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文档简介
.,脑梗死的护理,.,教学效果评价,教材分析,1,教学运用,2,学法设计,3,教学过程,4,5,说课内容,.,教材定位、性质与作用,1,2,教学目标,教学重点,3,一、教材分析,.,教材的作用,教材定位与性质,在学习内容之前,学生已经学习了神经系统的解剖知识,掌握了神经系统各器官的结构及脑血管疾病的相关知识,这为本节的学习起了铺垫作用。,文本,教材定位、性质与作用,本节出自普通高等教育卫生部“十二五”规划教材护理业第5版内科护理学第十章神经系统疾病病人的护理第五节第三部分,本部分的内容包括脑梗死的定义、病因、临床表现、实验室及其他检查、治疗要点、护理常规。,知识目标,能力目标,情感目标,培养学生抽象思考的能力培养学生的逻辑思维能力培养学生科学的思维方法,通过对脑梗死的学习,了解其危害,掌握治疗原则和护理常规,更好的为脑梗死的患者进行护理,促进康复。,掌握脑梗死的定义、病因及临床表现了解临床分型了解实验室及其他检查掌握治疗要点掌握护理常规及健康教育,教学目标,.,教材重点,脑梗死定义、病因、临床表现,脑梗死的治疗要点,脑梗死的护理常规和健康教育,教材重点,.,二、教学运用,.,参与教学活动,上课做笔记,课前课后预习复习,自我学习,三、学法设计,.,四、教学过程,图文结合深入了解,.,五、教学效果评价,以上就是我的说课,下面欢迎大家进入我医学课堂!,.,1y,1y,12S,25S,150多万,250万,1个,1个,脑梗死现状分析,第一致残第二致死,.,护理常规,教学内容,定义、病因,1,临床表现与分型,2,实验室与其他检查,3,治疗要点,4,5,.,脑梗死又称缺血性脑卒中,系各种原因导致脑动脉血流中断,局部脑组织发生缺血缺氧性坏死或脑软化而出现相应神经功能缺损。分类:脑血栓形成(cerebralthrombosis)脑栓塞(cerebralembolism),脑梗死(cerebralinfarctionCI),定义,.,一、脑动脉粥样硬化二、脑动脉炎三、其他,病因,.,好发于中老年人。,头晕、头痛、失语、偏瘫、偏身感觉障碍。,起病突然,多数在安静休息时,部分在睡眠中。,临床表现,.,完全型,1,进展型,2,缓慢进展型,3,可逆性缺血性神经功能丧失,4,临床分型,.,头颅CT、MRI脑血管造影血液检查,实验室及其他检查,.,1、急性期治疗(1)早期溶栓:尿激酶、重组组织型纤溶酶原激活剂(2)调整血压(3)防治脑水肿:甘露醇、速尿等(4)抗血小板聚集治疗:阿司匹林、氯吡格雷等(5)其他:抗凝、介入治疗、外科治疗、中药、高压氧2.恢复期治疗康复训练、预防再发生,治疗要点,.,护理常规,护理评估护理措施,.,1、病史评估起病情况病因及危险因素起病情况和临床表现心理-社会状况,2、身体评估生命体征意识状态头面颈部检查四肢躯干检查,护理评估,.,健康教育,一般护理,1,用药护理,2,心理护理,3,康复护理,4,5,用药护理,.,长期卧床者定时翻身拍背,必要时吸痰。,口腔的护理;皮肤的护理。,急性期绝对卧床休息,头位不宜过高。,卧床与休息,保持呼吸道通畅,安全护理,防止坠床与跌倒;防止烫伤与冻伤。,生活护理,一般护理,饮食护理,低盐低脂,清淡易消化,营养丰富。,.,溶栓和抗凝药物甘露醇,用药护理,.,无力感,失落感,死亡恐惧,孤独感,并列,心理护理,.,肢体功能康复吞咽障碍语言障碍,康复训练,.,良肢位关节被动运动起坐训练恢复期康复训练:转移动作、坐位、站立、步行、平衡及日常生活训练。综合康复治疗:针灸、理疗、按摩等。,肢体功能康复,.,良肢位是防止或对抗痉挛姿势的出现,保护关节及早期诱发分离运动而设计的一种临时性体位.,良肢位,.,Bobath握手,关节被动运动,.,.,.,.,.,日常生活训练,.,.,吞咽方法侧方吞咽法点头样吞咽,吞咽功能障碍,.,语言障碍沟通方法指导,语言训练(借助
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