新慢病综合防控示范区创建考核框架解读

慢病综合防控示范区考核方案解读,长春市疾病预防控制中心2012年3月,考核评价方案考核内容包括7大项、24个类别、67个工作内容、11个核心指标、总分1280分。省级示范区总分需在700分以上，国家示范区总分需在800分以上。,主要指标,知识知晓率,健康行为形成率,慢性病早期发现率,慢性病管理率,慢性病控制率,主要指标,基线调查,1,3,4,5,2,考评内容,6,7,保障措施,社区诊断,监测,健康教育和健康促进,全民健康生活方式行动,高危人群发现和干预,患者管理,保障措施,一、组织保障,二、经费保障,三、政策保障,日常工作信息,四、队伍保障,250分,一、组织保障1、成立政府一把县（市、区）长任组长的领导小组2、发改、财政、卫生、社会保障、宣传、教育、民政、体育、文化、团委、工会、妇联、残联等13个部门为成员3、成立领导小组办公室和技术专家组4、设专职联络员，建立联络方式5、每年领导小组会议1次，部门联络员会议4次6、专家组工作计划、记录,需要：政府文件、通知、计划、信息、总结、会议记录、影像资料佐证,慢性病综合防控示范区考评汇总表,二、经费保障1、政府提供配套项目经费2、区/县疾控机构慢性病防控工作经费站业务经费10%3、慢性病防控经费专款专用加分项：1:1地方配套经费：中央经费2:1附加10分2:1地方配套经费：中央经费附加20分,需要：政府拨款文件、财政部门拨付单、疾控机构经费预算、支出资料佐证,慢性病综合防控示范区考评汇总表,三、政策保障1、示范区有慢性病防控规划2、政府有因地制宜、切合实际的慢性病预防控制工作内容3、至少出台1项慢性病防控相关政策加分项：每年出台2项及以上政策附加20分,慢性病综合防控示范区考评汇总表,四、队伍保障1、区/县疾控机构有独立慢病科且人员3人2、疾控机构对基层技术指导和培训每年分别4次3、接受省、市疾控机构技术指导和培训每年分别2次4、医疗机构对基层技术指导和培训每年分别4次,针对不同单位的计划、时间表、工作内容,独立慢病科:人员、场地、设备慢性病监测1人、干预1人、综合管理1人,慢性病综合防控示范区考评汇总表,五、社区诊断1、完成社区诊断报告2、针对社区人群健康问题开展社区诊断工作,报告涵盖内容：当地人口、社会、经济、政策与环境等基本情况，当地居民慢性病患病、死亡及危险因素流行情况，结合社区诊断结果提出符合当地实际情况的慢性病防控重点人群、优先策略、目标、行动措施和评价标准,慢性病综合防控示范区考评汇总表,监测,六、死因监测,七、慢性病及危险因素监测,八、肿瘤登记,九、心脑血管事件报告,六、死因监测1、县级及以上医疗机构死亡网络报告覆盖率100%，漏报率小于5%，审核率达95%以上2、全人群居民粗死亡率不低于6，不明原因疾病死亡构成5%以下，编码错误率5%以下3、至少每年开展1次全覆盖漏报调查，漏报调查报告符合国家要求4、每年度开展监测综合分析及报告，出具分析报告符合国家要求,分析报告涵盖:监测背景、目的、方法、内容、质控与评价、统计方法、监测结果、主要发现和建议等内容,慢性病综合防控示范区考评汇总表,七、慢性病及危险因素监测1、每年1次有代表性慢性病及危险因素核心指标监测调查2、每3年完成1次辖区全人群抽样调查，调查方案全面、科学、合理，所得数据可反映当地实际情况3、撰写监测报告，出具分析报告至少应涵盖监测背景、目的、方法、内容、质控与评价、统计方法、监测结果、主要发现和建议等内容。,体重、腰围、血糖、血压各5分,慢性病综合防控示范区考评汇总表,八、肿瘤登记1、辖区内具有肿瘤诊治能力的医疗机构开展肿瘤登记报告覆盖率100%，恶性肿瘤死亡发病比（MIRatio）在0.6和0.8之间，病理诊断率（MV%）大于66%，仅有医学死亡证明书比例（DCO%）低于15%，发病率与前一年比较浮动在10%以内2、每年度开展恶性肿瘤发病死亡和生存的分析。,分析报告涵盖:背景、目的、信息来源、收集流程及步骤、登记内容、质控与评价、统计方法、监测结果（包括发病率、死亡率、生存率、变化趋势）、主要发现和建议等内容。,慢性病综合防控示范区考评汇总表,九、心脑血管事件报告1、辖区内医疗机构报告覆盖率100%，心脑血管疾病事件发生报告发病率不低于死亡率2、每年度开展监测综合分析，出具分析报告。,分析报告涵盖:报告至少应涵盖监测背景、目的、方法、内容、质控与评价、统计方法、监测结果、主要发现和建议等内容。,慢性病综合防控示范区考评汇总表,健康教育和健康促进,十、媒体宣传,十一、宣传资料技术支持,十二、社区宣传和支持性环境,十三、儿童青少年健康促进,十四、宣传日活动,十、媒体宣传1、当地主流大众媒体（受众多、覆盖面广）设健康教育宣传专栏，定期传播慢病防治和健康素养知识和技能2、结合当地实际情况制定操作性强的传播计划3、每半年在电视台宣传达到1次及以上4、每年在公共场所设置2块及以上户外广告牌。2块以下者每块5分加分项：设置2个及以上宣传专栏附加20分,慢性病综合防控示范区考评汇总表,十一、宣传资料技术支持1、每年提供印刷资料和宣传栏模板分别达到8种及以上2、每年提供6次及以上公众健康咨询活动核心信息3、每年提供3种及以上音像资料模板4、每年提供8次及以上健康知识讲座的核心信息及参考教案,慢性病综合防控示范区考评汇总表,十二、社区宣传和支持性环境1、健身场所和健康教育活动室在当地社区的覆盖率达到90%以上2、社区健康讲座每年不少于4次，每次不少于50人。4次以下每次2.5分3、宣传栏社区覆盖率达90%以上，至少2个月更新1次4、社区卫生服务中心提供至少12种内容宣传材料，每星期播放宣传视频至少3次,场所名单,教案、信息、照片,慢性病综合防控示范区考评汇总表,十三、儿童青少年健康促进1、中小学校开设慢性病健康教育课覆盖率不低于60%，3年内达到100%2、幼儿园开设健康讲座覆盖率不低于60%，3年内达到100%,教育局文件、学校课表、教案,慢性病综合防控示范区考评汇总表,十四、宣传日活动1、每年至少3场，每次参与活动人数不少于300人加分项：每年4场及以上附加20分,慢性病综合防控示范区考评汇总表,2月,4月,5月,8月,9月,4日，世界抗癌日,全国爱国卫生月7日，世界卫生日15-21日，全国肿瘤防治宣传周,第1个星期二，世界哮喘日17日，世界高血压日20日，中国学生营养日31日，世界无烟日,8日，全民健身日,1日，全民健康生活方式日20日，全国爱牙日最后1个周日，世界心脏日,11月,10月,8日，全民健身日,11日，联合国糖尿病日第3个周三，世界慢阻肺日,全民健康生活方式行动,十五、工作场所干预,十六、群众社区健身活动,十七、平衡膳食,日常工作信息,十八、烟草控制,十九、示范创建,十五、工作场所干预1、机关、企事业单位落实工作场所工间操健身制度，每人每天不少于20分钟，达到要求的覆盖示范区企事业单位30%及以上加分项：覆盖50%及以上附加20分,辖区内机关、企事业单位数量,慢性病综合防控示范区考评汇总表,十六、群众场所干预1、开展多部门组织的集体性健身活动每年至少1次（5分）。多部门组织的集体性健身活动得5分，非多部门组织集体性活动得3分2、社区有3个及以上群众健身活动团体，每月至少组织开展1次活动3、平均每天运动量达到6000步以上成年人比例达到35%及以上,基线调查,慢性病综合防控示范区考评汇总表,十六、群众场所干预,十六、群众场所干预,十七、平衡膳食1、示范区出台推广食品营养标签相关政策，销售企业执行食品营养标签的加工食品比例达到50%及以上，人群食品营养标签知晓率达到30%及以上2、利用5年时间将居民人均每日食盐摄入量降至10克，利用10年时间将居民人均每日食盐摄入量降至8克（居民人均每日食盐摄入量每年降低0.5克）。,慢性病综合防控示范区考评汇总表,十八、烟草控制1、1年内示范区无烟医疗卫生机构覆盖率为100%2、每年至少新创建2家卫生系统外的无烟单位3、到2015年，示范区成年男性人群吸烟率在现有基础上下降5%加分项：每年创建5家及以上无烟单位的附加20分,慢性病综合防控示范区考评汇总表,十九、示范创建1、根据全民健康生活方式行动方案，创建示范社区、示范单位、示范食堂和餐厅，每年各类示范创建不少于2家2、每年每类创建5家及以上的附加20分,慢性病综合防控示范区考评汇总表,示范社区,1.环境建设（1）环境整洁。（2）有固定的宣传栏、橱窗等健康教育窗口。（3）有健康教育活动室。（4）有促进身体活动的专门场地和多种活动设施。,2活动开展（1）每年开展3种以上居民广泛参与的健康生活方式活动，如知识竞赛、健康膳食设计比赛、健身比赛、健康家庭评选等。（2）每年为每户居民发放1种以上健康生活方式宣传材料。（3）每年开展4次以上健康生活方式相关知识讲座。（4）利用固定宣传栏或橱窗开展“健康一二一”知识宣传，定期更换宣传内容。（5）健康教育活动室提供5种以上可供群众取阅的健康生活方式宣传材料，有身高体重计、腰围尺、壁挂BMI尺、膳食宝塔挂图等设施，有控油、限盐等支持工具展示。（6）社区内有3个以上群众性健身活动团体。,示范单位,1制度保障（1）有促进健康生活方式的相关制度，如：工间操制度、健身制度。（2）有促进健康生活方式的激励机制。（3）每年为职工进行1次体检，掌握职工基本健康状况和生活方式基本情况。,2环境设施建设（1）有促进身体活动的场地及设施，或有经费支持职工到公共场所开展健身活动。（2）张贴、发放“健康一二一”宣传材料，展示健康生活方式行动支持工具和食物能量模型。（3）在适宜场所设置健康小贴士，倡导健康生活方式。,3活动开展（1）开展爬山、体育比赛、运动会等不同形式的群体性健身活动，每年至少开展1次。（2）每年至少组织1次健康膳食知识竞赛。（3）组建2个以上的健身或运动团队，如乒乓球队、羽毛球队。（4）每年为职工至少开展2次健康生活方式相关知识讲座。（5）为单位职工发放健康生活方式宣传资料与支持工具（控油壶、限盐罐、BMI尺、腰围尺、计步器等）。,示范食堂,1基本条件参加示范创建的食堂要取得食品卫生许可证，并且达到食品卫生量化分级管理等级B级以上，有效执行餐饮业食品卫生管理办法的管理规定。,2人员培养及能力要求。（1）管理人员和工作人员每半年累计接受2小时以上的合理膳食知识培训。（2）厨师应掌握制作低盐少油菜肴技能。（3）以食堂为主体，适时开展职工营养健康厨艺比赛、膳食知识问答等活动，提高职工健康生活方式行为能力。,3食堂环境。（1）利用张贴画、板报、电子屏幕等形式，宣传膳食营养健康知识，营造食堂营养健康氛围；通过摆放体重计、BMI尺、食物模型、膳食平衡宝塔等方式，指导职工合理膳食、吃动平衡。（2）食堂内有可自由取阅的健康生活方式宣传资料。,4供餐服务。（1）菜肴、主食品种丰富，少量多样；保证粗加工粮食类、薯类的供应；提供并鼓励奶类、豆类、新鲜果蔬消费；提供主要菜品的营养特点，指导职工选择。（2）控制膳食中油盐用量，记录油、盐的购买量和使用量，控制每份菜肴的油、盐用量，并逐步减少，以达到食用油推荐量（25-30克/人.天）、食盐推荐量（5克/人.天）的标准。,1基本条件参加示范创建的食堂要取得食品卫生许可证，并且达到食品卫生量化分级管理等级B级以上，有效执行餐饮业食品卫生管理办法的管理规定。,2人员培养及能力要求。（1）管理人员和工作人员每半年累计接受2小时以上的合理膳食知识培训。（2）厨师应掌握制作低盐少油菜肴技能。（3）以食堂为主体，适时开展职工营养健康厨艺比赛、膳食知识问答等活动，提高职工健康生活方式行为能力。,3食堂环境。（1）利用张贴画、板报、电子屏幕等形式，宣传膳食营养健康知识，营造食堂营养健康氛围；通过摆放体重计、BMI尺、食物模型、膳食平衡宝塔等方式，指导职工合理膳食、吃动平衡。（2）食堂内有可自由取阅的健康生活方式宣传资料。,4供餐服务。（1）菜肴、主食品种丰富，少量多样；保证粗加工粮食类、薯类的供应；提供并鼓励奶类、豆类、新鲜果蔬消费；提供主要菜品的营养特点，指导职工选择。（2）控制膳食中油盐用量，记录油、盐的购买量和使用量，控制每份菜肴的油、盐用量，并逐步减少，以达到食用油推荐量（25-30克/人.天）、食盐推荐量（5克/人.天）的标准。,示范餐厅,高危人群发现和干预,二十、高危人群发现,二十一、高危人群干预,二十二、口腔卫生,二十、高危人群发现1、各级医疗卫生机构35岁以上首诊测血压率达到90%及以上2、每2年1次为机关、企事业单位职工提供体检的单位覆盖率达到50%加分项：达到80%及以上的附加20分，发现高危人群且实施管理的附加20分（建立档案且有随访管理记录）3、在社区、医疗卫生机构、公共场所等设立健康指标自助检测点，1年内建立至少10个，且逐年递增加分项：实施社区主动筛查高危人群的附加20分干预人群重点癌症早诊率达到50%及以上的附加20分,慢性病综合防控示范区考评汇总表,二十一、高危人群干预1、与基线调查相比，高危人群标准知晓率逐年递增30%2、人群体重知晓率达到70%及以上3、人群腰围知晓率达到70%及以上4、人群血压知晓率达到70%及以上5、人群血糖知晓率达到30%及以上,慢性病综合防控示范区考评汇总表,二十二、口腔卫生（加分项）1、以幼儿园和学校为单位的儿童龋齿的充填率应在2010年基础上，逐年增加30%2、符合适应症儿童窝沟封闭率达到50%以上,慢性病综合防控示范区考评汇总表,患者管理,二十三、基本公共卫生服务均等化,二十四、患者自我管