2020年三踝骨关节骨折的中医加西医治疗方法探析论文

三踝骨关节骨折的中医加西医治疗方法探析论文 三踝关节骨折是一种临床上较为常见的严重踝关节骨折类型，主要引发因素为踝关节扭伤或受到外来暴力冲击1.由于踝关节是人体内主要负责承重和日常行走等行动功能的重要下肢关节，若不及时进行治疗，不仅会造成患者行动不便和产生剧烈疼痛，还会留下关节功能障碍，严重影响患者的正常生活2.本次研究中为探讨治疗三踝骨关节骨折的有效方法，对中西医结合治疗的疗效进行分析，得出以下报告。 1.1一般资料 选取xx年1月xx年12月我院收治的三踝骨关节骨折患者77例作为研究对象，将其分为单独组38例和综合组39例。单独组男19例，女19例；年龄2453岁，平均年龄为（32.113.42）岁；其中闭合性骨折20例，开放性骨折18例。综合组男20例，女19例；年龄2355岁，平均年龄为（34.743.92）岁；其中闭合性骨折18例，开放性骨折21例。经过对比可知，两组患者性别、年龄、骨折分型等一般资料比较，差异无统计学意义（P0.05）。 1.2方法 1.2.1单独组 给予该组患者进行西医手术治疗，具体手术措施如下：据患者骨折情况，首先使骨折部位充分暴露在医生视野内，若是外踝骨折，则采用纵行切口，根据实际情况对损伤部位选择克氏针或钢板及螺钉进行固定；若是内踝骨折，则采用标准弧形切口，根据实际情况对损伤部位选择石膏或拉力螺钉进行固定，最后修复受损韧带，缝合切口。完成手术后适当使用抗生素治疗，加用补液进行营养补充，并指导患者进行正确的康复训练。 1.2.2综合组 给予该组在单独组的治疗基础上结合中医进行治疗，具体措施为患者在拆除石膏或夹板固定后，需分别对中跗、解溪、跗阳等穴位各进行为时3min的按摩，按摩2次/d.同时，分别用刘寄奴、当归、桑枝、桃仁、威灵仙等中药各10g,红花15g,大力王20g,伸筋草、透骨草等中药各30g制成方剂，对踝关节进行中药熏洗并适当进行按摩。在进行熏洗期间，让患者在可忍受范围内进行踝关节的活动。进行2次/d熏洗，30min/次，治疗时间为5周。 1.3疗效评价标准 本次研究采用Mazur评分系统对治疗后6个月患者的踝关节功能进行评价，将评价标准分为4个等级，分别为差、可、良和优。差：评分在65分以下，出现行走或静息时伴有疼痛，踝关节肿胀，且有跛行现象等症状；可：评分在6587分内，出现活动时疼痛，踝关节轻微肿痛等症状，步态正常；良：评分在8892分间，出现活动略有障碍的症状，踝关节无肿痛，步态正常；优：评分在92分以上，活动自如，踝关节无肿痛症状，步态正常3. 1.4统计学方法 应用SPSS19.0统计学软件对数据进行分析，计数资料采用检验 表示，采用t检验，以P0.05为差异有统计学意义。 对患者经治疗后6个月的踝关节功能统计并分析可知，单独组的优良率为84.21%,综合组的优良率为97.44%,单独组的优良率明显低于综合组，差异有统计学意义（P0.05）。见表1. 三踝关节骨折是一种临床上常见的外科疾病，主要发病原因多是因受到外来暴力冲击或踝关节扭伤，造成踝关节部分错位或出现断裂的症状。发病后会造成患者行走困难，受伤部位产生剧烈疼痛，如不及时采取治疗，还会留下关节障碍等后遗症，严重影响患者的生活质量。 据相关研究表明，在治疗三踝关节骨折时，对骨折部位进行复位，修复并加固韧带以稳定踝穴内部，可降低因创伤造成的关节炎发病率4.目前，临床上一般采用中医或西医治疗，可取得一定的疗效。如果仅使用西医手术治疗，虽然可有效修复三踝关节骨折，恢复并固定错位部位，但由于三踝骨的复杂结构，极易出现手术感染等现象，在术后容易出现肿胀、疼痛感较明显的迹象，从而造成关节炎等后遗症出现。如在进行西医手术治疗后结合中医治疗，对受伤部位进行按摩、中药熏洗等，可有效地消除术后出现的肿胀，促进愈合骨折部位，并能明显地减轻手术造成的关节疼痛等现象，起到改善关节不适症状和维持