一个完整的人4.学生是一个以学习为主要任务的人5.学生在教育过程中的主体地位,护生在角色适应中存在的问题,输入,适应系统示意图,刺激适应水平,过程,效应器,输出,生理功能自我概念角色功能相互依赖,应对机制生理调节认知调节,适应性反应与无效性反应,反馈,控制过程：罗伊用应对机制来描述适应系统的控制过程生理调节是经神经-化学-内分泌过程自主性反应认知调节是（机体通过大脑皮层接收信息），经认知、信息处理、学习、判断和情感的过程进行的反应,护生在角色适应中存在的问题,基本生理需要方面自我概念方面职业自卑感、失落感缺乏自我保护意识角色功能方面角色缺乏或角色差距角色冲突相互依赖方面缺乏归属感、安全感,上述各种情况都极大地挫伤了护生的自尊心和自信心，削弱了她们临床实习的积极性。,和谐、关怀带教氛围,带教老师,带教模式,实习阶段是学生实现知识向能力转化及获取临床护理经验，提高护理程序运用能力的关键。而带教老师和带教模式则是为学生创造良好学习环境，培养她们评判、创造性思维能力及学习护理程序的工作方法的关键。带教模式：启发诱导式（其他：跟班式，劳力补充灌注式）；专人带教，有利于实施程序带教，提高护生整体护理综合能力,APIE程序带教,“系统论”“解决问题论”“掌握学习”,以护士的“职业宗旨”和“知能构架”而定,培养“专人带教”,整体护理综合能力,带教老师,具体要求：,实施程序带教,（1）评估Assessment：知识、技能、心理水平、带教目标,了解学生现有的学习情况、知识结构、学习能力、实习准备情况，制定一份学生情况一览表：,实习目标评估从知识、技能、情感（重点：学习和工作态度）三方面的预期行为需要达到的要求、时间分配，进行估计，以利于制定周目标。,学生实际情况（2）计划：教学大纲要求实习环境,科室实习计划,周目标计划,Planning,科室实习计划内容：,情感培养操作技能、理论知识的学习及巩固整体护理的能力培养要求分配床位：每人2-3张夜班的安排（培养应急能力）,示教安排讲课题目（每周一次）教学查房的题目（每3-4周一次）。出科考试安排：,制定周目标计划要循序渐进，具体要求：,书写内容及格式,前几周要求后几周要求护理程序始终贯穿于实习过程中应尽可能具体、有质和量的标准。目标从知识、技能、情感三方面考虑,（3）实施Implementation：注意点：,仔细地向学生交代实习计划向学生介绍病区情况，解除陌生心理按护理程序步骤进行分解带教基护操作的实习要求护理查房、个案讨论及小讲课要求老师要言传身教，进行职业道德教育,（4）评价Evaluation,对实习学生的评价及时评价：发现问题及时矫正阶段评价：对周目标进行效果评价终末评价：出科考核并进行鉴定基护考核、专科技能考核理论考试综合能力考核,对带教老师的评价,自评学生对老师评价（带教方式、效果、态度）护理部、护士长对带教老师的评价,二、带教过程质量控制,（1）用“带教老师带教质量评价表”，每月进行一次全面质量检查。带教方法的关键环节评价内容，对“权重”调整。,（4）与学生交谈及采用问卷形式了解学生对带教质量的评价,（2）每两个月组织一次带教老师经验交流总结会,（3）抽查学生的整体护理观念及能力,采用“整体护理综合能力技能考核评分表”对学生进行毕业考试,三、带教效果评价：,本带教模式的作用：,（1）有利于培养了护生整体护理观念和运用护理程序的能力,（2）提高了护生正规技能操作能力，杜绝了差错事故的发生,同时可以促进学生体贴、帮助、关心病人，有利于融洽护患关系，满足病人需要,（3）有利于提高学生的学习积极性，促进所学临床知识的巩固和应用,（4）有利于提高带教老师的综合素质,理论水平授课能力组织管理能力与护生、病人进行沟通的能力整体护理能力也有很大提高。,（5）带教质量控制的方法及指标体系，可提高带教质量，促进临床护理教学管理的有效性。,（6）终末评价方案，能从科学的角度对整体护理带教效果作出较全面的评价出科考试、毕业考试及医院招聘护士的考试促进整体护理教学质量的不断提高。,（言传身教）身教重于言教：所以带教老师首先是一名合格的护士。,2.平易性格,1.整体护理观念强,5.解决问题的能力,3.责任感,4.移情和敏感的态度,带教老师应具备的素质,6.有沟通和教育的能力7.熟练的操作技能8.有主动性和进取性9.有独立学习的能力10.要不断进行自我评价其基础是“爱心”,爱与奉献是“白衣天使”永恒的主题,人文精神要求我们始终有一颗宽容之心和仁爱之心，应该是自爱和他爱的结合，对人类的深沉的爱是人文精神的核心,学生,老师,患者,种下一棵树，收获一片绿荫；播下一颗爱的种子，收获一片爱的森林一个