手足口病防治知识培训

手足口病防治知识培训手足口病是由肠道病毒引起的传染病，导致手足口病的有20多种(类型)，其中Cox A16 (Cox A16)和肠道病毒71 (EV 71)最常见。5岁以下儿童主要出现口痛、食欲不振、低热、手、脚、口腔等小疱疹或小溃疡，大部分1周左右自我治愈的儿童会引起心肌炎、肺水肿、无菌脑膜炎等并发症。个别重病的孩子病情迅速发展，死亡。目前缺乏有效治疗药物的主要症状治疗。有多种肠道病毒可以引起手足口病。最常见的是科萨基病毒A16和肠道病毒71。感染途径包括消化道、呼吸道和接触传播。2临床症状手足口病主要是潜伏期：最多2 10天，平均3 5天1.一般案例效能急性发病、发烧、口痛、食欲不振、口腔粘膜散布在疱疹或溃疡，可能位于舌头、颊粘膜和颈液，影响软腭、牙龈、扁桃体和咽等。手、脚、屁股、胳膊、腿长了疹子，疱疹周围就有炎症性红晕，水泡少的液体。手脚多，手掌的背面都有。皮疹少则几个，多则几十个。退后不留痕迹，没有色素沉着。部分病例仅出现皮疹或疱疹性心绞痛。一周内更痊愈，预后良好。在某些情况下，皮疹不代表单个部位或只是皮疹。重症病例表现特别是3岁以下等几起案件迅速进行，脑炎、脑炎(最危险的是脑干脑炎)、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等，发生1 5天左右，罕见的是重症死亡，生存事例可能留下后遗症。(1)神经系统症状：精神障碍、困倦、惊讶、头痛、呕吐、谵妄，甚至昏迷；四肢抖动、肌肉痉挛、眼球震颤、运动障碍、眼动障碍；无力或急性松弛性麻痹；痉挛。杀菌显示，如果脑膜刺激征、肌腱反射减弱或消失，低温杀菌是良性的。有很多2岁以下儿童伴有中枢神经系统症状。(2)肺水肿引起的呼吸症状：呼吸浅，呼吸困难或节奏变化，嘴唇和蓝色症，咳嗽，白色咳嗽，粉红色或血泡等痰；肺可以闻到潮湿的声音或痰的声音。(3)心肌炎性能的循环系统：脸部灰色，皮肤模式，四肢感冒，手指出汗。延长毛细血管再充电时间。心率快或慢，脉搏浅、弱，甚至消失。血压上升或下降。3检查例行检查：外周血白细胞数减少或正常。尿液一般没有异常。咽拭子或大便标本可以送到实验室检测病毒，但病毒检查需要2-4周的时间。4诊断根据临床症状及征兆大规模流行时，特别是口腔、手足部位典型的皮疹分布。诊断不难。5鉴别诊断分散的情况应识别疱疹咽峡部炎症、风疹等。1.单纯疱疹性口炎四季均可发病为单纯疱疹病毒，以病例分布为主。口腔粘膜出现疱疹和溃疡。没有手，脚疱疹皮疹。疱疹性咽峡炎由于柯萨奇病毒引起的儿童发烧、喉咙痛、口腔粘膜散布在灰白色疱疹周围的红色、疱疹崩溃，形成溃疡。口腔后部病变；扁桃体前部、柔软的口腔、横幅等很少包括颊粘膜、舌、牙龈。非典型儿童应接受病因及血清检查。6治疗1.一般治疗该病没有并发症，预后一般良好，一周内进一步痊愈。主要是症状治疗。(1)首先要隔离儿童，接触者要注意消毒隔离，避免交叉感染。(2)症状治疗、口腔护理。如果口腔疱疹及溃疡严重，用恢复性新液漱口或涂抹患处，也可以让smecta饭后用棉签涂抹在溃疡表面。(3)衣服或被褥要干净，衣服要舒适柔软，经常更换。4)剪短婴儿的指甲，必要时包住孩子的手，以免出疹子。(5)在手脚发疹初期，涂抹calamine乳液，形成疱疹或疱疹破裂时，涂0.5%的碘伏。(6)臀部有皮疹的婴儿要随时整理大小，保持臀部清洁干燥。(。(7)服用抗病毒药和解毒中药材，补充维生素b、c等。2.合并治疗(1)密切监视疾病的变化，特别是大脑、肺、心脏等重要的器官功能。危重患者特别注意血压、血气分析、血糖、胸部放射线照片的监测。(2)注意维护水、电解质、酸碱平衡和保护重要器官。(3)颅内压增加的人可以进行甘露醇等脱水治疗，在严重的情况下，可以适当地服用甲基强的松龙、静脉用丙种球蛋白等药物。(。(4)出现缺氧血症、呼吸困难等呼吸衰竭的迹象时，应尽早进行机械通气。(5)保持血压稳定，必要时适当注射血管激活剂。其他重症的治疗：如出现宏观、肺水肿、心力衰竭等，应适当处理。3.抗病毒药因为抗病毒药通常在发病24至48小时前使用得最好。被诊断为手足口病的时候已经过了最有效的治疗方法，现在不主张使用抗病毒药。7预防1.饭前后，出门后要用肥皂或洗手液洗手，不要让孩子喝矿泉水或吃生食，不要碰生病的孩子。2.护理人员在触摸孩子之前，要为孩子换尿布，处理粪便后洗手，妥善处理污物。3.婴幼儿奶瓶，乳头使用前后要充分清洗。4.在这个病流行的时期，孩子们不能被带到人群聚集、空气流通不良的公共场所，要注意家庭卫生，客厅要经常通风，经常洗涤。5.儿童出现相关症状时，应及时访问医疗机构。孩子们不要和其他孩子接触，父母要及时烘干或消毒孩子们的衣服，及时消毒孩子的粪便。轻度儿童不需要住院，应进行家庭治疗和休息，减少交叉感染。6.每天清洗和消毒玩具、个人卫生器具、餐具等。7.保育员每天早晨进行检查。发现